Evaluación mediante ecografía Doppler color del efecto de la combinación fija Bimatoprost (0,3mg/ml)/Timolol (5mg/ml) en el flujo sanguíneo ocular en pacientes con hipertensión ocular

Abstract

Objetivo: el propósito de esta tesis doctoral fue analizar el efecto de la combinación fija bimatoprost (0,3 mg/ml)/timolol (5 mg/ml) (CFBT) sobre la hemodinámica retrobulbar de pacientes hipertensos oculares Pacientes y métodos: se trató de un estudio unicéntrico, prospectivo, doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo. Se incluyeron 30 ojos de 30 pacientes hipertensos oculares y fueron aleatoriamente asignados a uno de los dos grupos de tratamiento (grupo de la CFBT, n=15; grupo placebo n=15). La realización de una ecografía doppler color para la obtención de parámetros hemodinámicos en la arteria oftálmica y arteria central de la retina (ACR), así como una exploración oftalmológica completa fueron llevados a cabo basalmente y a las 12 semanas de tratamiento. También se registraron la tensión arterial y la frecuencia cardíaca. Resultados: la CFBT disminuyó la presión intraocular (PIO) 7,3 mmHg (p<0,0001) y aumentó de forma significativa la velocidad diastólica final (VDF) en la ACR 1,3 cm/s (p=0,01). No se encontró ningún otro efecto de la CFBT sobre la hemodinámica retrobulbar ni sobre los parámetros oftalmológicos y sistémicos registrados. Se encontró una relación estadísticamente significativa entre la disminución de la PIO y el aumento de la VDF (r=-0,627, p=0,013) y el descenso del IR (r=0,481, p=0,035) en la ACR a las 12 semanas de tratamiento. Conclusiones: La CBFT redujo significativamente la PIO en pacientes hipertensos oculares. Sin embargo, el único cambio observado en la hemodinámica retrobulbar fue un incremento de la VDF en la ACR, probablemente relacionado con la importante reducción de PIO conseguida.