Eficacia del tratamiento conservador e invasivo en un caso de cefalea tensional crónica unilateral

Abstract

El presente trabajo recoge los resultados obtenidos tras el tratamiento de puntos gatillo miofasciales en una paciente con cefalea tensional crónica unilateral de más de 30 años de evolución. El patrón de dolor que presenta es consecuencia de la superposición de los patrones de dolor referido de puntos gatillo miofasciales en ambos trapecios (superiores e inferiores), ambos esternocleidomastoideos, masetero derecho y temporal derecho descritos por Travell y Simons. El tratamiento se ha enfocado desde un punto de vista miofascial mediante punción seca profunda y el protocolo conservador de la técnica suiza. A su vez, la paciente fue informada de una serie de medidas correctivas y recomendaciones para eliminar los factores perpetuantes. La mejoría ha sido progresiva, a partir de la cuarta sesión el dolor de cabeza desapareció. Este caso clínico refleja una relación directa entre la existencia de puntos gatillo miofasciales y el dolor de cabeza de tipo tensional. Sería interesante realizar estudios posteriores con una muestra mayor donde se evalúe el efecto de este tratamiento a medio y largo plazo para comprobar si esta mejoría perdura o no.

The present work contemplates the results obtained after treatment of myofascial trigger points in a patient with unilateral chronic tension-type headache during more than 30 years of evolution. The pattern of pain is a result of overlapping pain patterns referred from myofascial trigger points in both trapezius (upper and lower), both sternocleidomastoid, masseter and right temporalis law described by Travell and Simons. The treatment has been approached from a myofascial perspective by deep dry needling and protocol Swiss conservative technique. At the same time, the patient was informed of a series of corrective measures and recommendations to eliminate perpetuating factors The improvement has been gradual, the headache was eliminated from the fourth session. This case shows a direct relation between the existence of myofascial trigger point and tension headache. It would be interesting to make further studies with larger sample in order ii to evaluate the effect of this treatment in the medium and long term to test the improvement over time.