2024-03-29T04:42:19Zhttps://ebuah.uah.es/oai/requestoai:ebuah.uah.es:10017/582852023-12-14T16:38:40Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectividad de la educación específica sobre los mecanismos analgésicos del ejercicio en la respuesta de hipoalgesia inducida por el ejercicio en pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico. Un ensayo clínico controlado aleatorizado a simple ciego
Núñez Pazos, Daniel
Pecos Martin, Daniel
Universidad de Alcalá
Dolor lumbar inespecífico
Hipoalgesia inducida por el ejercicio
Ejercicio dinámico de resistencia
Terapia de ejercicios
Neurociencia
Educación del paciente como tema
Refuerzo verbal
Nonspecific low back pain
Exercise-induced hypoalgesia
Dynamic resistance exercise
Exercise therapy
Neuroscience
Patient education as a topic
Verbal reinforcement
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: El dolor lumbar se define como aquel dolor localizado entre el margen inferior de T12 hasta los pliegues glúteos. Es considerado como un síntoma más que como una enfermedad, pudiendo verse ocasionado tanto por causas específicas de enfermedad como por causas no especificas (90%). El ejercicio terapéutico está indicado por múltiples guías de práctica clínica nacionales e internacionales, como un tratamiento fundamental para el manejo de pacientes con dolor lumbar de más de 3 meses. La Hipoalgesia inducida por el ejercicio (HIE) es la respuesta de disminución de la intensidad y de la sensibilidad al dolor que ocurre en sujetos sanos durante, aproximadamente, los 30 min siguientes a una dosis aguda de ejercicio. Sabemos, que esta respuesta, no ocurre de igual manera en sujetos sanos, que, en pacientes con dolor crónico, teniendo lugar incluso una respuesta contraria de hiperalgesia inducida por el ejercicio. Múltiples factores influyen en que tenga lugar esta respuesta de hipoalgesia, así como la duración e intensidad de la misma. Entre estos factores, se ha demostrado que el lenguaje o expectativas previas al ejercicio, puede modificar esta respuesta a corto plazo en sujetos sanos.
Objetivo: Determinar la efectividad de incluir educación específica sobre los mecanismos analgésicos del ejercicio dentro de un programa de educación en dolor y ejercicio de fuerza/resistencia dinámica, en la respuesta de Hipoalgesia Inducida por el Ejercicio (HIE) en pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico.
Materiales y metodología: Se planteó un ensayo clínico controlado aleatorizado, a simple ciego y evaluado por terceros, como el más adecuado para esta investigación. Tuvo lugar en un total de 3 meses. Se realizaron 21 sesiones de tratamiento por grupo, 3 de las cuales, constituyeron un programa de educación en neurociencia del dolor, mientras que los 18 restantes consistieron en sesiones de ejercicio dinámico de resistencia. La diferencia entre el grupo de intervención y el grupo de control fue la inclusión de contenidos específicos sobre los efectos analgésicos del ejercicio, dentro del programa de educación en dolor del grupo de intervención. La variable principal fue la Hipoalgesia Inducida por el Ejercicio (HIE). Como variables secundarias se incluyeron: intensidad del dolor EVA, la resistencia muscular 1MSTSt, discapacidad RMDQ, pronóstico SBST, catastrofismo del dolor PCS, kinesofobia TSK-11, impresión global del cambio PGIC, expectativas ETS y creencias frente al ejercicio.
Resultados: Tanto al mes como a los 3 meses de seguimiento se encontraron cambios significativos en la respuesta de HIE en el grupo de tratamiento. En cuanto al resto de variables, se encontraron cambios significativos en la EVA al mes (1.8 ± 1.74 en el grupo de tratamiento vs 4.923 ± 1.801 en el grupo control) y a los 3 meses (0.267 ± 0.799 en el grupo de tratamiento vs 2.385 ± 2.815 en el grupo de control). También se encontraron mejoras significativas a los 3 meses en el grupo de tratamiento en las ETS (18.933 ± 1.981 vs. 15.538 ± 2.259) y en las creencias frente al ejercicio (4.533 ± 2.386 vs. 2.538 ± 2.47). En cuanto al resto de variables ambos grupos mejoraron por igual.
viii
Conclusiones: Incluir información específica sobre los mecanismos analgésicos del ejercicio dentro de un programa de Educación en Neurociencia del Dolor y ejercicio terapéutico, puede ser más efectivo que no incluirla, en cuanto a la mejora de la respuesta de Hipoalgesia Inducida por el ejercicio (HIE), la disminución de la intensidad de dolor lumbar y las mejoras en las expectativas y creencias frente al ejercicio.
Introduction: Low back pain is defined as pain located between the lower margin of T12 to the gluteal folds. It is considered as a symptom rather than as a disease, and can be caused both by specific causes of disease and by non-specific causes (90%). Therapeutic exercise is indicated by multiple national and international clinical practice guidelines, as a fundamental treatment for the management of patients with low back pain of more than 3 months. Exercise-induced hypoalgesia (HIE) is the response of decreased intensity and sensitivity to pain that occurs in healthy subjects for approximately 30 min following an acute dose of exercise. We know that this response does not occur in the same way in healthy subjects, that, in patients with chronic pain, taking place even a contrary response of hyperalgesia induced by exercise. Multiple factors influence the occurrence of this hypoalgesia response, as well as its duration and intensity. Among these factors, it has been shown that language or pre-exercise expectations can modify this response in the short term in healthy subjects.
Objective: To determine the effectiveness of including specific education on the analgesic mechanisms of exercise within a pain education programme and dynamic strength/resistance exercise, in the response of Exercise-Induced Hypoalgesia (HIE) in patients with chronic non-specific low back pain.
Materials and methods: A randomized, single-blind, controlled clinical trial was proposed as the most appropriate for this research. It took place in a total of 3 months. There were 21 treatment sessions per group, 3 of which constituted a pain neuroscience education (PNE) program, while the remaining 18 consisted of dynamic resistance exercise sessions. The difference between the intervention group and the control group was the inclusion of specific content on the analgesic effects of exercise, within the pain neuroscience education program of the intervention group. The primary outcome was Exercise-Induced Hypoalgesia (HIE). Secondary outcomes included: VAS pain intensity, 1MSTSt muscle endurance, RMDQ disability, SBST prognosis, PCS pain catastrophism, TSK-11 kinesophobia, global impression of PGIC change, STD expectations and exercise beliefs.
Results: At both one month and 3 months of follow-up, significant changes in HIE response were found in the treatment group. As for the rest of the variables, significant changes were found in VAS at one month (1.8 ± 1.74 in the treatment group vs. 4,923 ± 1,801 in the control group) and at 3 months (0.267 ± 0.799 in the treatment group vs. 2,385 ± 2,815 in the control group). Significant improvements were also found at 3 months in the ETS treatment group (18,933 ± 1,981 vs. 15,538 ± 2,259) and exercise beliefs (4,533 ± 2,386 vs. 2,538 ± 2.47). As for the rest of the variables, both groups improved equally.
Conclusions: Including specific information on the analgesic mechanisms of exercise within a Pain Neuroscience Education program and therapeutic exercise may be more effective than not including it, in terms of improving the response to Exercise-Induced Hypoalgesia (HIE), decreasing the intensity of low back pain and improving expectations and beliefs regarding exercise.
Grado en Fisioterapia
2023-10-30T11:26:31Z
2023-10-30T11:26:31Z
2023-07
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
NÚÑEZ PAZOS, DANIEL. Efectividad de la educación específica sobre los mecanismos analgésicos del ejercicio en la respuesta de hipoalgesia inducida por el ejercicio en pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico. Un ensayo clínico controlado aleatorizado a simple ciego. Universidad de Alcalá, 2023
http://hdl.handle.net/10017/58285
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/582842023-12-14T16:38:40Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectividad de un programa de fisioterapia para mejorar la funcionalidad y la participación en pacientes que han sufrido un ACV: serie de casos
Larrodé Remacha, Rebeca
Soto Vidal, Concepcion
Universidad de Alcalá
Accidente Cerebrovascular
Estado funcional
Participación del paciente
Calidad de vida
Especialidad de fisioterapia
Protocolos clínicos
Marcha
Análisis y desempeño de tareas
Stroke
Functional status
Patient participation
Quality of life
Physical therapy specialty
Clinical protocols
Gait
Task performance and analysis
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el accidente cerebrovascular (ACV) es “el inicio rápido de síntomas clínicos de disfunción cerebral focal o global que tiene una duración mayor de 24 horas o que conduce a la muerte”. Afectando a 187 personas por cada 100.000 habitantes en España es la primera causa de discapacidad física en personas adultas.
Objetivo: conocer la efectividad de un programa de fisioterapia en la funcionalidad y participación en el entorno en personas que han sufrido un ACV.
Sujetos y metodología: serie de casos con 4 pacientes entre 61 y 76 años, en fase subaguda o crónica tras un ACV. El programa incluye 20 sesiones, de 60 minutos, 2 veces por semana. Estas sesiones van orientadas a la preparación de la musculatura, estimulación de la estabilidad proximal, transferencias de peso y disociación entre cinturas basadas en el Concepto Bobath; y actividades relacionadas con las transferencias, manipulación, subir escalones, el vestido, agacharse o el aseo personal siguiendo la TAMOT.
Resultados: tras la comparación entre valoración inicial y final, se observan mejoras, en la percepción de la calidad de vida, control de tronco, funcionalidad, equilibrio y en el grado de participación en el entorno. Se han logrado los objetivos individualizados para cada sujeto.
Conclusiones: la aplicación del programa propuesto tiene efectos positivos en funcionalidad, participación y percepción de la calidad de vida en personas que han sufrido un ACV.
Introduction: according to the World Health Organization (WHO), cerebrovascular accident (CVA) is "the rapid onset of clinical symptoms of focal or global brain
dysfunction that lasts longer than 24 hours or leads to death". With 187 people per 100,000 habitants in Spain, it is the first cause of physical disability in adults.
Objective: to know the effectiveness of a physiotherapy program in functionality and participation in the environment in people who have suffered a stroke.
Subjects and methodology: series of cases that includes 4 patients between 61 and 76 years old, in a subacute or chronic phase after a CVA. The program includes 20 sessions, 60 minutes each, 2 times a week. These sessions are oriented to the modulation of the musculature, stimulation of proximal stability, weight transfers and dissociation between girdles based on the Bobath Concept; and other activities related to transfers, handling objects, climbing steps, dressing, bending down or personal hygiene following the task-oriented motor relearning (TMR).
Results: after the comparison between before and after evaluation, improvements were observed, in the perception of quality of life, trunk control, functionality, balance and in the degree of participation in the environment. It also establishes the achievement of the objectives proposed individually for each subject.
Conclusions: the application of the proposed program has positive effects on the functionality, participation, and perception of quality of life in people who have suffered a CVA.
Grado en Fisioterapia
2023-10-30T10:54:18Z
2023-10-30T10:54:18Z
2023
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
LARRODÉ REMACHA, REBECA. Efectividad de un programa de fisioterapia para mejorar la funcionalidad y la participación en pacientes que han sufrido un ACV: serie de casos. Universidad de Alcalá, 2023
http://hdl.handle.net/10017/58284
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/582912023-12-14T16:38:41Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Fisioterapia para la mejora de la participación en el entorno escolar de educación infantil, equilibrio y la marcha en la Parálisis Cerebral: estudio de caso
Torres Molina, Clara
Pacheco da Costa, Soraya
Universidad de Alcalá
Parálisis cerebral
Fisioterapia
Terapia de Aprendizaje Motor Orientado a la Tarea
Marcha en tapiz rodante
Participación
Cerebral palsy
Physiotherapy
Task Oriented Motor Learning Therapy
Treadmill
Participation
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: la Parálisis Cerebral, es la primera causa de discapacidad física en la infancia. Es un conjunto de trastornos permanentes que afectan al movimiento, postura y equilibrio de los niños, y que repercute en los niveles de actividad y participación. La Fisioterapia Educativa busca aumentar la autonomía personal, facilitarles la integración social y adaptarles el aprendizaje a los alumnos con necesidades especiales. Debe tener en cuenta todos los impedimentos de los niños para poder ofrecerles un tratamiento global e integral, basado en objetivos.
Objetivo: comprobar el efecto de una intervención de Fisioterapia, que combina Terapia de Aprendizaje Motor Orientado a la Tarea y Ejercicio Terapéutico, sobre la participación en el entorno escolar de Educación Infantil, la velocidad y resistencia de la marcha, el equilibrio del tronco y la consecución de objetivos funcionales en un niño con Parálisis Cerebral.
Sujeto y metodología: estudio de caso de 10 semanas de duración con un niño de 3 años diagnosticado de Parálisis Cerebral, diparesia espástica. La intervención de Fisioterapia, basada en Terapia de Aprendizaje Motor Orientada a la Tarea y Ejercicio Terapéutico, se realizó en dos fases: un periodo intensivo con 7 sesiones semanales durante 6 semanas; y un periodo de mantenimiento con 4 sesiones semanales durante 4 semanas. Las variables resultado, participación en el entorno (versión española de Young Children Participation and Environment Measure), función motora gruesa (versión española de Gross Motor Function Measure), velocidad de la marcha (Test de 10 metros marcha), resistencia de la marcha (Test de 2 minutos marcha), control del tronco (versión española de Trunk Control Motor Scale) y objetivos funcionales (Goal Attainment Scale), se midieron 3 veces a lo largo del estudio.
Resultados: se observaron mejoras en todas las variables, con diferencias mínimas clínicamente relevantes en la función motora gruesa (10,09%), la velocidad (0,63 metros/segundos) y resistencia (20 metros) de la marcha. Los cambios fueron mayores tras el periodo intensivo.
Conclusiones: la intervención de Fisioterapia propuesta tiene un efecto positivo sobre la participación en el entorno escolar de Educación Infantil, la velocidad y resistencia de la marcha, el equilibrio del tronco y la consecución de objetivos en un niño diagnosticado de Parálisis Cerebral.
Cerebral Palsy, is the first cause of physical disability in childhood. It is a group of permanent disorders that affect movement, posture, and balance of children, and that affects activity and participation. Educational physiotherapy seeks to increase personal autonomy, facilitate social integration, and adapt learning to students with special needs. It must consider all the impediments of children, in order to offer them a holistic treatment, based on objectives.
Objective: to prove the effect of a Physiotherapy intervention that combines Task-Oriented Motor Learning Therapy and the therapeutic exercise, on participation in the environment of Early Childhood Education school, speed and endurance of gait, trunk balance and achievement of functional objectives in a child with cerebral palsy.
Subjects and Methodology: 10-week case study with a 3-year-old child diagnosed with Cerebral Palsy, spastic diparesia. Physiotherapy intervention, based on Task-Oriented Motor Learning Therapy and therapeutic training exercise, was performed in two phases: an intensive intervention of 6 weeks with 7 sessions per week, and a 4-week follow-up intervention with 4 weekly sessions. The result variables, participation in the environment (Spanish version of Young Children Participation and Environment Measure), gross motor function (Spanish version of Gross Motor Function Measure), gait speed (10 Meter Walk Test), gait resistance (2 minute walk test), trunk control (Spanish version of Trunk Control Motor Scale) and functional objectives (Goal Attainment Scale), were measured 3 times throughout the study.
Results: improvements were observed across all variables. Minimum clinically important difference were observed in the gross motor function (10,09%), walking speed (0,63 meters/seconds) and resistance (20 meters). Changes were greater after the intensive intervention.
Conclusions: the proposed physiotherapy program has a positive effect on participation in the school environment of Early Childhood Education, gait speed and endurance, trunk balance and achievement of goals in a child diagnosed with Cerebral Palsy.
Grado en Fisioterapia
2023-10-30T12:33:20Z
2023-10-30T12:33:20Z
2023-06
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
TORRES MOLINA, CLARA. Fisioterapia para la mejora de la participación en el entorno escolar de educación infantil, equilibrio y la
marcha en la Parálisis Cerebral: estudio de caso. Universidad de Alcalá, 2023
http://hdl.handle.net/10017/58291
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/582872023-12-14T16:38:40Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Fisioterapia en la Esquizencefalia: a propósito de un caso
Ruiz Jiménez, Esther
Pacheco da Costa, Soraya
Universidad de Alcalá
Esquizencefalia
Parálisis cerebral
GMFCS IV
Objetivos
Participación en el entorno
Función motora gruesa
Control de tronco
Resistencia de la marcha
Movilidad asistida
Terapia del Aprendizaje Motor Orientado a la Tarea
Tapiz rodante
Schizencephaly
Cerebral Palsy
Goals
Environmental participation
Gross motor function
Trunk control
Gait endurance
Aassisted mobility
Task Oriented Motor Learning Therapy
Treadmill
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: La Esquizencefalia es una malformación cerebral, incluida dentro del grupo de las enfermedades raras, que tiene lugar durante la gestación y consiste en la presencia de una hendidura que abarca desde la superficie de la corteza cerebral hasta el ventrículo lateral. Su sintomatología es muy variada, pueden presentar alteración del tono, del control postural y motor, déficit cognitivo y/o epilepsia.
Objetivo: Comprobar el efecto de una intervención de Fisioterapia, que combina la Terapia del Aprendizaje Motor Orientado a la Tarea, ejercicio terapéutico de entrenamiento de la marcha en tapiz rodante, un programa educativo y el entrenamiento de un dispositivo de movilidad asistida, en la mejora de la participación en el entorno, la función motora gruesa, el control de tronco y la resistencia de la marcha en una niña diagnosticada de Esquizencefalia.
Metodología: Estudio de caso de 10 semanas de duración en una niña de 6 años y 8 meses diagnosticada de Esquizencefalia. La intervención consistió en un programa de Terapia del Aprendizaje Motor Orientado a la Tarea, ejercicio terapéutico de entrenamiento de la marcha en tapiz rodante, un programa educativo y el entrenamiento de un dispositivo de movilidad asistida. Las variables resultado fueron la participación en el entorno (Versión española de la Participation and Environment Measure - Children and Youth), la función motora gruesa (Versión española de la Gross Motor Function Measure-88), el control de tronco (Versión española de la Trunk Control Measurement Scale) y la resistencia de la marcha (Test 2 Minutos Marcha).
Resultados: Se evidenció un aumento en la participación en el entorno, el control de tronco y la resistencia de la marcha, así como una mejora clínicamente relevante en la función motora gruesa.
Conclusiones: El programa de Fisioterapia propuesto tiene un efecto positivo sobre la participación en el entorno, la función motora gruesa, el control de tronco y la resistencia de la marcha en una niña con Esquizencefalia.
Introduction: Schizencephaly is a brain malformation, included in the group of rare diseases, which develops during gestation and consists of the presence of a cleft that extends from the surface of the cerebral cortex to the lateral ventricle. Its symptomatology is very varied, they may present alteration of muscle tone, postural and motor control, cognitive deficit and/or epilepsy.
Objective: To prove the effect of a Physiotherapy intervention, combining Task-Oriented Motor Learning Therapy, therapeutic treadmill gait training exercise, an educational program and assisted mobility device training, on the improvement of environmental participation, gross motor function, trunk control and endurance gait in a girl diagnosed with Schizencephaly.
Methodology: Case study of 10 weeks duration in a 6 years and 8 months old girl diagnosed with Schizencephaly. The intervention consisted of a Task-Oriented Motor Learning Therapy program, therapeutic treadmill gait training exercise, an educational program and training on an assisted mobility device. The outcome variables were environmental participation (Spanish version of the Participation and Environment Measure - Children and Youth), gross motor function (Spanish version of the Gross Motor Function Measure-88), trunk control (Spanish version of the Trunk Control Measurement Scale) and endurance gait (2 Minute Walk Test).
Results: An increase in the environmental participation, trunk control and gait endurance was evidenced, as well as a clinically relevant improvement in gross motor function.
Conclusion: The proposed Physiotherapy program has a positive effect on environmental participation, gross motor function, trunk control and gait endurance in a girl with Schizencephaly.
Grado en Fisioterapia
2023-10-30T12:02:08Z
2023-10-30T12:02:08Z
2023-06
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
RUIZ JIMÉNEZ, ESTHER. Fisioterapia en la Esquizencefalia: a propósito de un caso. Universidad de Alcalá, 2023
http://hdl.handle.net/10017/58287
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/582892023-12-14T16:38:41Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efecto de una intervención de Fisioterapia para la mejora de la funcionalidad y participación en el entorno escolar en adolescentes con alteraciones del neurodesarrollo: estudio de caso
Sánchez Rojas, Laura
Pacheco da Costa, Soraya
Universidad de Alcalá
Trastornos del neurodesarrollo
Parálisis cerebral
Adolescentes
Participación
Fisioterapia
Terapia de Aprendizaje Motor Orientado a la Tarea
Ejercicio terapéutico
Actividad física
Resistencia
Velocidad
Marcha
Equilibrio
Neurodevelopmental disorders
Cerebral Palsy
Adolescents
Participation
Physiotherapy
Task Oriented Motor Learning Therapy
Therapeutic exercise
Physical activity
Endurance
Speed
Gait
Balance
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: La adolescencia es una etapa vital, de gran actividad a nivel de
neuroplasticidad con grandes cambios físicos, psicológicos y psicosociales, en la que la
participación de la persona en el entorno es de gran relevancia. Las personas diagnosticadas
con un trastorno del neurodesarrollo pueden presentar impedimentos a nivel de estructura y
función corporal asociadas a factores contextuales que dificultan funcionalidad y su
participación en el entorno escolar y comunitario, sobre todo en la adolescencia. Existe una
relación entre la realización de actividades físico-deportivas y el nivel de participación del
adolescente en su entorno. Por ello, es de suma importancia desarrollar intervenciones de
Fisioterapia centradas en la persona y sus objetivos funcionales, que mejoren su actividad
funcional y su participación en el entorno.
Objetivo: Comprobar en efecto de una intervención de Fisioterapia que consta de Terapia de
Aprendizaje Motor Orientado a la Tarea, Ejercicio Terapéutico y un programa educativo de
actividad física orientada al deporte adaptado para mejorar la participación en el entono, la
resistencia y velocidad de la marcha y el equilibrio estático y dinámico en adolescentes con
Trastornos del Neurodesarrollo.
Metodología: Estudio de caso de 6 meses de duración en una mujer de 14 años
diagnosticada de Trastorno del Desarrollo - Parálisis Cerebral Disquinética Distónica. La
intervención de Fisioterapia se llevó a cabo durante 12 semanas, 2 sesiones por semana con
una duración aproximada de 90 minutos. Las variables resultado se recogieron en 4
momentos: antes de empezar el estudio, a las 6 y a las 12 semanas de intervención, y a las
6 semanas post-intervención a modo de seguimiento.
Resultados: Se detectó una mejora, con cambios clínicamente relevantes, en la función
motora gruesa, el equilibrio estático y dinámico, la velocidad y resistencia de la marcha.
También se observó un aumento en la participación en el entorno, sobre todo comunitario.
Los resultados favorables obtenidos se mantuvieron en el tiempo.
Conclusiones: La intervención de Fisioterapia propuesta tuvo un efecto positivo sobre la
participación en el entono, sobre todo en la comunidad, la función motora gruesa, el equilibrio
estático y dinámico y la resistencia y velocidad de la marcha en una adolescente con de
Trastorno del Desarrollo - Parálisis Cerebral.
Introduction: Adolescence is a vital stage of great activity at the level of neuroplasticity with
great physical, psychological, and psychosocial changes, in which the participation of the
person in the environment is of great relevance. People diagnosed with a neurodevelopmental
disorder may present impairments at the level of body structure and function associated with
contextual factors that hinder functionality and participation in the school and community
environment, especially in adolescence. There is a relationship between the performance of
physical and sporting activities and the level of participation of adolescents in their
environment. Therefore, it is of utmost importance to develop physiotherapy interventions
centred on the person and their functional objectives, which improve their functional activity
and participation in their environment.
Objective: To test the effect of a Physiotherapy intervention consisting of Task-Oriented Motor
Learning Therapy, Therapeutic Exercise, and an adapted sport-oriented physical activity
education programme to improve participation in the environment, gait speed and endurance,
and static and dynamic balance in adolescents with Neurodevelopmental Disorders.
Methodology: A 6-month case study of a 14-year-old female diagnosed with Developmental
Disorder - Dystonic Dyskinetic Cerebral Palsy. The physiotherapy intervention was carried out
for 12 weeks, 2 sessions per week with an approximate duration of 90 minutes. Outcome
variables were collected at 4 points in time: before the start of the study, at 6 and 12 weeks
after the intervention, and at 6 weeks post-intervention as a follow-up.
Results: An improvement, with clinically relevant changes, was detected in gross motor
function, static and dynamic balance, gait speed and gait endurance. An increase in
participation in the environment, especially in the community, was also observed. The
favourable results obtained were maintained over time.
Conclusion: The proposed physiotherapy intervention had a positive effect on participation in the
environment, especially in the community, gross motor function, static and dynamic balance and
gait speed and endurance in an adolescent girl with Developmental Disorder - Cerebral Palsy.
Grado en Fisioterapia
2023-10-30T12:19:50Z
2023-10-30T12:19:50Z
2023-06
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
SÁNCHEZ ROJAS, LAURA. Efecto de una intervención de Fisioterapia para la mejora de la funcionalidad y participación en el
entorno escolar en adolescentes con alteraciones del neurodesarrollo: estudio de caso. Universidad de Alcalá, 2023
http://hdl.handle.net/10017/58289
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/582822023-12-14T16:38:40Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectividad de la hidroterapia en el tratamiento de niños con trastornos del neurodesarrollo
Álvarez Rodríguez, Ana
Calvo Fuente, Maria Victoria
Universidad de Alcalá. Departamento de Enfermería y Fisioterapia
Trastornos del neurodesarrollo
Trastorno del espectro autista
Trastorno por déficit de atención e hiperactividad
Trastorno de las habilidades motoras
Terapia acuática
Niño y Adolescente
Neurodevelopmental disorders
Autism spectrum disorder
Attention deficit disorder with hyperactivity
Motor skills disorders
Aquatic therapy
Child and Adolescent
Fisioterapia
Physical therapy
Antecedentes: Los trastornos del neurodesarrollo son condiciones crónicas que hacen referencia a las diferentes deficiencias observadas en las habilidades de un niño de acuerdo con su edad cronológica. Su prevalencia se encuentra alrededor del 10-15% de los niños en países desarrollados. Estas alteraciones implican dificultades en el desarrollo, provocando desfases motrices, de lenguaje, de aprendizaje o conductuales, así como problemas de interacción social. La hidroterapia ha demostrado tener efectos positivos en el tratamiento de niños y adolescentes con trastornos del neurodesarrollo.
Objetivo: El objetivo principal es conocer la efectividad de la aplicación de técnicas de terapia acuática en niños y adolescentes con trastornos del neurodesarrollo. Como objetivos secundarios, se pretende conocer las posibles ventajas de la terapia acuática frente a un tratamiento convencional en el medio terrestre, y conocer sus efectos en diferentes variables, tales como la coordinación motora, el equilibrio, las habilidades acuáticas y parámetros de salud mental.
Metodología: Se realizó una revisión sistemática consultando ensayos clínicos publicados hasta la actualidad en las bases de datos de Pubmed, Cochrane Library, PEDro, Web Of Science y Scopus. Se utilizó la escala PEDro para evaluar la calidad metodológica de los artículos seleccionados, la escala SIGN para el nivel de evidencia científica y Review Manager 5.4.1. para analizar el riesgo de sesgo.
Resultados: Se incluyeron un total de 5 ensayos clínicos que analizaban la efectividad de diferentes programas de terapia acuática en las habilidades motoras, habilidades acuáticas y parámetros de salud mental, en niños y adolescentes con trastornos del neurodesarrollo.
Conclusión: La terapia acuática es un método de intervención útil para abordar niños y adolescentes con trastornos del neurodesarrollo. Ha resultado ser una alternativa de tratamiento efectiva, mejorando las habilidades motoras y acuáticas, además de la función cognitiva y social.
Background: Neurodevelopmental disorders are chronic conditions that refer to different deficiencies observed in child’s abilities according to their chronological age. Its prevalence is around 10-15% of children in developed countries. These disorders imply difficulties in development, causing motor, language, learning or behavioral lags, as well as problems with social interaction. Hydrotherapy has shown to have positive effects in the treatment of children and adolescents with neurodevelopmental disorders.
Objectives: The main objective is to know the effectiveness of applying aquatic therapy techniques in children and adolescents with neurodevelopmental disorders. As secondary objectives, it is intended to know the possible advantages of aquatic therapy compared to a conventional treatment in land, and to know its effects on different variables, such as motor coordination, balance, aquatic skills and mental health parameters.
Methods: A systematic review was carried out consulting clinical trials published until the present in the databases of Pubmed, Cochrane Library, PEDro, Web Of Science and Scopus. PEDro scale was used to assess the methodological quality of the selected articles, SIGN scale for the level of scientific evidence and Review Manager 5.4.1. to analyze the risk of bias.
Results: A total of 5 clinical trials analyzing the effectiveness of different aquatic therapy programs on motor skills, aquatic skills and mental health parameters in children and adolescents with neurodevelopmental disorders were included.
Conclusion: Aquatic therapy is a useful intervention method to treat children and adolescents with neurodevelopmental disorders. It has turned out to be an effective treatment alternative, improving motor and aquatic skills, as well as cognitive and social function.
Grado en Fisioterapia
2023-10-30T10:13:11Z
2023-10-30T10:13:11Z
2023
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
ÁLVAREZ RODRÍGUEZ, ANA. Efectividad de la hidroterapia en el tratamiento de niños con trastornos del neurodesarrollo. Universidad de Alcalá, 2023
http://hdl.handle.net/10017/58282
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/71032023-12-14T16:38:16Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Abordaje fisioterapéutico en cirugía cardiaca (Bypass)
Andrés Balsera, Laura
Soto Vidal, Concepción
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Bypass cardiaco
Cirugía torácica
Aterosclerosis
Fisioterapia respiratoria
Rehabilitación cardiaca
Complicaciones posoperatorias
Preoperatorio
Valoración
Problemas, objetivos y tratamiento de fisioterapia
Heart bypass
Thoracic surgery
Atherosclerosis
Respiratory physiotherapy
Cardiac Rehabilitation
Postoperative complications
Preoperative
Evaluation
Problems, objectives and physiotherapy treatment
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
El presente proyecto es un resumen sobre la actuación del fisioterapeuta en el paciente operado de bypass cardiaco. La intervención de este profesional comprende tanto el preoperatorio, como el postoperatorio en la unidad de cuidados intensivos, en planta y a largo plazo.
Para ello se han consultado diferentes fuentes bibliográficas encontrando que, así como su rol dentro de otros tipos de cirugía a nivel abdominal y a nivel torácico (resecciones de pulmón, reducción de volumen, transplantes...) está bien definido y estructurado, en el caso de la fisioterapia en cirugía de bypass cardiaco hay numerosas investigaciones, pero la mayoría extrapolan lo que se ha demostrado ser beneficioso en otros procedimientos quirúrgicos.
El proyecto estructura la intervención del fisioterapeuta en las tres fases de tratamiento. Asimismo, cada parte se subdivide a su vez en valoración, problemas, objetivos y tratamiento. Se aportan datos de las fuentes consultadas, tanto resultados de investigaciones como aspectos epidemiológicos. Además, para su elaboración se ha contado con la experiencia clínica de tres meses en la unidad de cirugía cardiaca del Hospital Ramón y Cajal de Madrid.
This project is a review about the physiotherapist performance in bypass cardiac surgery. The intervention of this professional includes both, the preoperative and the postoperative period in Intensive Unit Care, in the hospital and at long term. To do this, it has been consulted different literature sources and it has been found that the physiotherapists role in other kind of abdominal and thoracic surgery (lung resection,volume reduction, transplant ...) is well defined and structured, but for physical therapy in cardiac bypass surgery, there are numerous investigations, but most of them extrapolate what has been shown to be beneficial in other surgical procedures. The project structures physiotherapist intervention in the three phases of treatment. Also each part is divided into evaluation, problems, goals and treatment. There are datas of the research findings and epidemiological aspects. Moreover, its development has been benefied from the three months clinical experience in the cardiac surgery unit of the Ramón y Cajal Hospital in Madrid.
Grado en Fisioterapia
2010-11-08T12:38:33Z
2010-11-08T12:38:33Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/7103
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/69972023-12-14T16:38:16Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Tratamiento fisioterapéutico tras reconstrucción del ligamento cruzado anterior: seguimiento de dos casos clínicos.
Rivera García, Alba
García de Miguel, Santiago
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Reconstrucción de ligamento cruzado anterior
Fisioterapia
Protocolo acelerado
Caso clínico
Protocolos
Ligamento cruzado anterior
Anterior cruciate ligament reconstruction
Physical therapy
Accelerated protocol
Case report
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
El objetivo principal de este trabajo es describir la evolución de dos pacientes operados de lesión de ligamento cruzado anterior tras seguir los protocolos de tratamiento del Hospital Ramón y Cajal, y determinar si podrían ser mejorados para conseguir una recuperación más rápida sin dañar la articulación. Los objetivos secundarios se basan en indicar todos los aspectos sobre este ligamento y su recuperación que el fisioterapeuta debe conocer para proporcionar una rehabilitación adecuada al paciente lesionado.
Para ello, se aplicaron las pautas establecidas por los citados protocolos y se hizo un seguimiento de ambos pacientes desde el inicio de su rehabilitación. Posteriormente se realizó una revisión bibliográfica de 24 artículos y siete libros, empleando para su búsqueda las bases de datos MEDLINE, PEDro y Cochrane, así como bibliotecas de Ciencias de la Salud.
Tras la finalización de los periodos de tratamiento, el paciente que siguió un protocolo más acelerado obtuvo un mayor éxito en su recuperación.
En base a los resultados obtenidos y a la evidencia científica, se puede concluir que es necesario modificar los protocolos empleados en el Hospital, teniendo siempre en cuenta que debe primar el estado y respuesta de cada paciente frente a las pautas establecidas por dichos protocolos, pero que éstas son necesarias para asegurar el éxito de la rehabilitación.
The main goal of this project is to describe the evolution of two patients
undergoing anterior cruciate ligament reconstruction, after following the treatment
protocols of the Ramón y Cajal´s Hospital, and determine whether they could be
improved to achieve a faster recovery without damaging the joint. Secondary
objectives are based on point all aspects of this ligament and its recovery that the
physiotherapist should know in order to provide adequate rehabilitation to the injured
patient.
To this end, the guidelines stablished by those protocols were applied and a
tracking of both patients was done from the start of their rehabilitation periods.
Subsequently a literature review of 24 articles and seven books was performed using
the MEDLINE, PEDro and Cochrane databases, and Health Sciences libraries.
After the completion of the periods of treatment, the patient who followed the
faster protocol was more succesful in his recovery.
Based on the findings and evidence, it can be concluded that modifications in
the protocols used in the Hospital are necessary, taking into account that the state
and response of each patient must take precedence to the guidelines established by
the protocols, but they are necessary to ensure the success of rehabilitation.
Grado en Fisioterapia
2010-10-27T10:50:00Z
2010-10-27T10:50:00Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/6997
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/70412023-12-14T16:38:16Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectividad del abordaje no invasivo del PGM 3 del trapecio. A propósito de un caso clínico.
Mínguez Sánchez, Ainhoa
Núñez Nagy, Susana
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Cefalea
Cefalea postraumática
Cefalea cervicogénica
Dolor de cuello
Prevalencia
Síndrome de dolor miofascial
Puntos gatillo
Ejercicios
Fisioterapia
Headache
Post-traumatic headach
Cervicogenic headach
Neck pain
Prevalence
Myofascial pain syndrome
Trigger point
Exercise
Physical therapy modalities
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
El presente Trabajo de Fin de Grado expone un caso de cefalea cervicogénica de más de 10 años de evolución que no ha logrado satisfacción terapéutica mediante farmacoterapia. La paciente presenta un patrón de dolor referido causado por los puntos gatillos miofasciales 1, 2 y 3 del trapecio derecho, limitación de la movilidad cervical y del miembro superior ipsilateral. Se llevó a cabo un tratamiento no invasivo, tratando el punto gatillo 3 activo del trapecio derecho según los autores Travell y Simons, además de un programa terapéutico a domicilio, con ejercicios de estiramiento y potenciación isométrica de los músculos del cuello, y pautas de higiene postural en el ámbito social y laboral. Se ha encontrado una relación en los resultados obtenidos del tratamiento del punto gatillo 3 activo del trapecio, junto con sus puntos gatillo 1 y 2 satélites, en este caso de cefalea cervicogénica. Además, la paciente ha suprimido la ingesta total de medicamentos. La limitación de este trabajo queda relegada a falta de un estudio posterior que reevalúe las variables estudiadas a medio y a largo plazo.
The present Work of End of Degree exposes a case of cervicogenic headache of more than 10 years of evolution that has not achieved therapeutic satisfaction by pharmacological treatment. The patient presents a boss of referred pain caused by the triggers points miofasciales 1, 2 and 3 of the right trapeze, limitation of the cervical mobility and upper limb ipsilateral. A not invasive treatment was carried out, treating the active trigger point 3 of the right trapeze as exposed by the authors Travell and Simons, besides a therapeutic program to domicile, with exercises of stretching and isometric neck strength training, and guidelines of postural education in the social area and working day. One has found a relation in the results obtained of the treatment of the active trigger point 3 of the trapeze, together with its satellites points 1 and 2, in this case of cervicogenic headache. In addition, the patient has suppressed the total ingestion of medicines. The limitation of this work remains relegated for lack of a later study that re-evaluates the variables studied to average and long-term.
Grado en Fisioterapia
2010-10-29T08:24:07Z
2010-10-29T08:24:07Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/7041
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/70972023-12-14T16:38:16Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Aplicación de Kinesiotape en cervicalgia crónica en Atención Primaria. Estudio de un caso clínico.
Ferrer Samper, Amalia
Paniagua de la Calle, Raquel
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Cervicalgia crónica
Fisioterapia
Vendaje neuromuscular
Amplitud articular
Atención primaria
Kinesio taping
Kinesio tape
Kinesiotaping
Cronic neck pain
Phisiotherapy
Musculoskeletal tape
Articular range of motion
Primary care
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Objetivo: Recoger los resultados obtenidos tras la aplicación de kinesio tape en el tratamiento fisioterapéutico de la cervicalgia crónica.
Material y métodos: Se estudió el caso clínico de un sujeto con cervicalgia crónica, atendido en el Centro de Salud Reyes Magos, de Alcalá de Henares. Recibió un total de once sesiones de fisioterapia, dentro de las cuales se incluyó la aplicación de vendaje neuromuscular, como objeto de estudio, añadido al tratamiento convencional que se lleva a cabo normalmente en dicho centro. Se valoró la amplitud articular mediante un goniómetro cervical y el umbral del dolor gracias a un algómetro de presión.
Resultados: Se logró disminuir el dolor notablemente, disminuyendo el umbral del dolor, y se consiguió aumentar la amplitud articular en todos los rangos de movimiento.
Conclusión: La combinación del tratamiento convencional de fisioterapia en las cervicalgias crónicas llevado a cabo en este centro de Atención Primaria, con la aplicación de kinesio tape, disminuye el dolor y mejora la movilidad articular. Se requieren futuros estudios con muestras más amplias para determinar la efectividad clínica de esta terapia al igual que otros estudios que comparen los resultados entre tratamientos que incluyan y otros que no incluyan esta técnica.
Aim: Collect the results obtained after the application of Kinesio tape in the
physiotherapy treatment of chronic neck pain.
Subjects and methods: A case of a patient with chronic cervical pain, treated at
Reyes Magos Health Centre, at Alcalá de Henares, was studied.
The patient received a total of eleven sessions of physical therapy, among which
included the implementation of neuromuscular dressing as an object of study, added
to conventional treatment that is usually carried out in this center. Joint range was
assessed using a cervical goniometer and pain threshold thanks to a pressure
algometer.
Results: The pain was reduced significantly, decreasing pain threshold, and managed
to increase joint range on all ranges of motion.
Conclusion: The combination of conventional physiotherapy treatment in chronic
neck pain, conducted in this Primary Care Center, with the application of Kinesio
tape, improves joint mobility and reduce the pain. Future, studies with larger samples
are required to determine the clinical effectiveness of this therapy like other studies
wich compare outcomes between treatments involving and not involving this
technique
Grado en Fisioterapia
2010-11-08T11:14:39Z
2010-11-08T11:14:39Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/7097
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/71012023-12-14T16:38:17Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Abordaje del miembro superior en paciente hemiparésico con ACV crónico: a propósito de un caso
Díez Fuentes, Lucía
Yuste Sánchez, María José
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Hemiparesia
Miembro superior
Concepto Bobath
Uso forzado
Miembros superiores
Upper extremity
Bobath concept
Forced use
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
El Accidente Cerebro Vascular es la primera causa de discapacidad en el adulto, dejando en una prevalencia del 50% secuelas motrices. Hay una tendencia general en los centros de rehabilitación, a plantear los objetivos del tratamiento alrededor de
la marcha, dando mayor importancia a la recuperación del miembro inferior, desaprovechando la riqueza plástica que hay en los primero momentos tras una
lesión nerviosa, para estimular la extremidad superior. Desde que Edward Taub iniciara sus experimentos con monos, han sido varios los autores que han
demostrado que tras una lesión central del sistema nervioso, con afectación de un solo lado, se produce una compensación a nivel neuronal a través de la cual hay un
aprendizaje del no uso por parte del lado más afecto, limitando las posibilidades de la recuperación de las habilidades. Sólo una atención específica de la extremidad
superior, así como un abordaje adecuado que contemple estos aspectos de la patología, tendrán como resultado la mejora del miembro superior, y por consiguiente, la mejora global del paciente.
The Accident Vascular Brain is the first reason of disability in the adult, leaving in a prevalencia of 50 % motive sequels. There is a general trend in the centers of
rehabilitation, to raising the aims of the treatment about the march, giving major
importance to the recovery of the low member, failing to take advantage of the plastic
wealth that there are in first moments after a nervous injury, to stimulate the upper
extremity. Since Edward Taub was initiating his experiments with monkeys, there
have been some authors who have demonstrated that after a injury of the central
nervous system, mincingly of an alone side, a neuronal compensation which there is
a learning non-use on the part of the most sympathetic side, limiting the possibilities
of the recovery of the skills. Only a specific attention of the upper extremity, as well
as a suitable boarding that contemplates these aspects of the pathology, they will
have like proved the improvement of the top member, and consequently, the global
improvement of the patient.
Grado en Fisioterapia
2010-11-08T12:20:49Z
2010-11-08T12:20:49Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/7101
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/71022023-12-14T16:38:17Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Modificaciones de la marcha en un niño con diplejía espástica tras el tratamiento con reeducación postural global: a propósito de un caso.
Cazorla Guillén, Cristina
Vergara Pérez, Fernando
Universidad de Alcalá. Departamento de Fisioterapia
Diplejía espástica
Marcha
Reeducación
Spastic diplegia
Gait
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: el objetivo de este artículo es comprobar si una técnica de estiramiento global como es la Reeducación Postural Global es efectiva en la modificación de la marcha en un niño de diez años con diplejía espástica.
Presentación del caso: se describe que el paciente es derivado al Servicio de Fisioterapia del Hospital Universitario Príncipe de Asturias por un médico rehabilitador que pauta un tratamiento de ocho semanas tras la inyección de toxina botulínica. Se realiza la valoración la postura y las cadenas acortadas según el método de la Reeducación Postural Global, la marcha, la goniometría, el balance muscular, la función motora gruesa y la espasticidad. Se plantean unos objetivos y un plan de tratamiento que se centra tanto en posturas de la Reeducación Postural Global como en ejercicios de reeducación.
Resultados y Discusión: En la marcha, se apreció un ligero aumento en el ataque de talón causado por el aumento en la flexión dorsal de tobillo. La extensibilidad y la función motora gruesa experimentaron cambios mínimos.
Conclusiones: Se considera que la Reeducación Postural Global no tiene un efecto directo en la modificación de la marcha en un paciente con diplejía espástica. Así mismo se replantea que el tiempo de tratamiento no ha sido el suficiente y que se debería de realizar un estudio de casos para comprobar si verdaderamente esta técnica puede ser efectiva.
Introduction: the aim of this article is to verify if a global stretching technique as Postural Global Reeducation influences in a positive way on the gait modification in a children with spastic diplegia.
Case presentation: the patient is refered by the doctor to the area of Physiotherapy of the “Príncipe de Asturias Hospital” whose prescribed an eight weeks treatment long, after an botulinic toxin treatment. The position and the shorted chain according to the Global Postural Reeducation were evaluated, as well as the gait, joints and muscular measurement, gross motor function and spasticity. Aims and a treatment plan are raised so much in positions as in reeducation exercises.
Results and Discussions: There was a minimun change in the heel attack during the gait and it was because of the improvement at dorsal flexion. There were also minumun changes in extensibility and gross motor function.
Conclusions: The Global Postural Reeducation technique does not have any direct effect on the gait modification in a children with spastic displegia. Likewise, a new study of cases may be carrying out to verify the effectiveness of this technique.
Grado en Fisioterapia
2010-11-08T12:26:25Z
2010-11-08T12:26:25Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/7102
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/69552023-12-14T16:38:17Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectividad del taping rotuliano en el tratamiento del síndrome de dolor patelofemoral.
Resina Matías, Alexandra
Rodríguez Costa, Isabel
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Síndrome de dolor patelofemoral
Fisioterapia
Taping rotuliano
Sindrome rotuliano doloroso
Dolor patelofemoral
Patellofemoral pain syndrome
Physiotherapy
Patellar Taping
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Existen diversas técnicas fisioterápicas utilizadas en el tratamiento del síndrome de dolor patelofemoral. En este artículo se analiza, de acuerdo con la evidencia bibliográfica, la efectividad del taping rotuliano en el tratamiento del síndrome de dolor patelofemoral. Tras el análisis se puede afirmar que el uso del taping combinado con la electroestimulación no produce cambios significativos; por el contrario, si se combina con ejercicios pautados o si se utiliza de manera única en el tratamiento, si mejora los síntomas de esta patología. La evidencia científica no es todavía suficiente para demostrar los mecanismos por los cuales mejora el dolor y la función y así poder evaluar la efectividad de dicho tratamiento. Entre las hipótesis que se plantean, se encuentran aquellas que estudian los mecanismos por los cuales disminuye el dolor, y éstos, están íntimamente relacionados con la mejora de la función mediante el aumento de la activación muscular y el realineamiento patelofemoral. Por otro lado, los estudios afirman que el tratamiento fisioterápico como método único de elección mediante ejercicios, mejoran la función y permiten que el paciente no tenga que someterse a la cirugía, pudiendo continuar con su actividad mediante unas pautas. Es, por tanto, de especial importancia que se desarrollen nuevos estudios de investigación en el campo de la Fisioterapia aplicada al tratamiento con taping rotuliano en pacientes con síndrome de dolor patelofemoral, prestando especial atención a la ejecución de sus estudios para garantizar la calidad de los mismos.
There are different physiotherapy techniques used in the treatment of patellofemoral pain syndrome. This article analyzes, according to literature evidence, the effectiveness of patellar taping in the treatment of patellofemoral pain syndrome. After the analysis we can say that the use of taping combined with electrical stimulation produced no significant changes on the contrary, if combined with exercises or is ruled uniquely used in the treatment, improves the symptoms of this disease. The scientific evidence is still insufficient to demonstrate the mechanisms which pain decreases and function improves so you can evaluate the effectiveness of this treatment. Among the hypotheses that arise, there are those who study the mechanisms by which decreases pain, and these are closely related to the improvement of the function by increasing muscle activation and the patellofemoral realignment. On the other hand, studies show that physical therapy as a method of choice only through exercises, improve function and allow the patient does not have to undergo surgery, may continue with its business by guidelines. It is therefore particularly important to develop new research in the field of physiotherapy treatment applied to patellar taping in patients with patellofemoral pain syndrome, with special attention to the implementation of their research to ensure quality themselves.
Grado en Fisioterapia
2010-10-25T11:16:34Z
2010-10-25T11:16:34Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/6955
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/70942023-12-14T16:38:17Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Pectoral menor e irritabilidad de los puntos gatillo miofasciales de la cintura escapular.
Gómez Esteso, Tamar
Pecos Martín, Daniel
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Escápula
Postura
Disfunción musculoesquelética
Hombro
Dolor
Algometría
Dolor de hombro
Scapula
Posture
Musculoskeletal dysfunction
Shoulder
Pain
Algometry
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
La valoración de la posición de la escápula es una parte importante dentro del examen fisioterápico ya que, una mala alineación puede producir dolor de hombro y cuello.
La valoración de la posición de la escápula puede hacerse a través del test del pectoral menor, ya que si éste se encuentra acortado, la escápula verá disminuidos sus movimientos de abducción, rotación externa e inclinación posterior durante la elevación del brazo. Esta alteración de la posición va a provocar que los músculos de la cintura escapular soporten más tensión y puedan provocar dolor. Los sujetos con un pectoral menor acortado pueden tener mayor irritabilidad en la musculatura periescapular, valorada mediante el umbral de dolor a la presión.
Cuarenta y cuatro sujetos fueron analizados mediante el test del pectoral menor y algometría en diferentes músculos.
La correlación de los datos obtenidos fue significativa en algunos músculos aunque la intensidad de la correlación fue baja. La relación obtenida entre las variables fue directa, es decir, cuando aumenta la distancia del pectoral menor, aumenta también el UDP, lo cual es inverso a lo esperado.
Estos resultados llevan a pensar que el test no es válido para valorar una alteración en la posición de la escápula.
Los datos del UDP presentan diferencias significativas entre hombres y mujeres, siendo más bajos en las mujeres.
Se necesitan más trabajos que estudien la validez y fiabilidad de test sencillos que sirvan para establecer una relación entre la alteración postural y el dolor.
Assessment of scapular alignment is considered an important part of the physiotherapy exam since the impairment in alignment may produce shoulder and neck pain. Assessment of the position of the scapula can be done through the pectoralis minor resting length test, because if it is shortened, it will result in a decrease of upward rotation, external rotation and posterior tilt of scapular kinematics during arm elevation. This alteration of the position could lead to an increased tension of the muscles of the shoulder girdle causing pain. Subjects with a shortened pectoralis minor may have more tenderness over periescapular muscles which can be assess by the pressure pain threshold (PPT) Forty four subjects were assessed using the pectoral minor resting length test and algometry in different muscles. The correlation of the data was significant in some muscles although the intensity of the correlation was low. The relationship between the variables was direct, ie with increasing distance from the pectoralis minor, also increases the PPT, which is opposite to expectations. These results suggest that the test is not valid for assessing a change in scapular position. PPT data show significant differences between men and women, remained lower in women. More studies are required to examine the validity and reliability of simple tests which serve to establish a relationship between postural change and pain.
Grado en Fisioterapia
2010-11-05T12:24:53Z
2010-11-05T12:24:53Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/7094
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/91232023-12-14T16:38:18Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Eficacia del tratamiento conservador e invasivo en un caso de cefalea tensional crónica unilateral
Pino Pérez, Cristina
Calvo Fuente, María Victoria
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Fisioterapia
Cefalea
Puntos gatillo miofasciales
Dolor referido
Physical therapy
Headache
Myofascial trigger point
Referred pain
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
El presente trabajo recoge los resultados obtenidos tras el tratamiento de puntos gatillo miofasciales en una paciente con cefalea tensional crónica unilateral de más de 30 años de evolución. El patrón de dolor que presenta es consecuencia de la superposición de los patrones de dolor referido de puntos gatillo miofasciales en ambos trapecios (superiores e inferiores), ambos esternocleidomastoideos, masetero derecho y temporal derecho descritos por Travell y Simons. El tratamiento se ha enfocado desde un punto de vista miofascial mediante punción seca profunda y el protocolo conservador de la técnica suiza. A su vez, la paciente fue informada de una serie de medidas correctivas y recomendaciones para eliminar los factores perpetuantes. La mejoría ha sido progresiva, a partir de la cuarta sesión el dolor de cabeza desapareció. Este caso clínico refleja una relación directa entre la existencia de puntos gatillo miofasciales y el dolor de cabeza de tipo tensional. Sería interesante realizar estudios posteriores con una muestra mayor donde se evalúe el efecto de este tratamiento a medio y largo plazo para comprobar si esta mejoría perdura o no.
The present work contemplates the results obtained after treatment of myofascial trigger points in a patient with unilateral chronic tension-type headache during more than 30 years of evolution. The pattern of pain is a result of overlapping pain patterns referred from myofascial trigger points in both trapezius (upper and lower), both sternocleidomastoid, masseter and right temporalis law described by Travell and Simons. The treatment has been approached from a myofascial perspective by deep dry needling and protocol Swiss conservative technique. At the same time, the patient was informed of a series of corrective measures and recommendations to eliminate perpetuating factors The improvement has been gradual, the headache was eliminated from the fourth session. This case shows a direct relation between the existence of myofascial trigger point and tension headache. It would be interesting to make further studies with larger sample in order ii to evaluate the effect of this treatment in the medium and long term to test the improvement over time.
Grado en Fisioterapia
2011-11-02T14:37:32Z
2011-11-02T14:37:32Z
2011
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/9123
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/91882023-12-14T16:38:18Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Tratamiento grupal de cinesiterapia, según el método pilates, en pacientes con artrosis. Estudio piloto.
Huelves Pérez, Laura
Díaz Pulido, Belén
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Cinesiterapia grupal
Terapia física
Pilates
Osteoartritis
Dolor
Calidad de vida
Exercise therapy group
Physical therapy
Pilates
Osteoarthritis
Pain
Quality of life
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
El objetivo principal de este estudio ha sido conocer los efectos y beneficios del tratamiento grupal de cinesiterapia siguiendo los principios y ejercicios del Método Pilates, aplicado en pacientes de entre 60 y 80 años diagnosticados de artrosis de columna vertebral o/y miembros inferiores, en cuanto a variables de dolor y calidad de vida, fuerza y equilibrio. Material y métodos: Participaron un total de 44 pacientes que formaron parte de un programa de 8 sesiones con 2 sesiones semanales de 50-55 minutos. Se valoró previamente al desarrollo del programa y al finalizar el mismo según las siguientes variables: dolor (escala analógica verbal), fuerza de miembros inferiores (sentadillas en 30 segundos), flexibilidad de miembros inferiores (test sit and reach), de miembros superiores (prueba modificada de Rikli y Jones del Apley Sca), y de columna vertebral (test de Schober escalonado, Ott e inclinación lateral), fuerza abdominal (prueba de Kendall), equilibrio (segundos en semitándem, tándem, monopodal y puntillas) y marcha (Tinetti marcha) y calidad de vida (Coop Wonca). Además, se realizaron encuentas antes y después del programa para obtener información sobre caídas, osteoporosis, incontinencia urinaria, medicación para el dolor y actividad física así como la opinión y los beneficios subjetivos tras el programa. Resultados: se han registrado mejoras estadísticamente significativas en casi todas las variables evaluadas. Mejorando así el dolor y la calidad de vida, equilibrio, fuerza y flexibilidad, registrando disminución en la medicación, un alto nivel de adhesión y altas mejoras subjetivas de los participantes; mostrando la relación existente entre caídas y equilibrio, calidad de vida y dolor, entre otras. Conclusión: La utilización de los principios y ejercicios del Método Pilates como guía para planificar y desarrollar un tratamiento grupal, es una herramienta válida para el tratamiento de pacientes con artrosis al mejorar significativamente la fuerza, el equilibrio, el dolor y la salud percibida, disminuyendo el riesgo de sufrir caídas y a nivel subjetivo de los participantes en cuanto al control de la respiración, la fuerza muscular, la movilidad, el equilibrio, la posición, la coordinación y al control urinario; mostrando correlación de las mismas con las variables registradas.
The main objective of this study was to determine the effects and benefits of group treatment following the principles of exercise therapy and Pilates exercises, applied in patients between 60 and 80 years diagnosed with osteoarthritis of the spine and / or lower limbs, as variables of pain and quality of life, strength and balance. Methods: A total of 44 patients who were part of a program of 8 sessions with 2 weekly sessions of 50-55 minutes. Was assessed prior to program development and at its conclusion based on the following variables: pain (verbal analog scale), strength of legs (squats in 30 seconds), lower limb flexibility (sit and reach test), upper limb ( test modified Apley Rikli and Jones Sca) and spine (Schober test step, Ott and lateral), abdominal strength (Kendall test), balance (seconds semitándem, tandem monopodal and lace) and running ( Tinetti up) and quality of life (Coop Wonca). In addition, we intoaccount before and after the program for information on falls, osteoporosis, urinary incontinence, pain medication and physical activity as well as subjective opinion and benefits after the program. Results: Statistically significant improvements have been recorded in almost all variables. Pain and improving quality of life, balance, strength and flexibility, decrease in medication recording, high adhesion and high subjective improvement of the participants, showing the relationship between falls and balance, quality of life and pain, among others. Conclusion: The use of the principles and exercises of Pilates as a guide to plan and develop a group treatment is a valid tool for the treatment of patients with osteoarthritis to significantly improve strength, balance, pain and perceived health, reducing the risk of falls and subjective level of the participants in the control of breathing, muscle strength, mobility, balance, positioning, coordination and bladder control, showing the same correlation with the variables recorded.
Grado en Fisioterapia
2011-11-18T18:08:28Z
2011-11-18T18:08:28Z
2011
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/9188
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/92042023-12-14T16:38:18Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Estudio de casos sobre los efectos del kinesiotaping en el tratamiento del linfedema de miembros inferiores.
Reino Xavier, Javier
Vergara Pérez, Fernando
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Fisioterapia
Linfedema
Kinesiotaping
Physical therapy modalities
Lymphedema
Kinesiotaping
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Lymphedema is defined as an unusual increase of liquid rich in proteins in the interstitial space due to an alteration of the capacity of lymphatic system transport. This lymphatic alteration can appear in any region of the body but it is more common in lower or upper extremities. The study will be focused on lymphedema treatment in lower limbs. It has been seen that physiotherapy has been effective in preventive and symptomatic treatment of this pathology since to date it does not exist any curative treatment related to lymphedema. Physiotherapy techniques for lymphedema treatment are within Complex Decongestive Therapy (TDC) which was described by Földi. Currently there is a new application that describes its usage in lymphedema treatment and it is called neuromuscular bandage or Kinesiotaping. This application is the one we are going to use in the study. The treatment is within TDC and it is organized in a shock phase that was applied for 3 weeks in random days and there is a second maintenance phase that was developed for 2 weeks (in random days) in which the usage of elastic support tights was valued. The aim of the study is to value through the treatment of two patients the effectiveness of the Kinesiotaping application within TDC in those diagnosed patients with grade I lymphedema in lower limbs. The obtained results are satisfactory taking into account the grade the patients have. At the same time, there is a significant improvement related to pain and heaviness. It is necessary to make a bigger number of studies to show scientifically the effectiveness of neuromuscular bandage for lymphedema treatment.
El linfedema se define como un aumento anormal de líquido rico en proteínas en el espacio intersticial debido a una alteración de la capacidad de transporte del sistema linfático. Esta alteración linfática puede aparecer en cualquier región del cuerpo siendo más frecuente a nivel de las extremidades inferiores y superiores. El estudio se centrará en el tratamiento del linfedema en los miembros inferiores. La fisioterapia se ha mostrado efectiva en el tratamiento preventivo y sintomático de esta patología ya que hasta la fecha no existe un tratamiento curativo ante el linfedema. Las técnicas de fisioterapia para el tratamiento del linfedema se encuadran dentro de la Terapia Descongestiva Compleja (TDC) descrita por Földi. Actualmente existe una nueva aplicación que describe su utilidad en el tratamiento del linfedema que denominamos vendaje neuromuscular o Kinesiotaping y es el que vamos a utilizar en el estudio. El tratamiento se encuadra dentro la TDC estructurándose en una fase de choque que se aplicó durante 3 semanas en días alternos y una fase de mantenimiento de 2 semanas (también en días alternos) en la que se valoró la introducción de la media de contención elástica. El objetivo del estudio es valorar, a través del tratamiento de dos pacientes, los efectos de la aplicación del Kinesiotaping dentro de la TDC en pacientes diagnosticados de linfedema de grado I en miembros inferiores. Los resultados obtenidos son satisfactorios teniendo en cuenta el grado en que se encuentran los pacientes, consiguiendo una mejora significativa en lo que refiere al dolor y la sensación de pesadez. Se hace necesaria la realización de un mayor número de estudios para conseguir evidenciar científicamente la efectividad del vendaje neuromuscular para el tratamiento del linfedema.
Grado en Fisioterapia
2011-11-21T10:05:14Z
2011-11-21T10:05:14Z
2011
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/9204
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/69982023-12-14T16:38:18Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Caso clínico sobre el tratamiento fisioterapéutico de un paciente con Atrofia Multisistémica.
Viejo Espada, Marta
Fernández Serrano, Mónica
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Atrofia Multisistémica
Tratamiento
Fisioterapia
Multisystemic Atrophy
Treatment
Physiotherapy
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: La Atrofia Multisistémica es una enfermedad degenerativa, que cursa
con una disfunción del sistema nervioso autónomo y del sistema motor.
El objetivo de este estudio es proponer un programa de tratamiento fisioterapéutico
para un paciente diagnosticado de Atrofia Multisistémica.
Presentación del caso: se describe la valoración de la capacidad funcional y las
necesidades del paciente, los objetivos y un programa de tratamiento adaptado.
Resultados: El presente estudio presenta varias limitaciones, una de ellas es la
insuficiencia de evidencia científica encontrada y otra escasez de tiempo para el
desarrollo del programa de tratamiento. Aun con estas limitaciones los resultados
obtenidos son favorables, de acuerdo con las escalas validadas.
Es muy importante la realización de una buena exploración fisioterapéutica objetiva,
ya que es la herramienta que nos permite establecer un diagnóstico fisioterapéutico
y, a partir de él, un programa de tratamiento que incluya todas las necesidades del
paciente, proporcionar un pronóstico funcional y realizar un seguimiento.
Conclusión: Considero que el programa de ejercicios propuestos son acordes con
las necesidades del paciente y el Concepto Bobath aporta una amplia gama de
posibilidades para trabajar con estos pacientes. Se debería ahondar en la
investigación Atrofia Multisistémica y en su abordaje fisioterapéutico.
Introduction: Multiple System Atrophy is a degenerative desease that causes
dysfunction of the autonomic nervous system and motor system.
The aim of this study is to propose a program of physiotherapy treatment for a patient
diagnosed with multiple system atrophy.
Case Presentation: We describe the assessment of functional capacity and patient
needs, goals and a treatment program tailored.
Results: This study presents several limitations, one of them is found insufficient
scientific evidence and a shortage of time for development of a treatment program.
Even with these limitations the results are favorable, according to validated scales.
It is very important to produce a good scan physiotherapy objective, since it is the
tool that allows us to establish a physical therapy diagnosis, and from it, a treatment
program that includes all the patient's needs, provide a functional outcome and
conduct a monitoring.
Conclusion: I believe that the proposed exercise program are consistent with the
needs of the patient and the Bobath Concept brings a wide range of possibilities for
working with these patients. Should be more research in Multiple System Atrophy
and physiotherapy for their treatment
Grado en Fisioterapia
2010-10-27T10:59:28Z
2010-10-27T10:59:28Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/6998
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/70952023-12-14T16:38:18Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Relación entre una posición alterada de la escápula con el dolor de cuello.
González Huerta, Sara
Pecos Martín, Daniel
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Posición escápula
Fisioterapia
Dolor de cuello
Escápula
Dolor
Cuello
Shoulder blade position
Physical therapy
Neck pain
Physical therapy
Ciencias de la salud
Fisioterapia
La existencia de estudios que analizan la importancia de la posición
de la escápula con respecto a los miembros superiores está en alza en la
actualidad y cada vez son más los que tienen en cuenta esta relación a la
hora del tratamiento de patologías de hombro. Estos se basan, de manera
general, en la influencia de la musculatura. También es cierto que existen
músculos que relacionan escápula y cuello. Sin embargo, no existen
publicaciones que analicen dicha relación. Por esto motivo, se ha realizado
este estudio descriptivo en el que han participado 44 estudiantes de la
universidad de Alcalá de Henares (17 varones, 27 mujeres) de los cuales 10
NO tenían dolor de cuello y 34 SI. Los criterios de inclusión fueron la
existencia de dolor o no de cuello. A dichos participantes se les valoró una
sola vez la posición de la escápula, tomando una serie de medidas en
diferentes posiciones
Tras realizar el análisis estadístico pertinente, se concluye que no
existen diferencias significativas entre la posición de la escápula en
individuos con síntomas de la de los asintomático. Es importante destacar
que el número de individuos asintomáticos es considerablemente menor al
de los sintomáticos. Por lo tanto, es necesario realizar futuros estudios con
mayor homogeneidad en los grupos.
The existence of studies that analyze the importance of the position of
the shoulder blade regarding to the upper extremities is nowadays really
known and every time they are more people who realize this relation in the
treatment of pathologies of the shoulder. They are based in a general way,
on the influence of the musculature. It is also true that are muscles which
relate the shoulder blade and the neck. Nevertheless, there are not
publications that analyze the relation above mentioned. For this motive, there
has been executed this descriptive study in which there have taken part 44
students of the University of Alcala de Henares (17 males, 27 females) 10 of
whom did not have pain of neck and 34 of them had it. The inclusion criteria
were the existence or not of neck pain. The participants had one valued of
the position of the shoulder blade the position, taking some measures in
different positions.
After doing the statistical analysis, it concludes that there are not
significant differences between the positions of the shoulder blade in people
who have symptoms with the asymptomatic people. It is important to
emphasize that the number of the asymptomatic individuals is considerably
minor to the symptomatic ones. Therefore, it is necessary to carry out future
studies with better homogeneity in the groups.
Grado en Fisioterapia
2010-11-05T12:30:27Z
2010-11-05T12:30:27Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/7095
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/71062023-12-14T16:38:19Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectividad de la movilización neuromeníngea frente a la efectividad del ejercicio terapéutico en pacientes con lumbociática crónica.
Val Sánchez, Natalia del
Soto Vidal, Concepción
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Lumbociática crónica
Movilización Neuromeníngea
Ejercicio terapéutico
Nervio ciático
Fisioterapia
Chronic lumbosciatic
Neurodynamic mobilization
Therapeutic exercise
Sciatic nerve
Physiotherapy
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
La lumbociática crónica es una afectación de las raíces L4-L5, L5-S1 del nervio
ciático cuyas manifestaciones clínicas: dolor, alteraciones sensitivas, motoras y de
reflejos, se mantienen durante tres o más meses; es una patología que afecta al 40%
de la población en países desarrollados y causa frecuente de absentismo laboral.
El objetivo principal del estudio piloto aleatorizado controlado a simple ciego, es
comparar la efectividad de la Movilización Neuromeníngea del nervio ciático frente a la
utilización del ejercicio terapéutico en pacientes con lumbociática crónica.
El estudio se llevará a cabo con pacientes que presentan lumbociática con una
evolución de al menos 3 meses y den su Consentimiento Informado. Se excluirán
aquellos sujetos que presenten: pseudociática, lumbociática en fase aguda, lumbalgia
común, lumbociática causada por enfermedad inflamatoria, neurológica o por fractura,
infecciones (tuberculosis, osteomielitis¿), tumores, artritis reumatoide, espondilolisis y
espondilolisteis.
Los sujetos se asignarán aleatoriamente a uno de dos posibles grupos:
grupo1: aplicación de Movilización Neuromeníngea en el nervio ciático, grupo2:
realización del ejercicios terapéutico. El total de sesiones será 10, con una evaluación
inicial, otra al finalizar las 5 sesiones y la última al finalizar las 10 sesiones.
Las variables principales serán: sensación subjetiva del dolor mediante la Escala
Analógica Visual, el Signo de Lasègue, la amplitud articular mediante el Test de
Schöber, la marcha con la escala de Tinetti para la marcha y la funcionalidad con el
Neck Disability Index.
ii
Resultados: Los datos recogidos muestran una rápida mejoría, durante las cinco
primeras sesiones, en el grupo tratado con Movilización Neuromeníngea; sin embargo,
al finalizar el tratamiento, los resultados tienden a igualarse, siendo de notable mejoría
para ambos grupos.
Conclusión: los datos recogidos no se han analizado con paquete estadístico
alguno sino mediante comparación de tablas, aún así se puede apreciar la efectividad
de la Movilización Neuromeníngea para lumbociáticas con más de 3 meses de
evolución, con resultados de mejoría satisfactorios a corto plazo.
The chronic lumbosciatic is an affectation of the roots L4-L5, L5-S1 from the
sciatic nerve whose clinic manifestations: pain, sensitive alterations, motorboats and
reflections, are maintained for three or more months. It is a pathology that affects 40 %
of developed countries population and a frequent reason of labour absenteeism.
The principal aim of the pilot randomized study controlled to simple blind person,
is to compare the efficiency of the neurodynamic mobilization of the sciatic nerve to the
utilization of the therapeutic exercise in patients with chronic lumbosciatic.
The study will be carried out by patients who present lumbosciatic with an
evolution of at least 3 months and give his Informed Assent. There will be excluded
those subjects that they present: pseudosciatic, lumbosciatic in acute phase, lumbalgia,
lumbosciatic caused by inflammatory , neurological disease or by fracture, infections
(tuberculosis, osteomyelitis …), tumors, rheumatoid arthritis, spondylolysis and
spondylolistheis.
The subjects will be randomly assigned to one of two possible groups:
Group 1: application of neurodynamic mobilization in the sciatic nerve, group 2:
accomplishment of the therapeutic exercise. Total sessions will be 10, with an initial
valuation, other when the first five sessions have finished and the last one when 10
sessions have finished.
The principal variables will be: subjective sensation of the pain by Analogical
Visual Scale, Lasègue's Sign, extent to articulate by means of Schöber's Test, the
march with Tinetti's scale for the march and functionality with the Neck Disability Index. iv
Results: The information shows a rapid improvement at the first five sessions, in
the group treated with neurodynamic mobilization; nevertheless, on having finished the
treatment, the results tend to be equal, being of notable improvement for both groups.
Conclusion: the information has not been analyzed by statistically, but by means
of comparison of tables; Even so it’s possible to estimate the efficiency of the
neurodynamic mobilization for lumbosciatics with more than 3 months of evolution, with
satisfactory short-term results of improvement.
Grado en Fisioterapia
2010-11-09T10:59:23Z
2010-11-09T10:59:23Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/7106
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/71072023-12-14T16:38:19Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Presencia de puntos gatillo miofasciales en el trapecio inferior en las cervicalgías mecánicas crónicas inespecíficas: estudio de prevalencia.
Alba Díaz, Paloma
Yuste Sánchez, María José
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Cervicalgia mecánica
Cefaleas cervicogénicas
Punto gatillo miofascial
Estudio de prevalencia
Trapecio inferior
Mechanical neck pain
Cervicogenic headache
Triggers points
Prevalence study
Lower trapezius
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
El objetivo principal de este estudio era establecer la relación entre los puntos gatillo miofasciales (PGM) del trapecio inferior y las cervicalgias mecánicas crónicas inespecíficas, además de establecer si existía relación con las cefaleas cervicogénicas. Para ello se realizó un estudio transversal con una muestra inicial de 25 pacientes con cervicalgia mecánica. A todos ellos se les evaluó con un cuestionario que sirvió para excluir a 6 pacientes. Los 19 restantes fueron valorados para identificar la presencia de puntos gatillo miofasciales. Se recogieron datos con un algómetro de Fischer. Los resultados de este estudio indican una posible relación directa entre el trapecio inferior, a través de la existencia de puntos gatillo miofasciales, y las cervicalgias mecánicas crónicas inespecíficas y a su vez con las cefaleas cervicogénicas.
The aim of this study was to establish the relation between the lower trapezius
trigger points and chronic mechanical unspecific neck pain. Also it looked for
established if there was relation with cervicogenic headache. For it, it was carried out
this prevalence study with 25 patients with mechanical neck pain. All of them
answered a questionnaire which was useful to exclude 6 patients. The rest 19 patient
were assessed to identify the presence of trigger points. Dates were taken with an
Fischer algometer. The results of this study indicate a possible direct relation
between lower trapezius, by means of the presence of trigger points, and chronic
mechanical unspecific neck pain and also cervicogenic headache.
Grado en Fisioterapia
2010-11-09T11:52:23Z
2010-11-09T11:52:23Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/7107
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/70922023-12-14T16:38:19Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
La fisioterapia ante un paciente amputado transtibial con diabetes tipo 2. A propósito de un caso.
Gracia Martínez, Paula de
Candelario Alonso, María Elena
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Diabetes mellitus
Pie diabético
Amputación
Fisioterapia
Diabetic foot
Amputation
Physical therapy
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
La diabetes mellitus tipo 2 consiste en un elevado nivel de glucosa en sangre
bien por falta de insulina o por la presencia de factores que se oponen a su acción.
Su clínica suele ser muy silenciosa puesto que en la mayoría de los casos no cursa
con los síntomas con los que se la asocia: sed, cansancio, poliuria¿Está muy
relacionada con una serie de factores de riesgo: hipertensión, tabaquismo, obesidad,
colesterol¿y por ello actualmente se la asocia más con un síndrome que con una
enfermedad.
Actualmente, representa el 90% de los casos de diabetes y su incidencia está
aumentando en los países desarrollados debido al estilo de vida. Debido a ese gran
aumento generalizado en la población, también ha aumentado el número de
pacientes diabéticos en Fisioterapia. Por ello, nos ha parecido interesante ahondar
sobre dicha enfermedad para así conocer cómo la Fisioterapia puede influir en
pacientes diabéticos. Lo desarrollaremos a través de una triple vía: en el control de
los niveles de glucemia; ante el manejo de pacientes diabéticos que vienen a
nuestra consulta por cualquier otro problema que no esté directamente relacionado
con la diabetes pero que puede condicionar la evolución o tratamiento del mismo y
ante consecuencias de la enfermedad que clásicamente se abordan desde la
Fisioterapia. Por último, expondremos el caso de un paciente amputado ya que es
una complicación traumática de alta prevalencia que causa gran morbilidad.
El objetivo es transmitir cómo la Fisioterapia puede influir en el tratamiento de
un paciente diabético, así como mostrar un caso de un paciente amputado como
complicación de la diabetes.
The diabetes mellitus type 2 consists on a high level of glucose in bleed;
because a lack of insulin or because the presence of factors that are opposed to his
action. In most of the cases its clinic is usually very quiet and it does not deal with the
symptoms with it is associated: be thirsty, weariness… It is much related to a series
of risk factors: hypertension, smoking, obesity, cholesterol … and that´s why
nowadays it is associated more with a syndrome than with a disease.
Nowdays, it represents the 90 % of diabetes cases and its prevalence is
increasing in the developed countries due to the way of life.
Due to this great increase generalized in the population, the number of
diabetic patients in Physical Therapy has increased. Because that, we believe that is
interesting to go on deeply about the mentioned disease to know how the Physical
Therapy could influence on diabetic patients. We will develop it across a triple way: in
the control of the levels of glycemia; regarding the managing of diabetic patients who
come to us for any other problem that is not directly related to the diabetes but that
can determine the evolution or treatment and about the consequences of the disease
that are approached from the Physical therapy.
Finally, we will expose the case of a patient who has been amputed because it
is a traumatic complication with high prevalence that causes great morbidity.
The aim is to transmit how the Physical therapy can influence the treatment of
a diabetic patient, as well as show a case of a patient amputated as complication of
the diabetes
Grado en Fisioterapia
2010-11-05T12:04:28Z
2010-11-05T12:04:28Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/7092
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/71082023-12-14T16:38:19Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Descripción de un caso de síndrome del comosoma 18q-
Bajo González, Tamara
Núñez Nagy, Susana
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Aberraciones cromosómicas
Trastornos de los cromosomas
Deleción cromosómica
Cromosomas humanos, par 18
Chromosome aberrations
Chromosome disorders
Chromosome deletion
Human chromosomes, pair 18
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Se presenta el estudio de un caso clínico de la deleción terminal del brazo largo del
cromosoma 18, también llamado Síndrome de Grouchy, en una niña de siete años
de edad. Está clasificada como una enfermedad rara por tener una tasa de
incidencia menor o igual a 1 de cada 2000 habitantes de la población. Se analizan
los principales problemas que refieren las familias con algún miembro con una
enfermedad rara, siendo el más relevante la falta de información y de medios por
parte de los sistemas sanitarios público y privado. Se proponen iniciativas para la
mejora de la coordinación interdisciplinar y se facilita información útil a
fisioterapeutas y otros profesionales que traten a estos pacientes.
A research about a clinical case of a seven-year-old child with chromosome 18 long
arm terminal deletion, also called de Grouchy syndrome, is presented. It is classified
as a rare disease for having a rate less than or equal to 1 of every 2000 thousand
habitants of the population. The main problems the families with a member with a
rare disease refer to are analyzed, being especially relevant the lack of information
and media by the public and private health systems. Initiatives regarding the better
interdisciplinary coordination and useful information for physical therapists and other
professionals that treat these patients are proposed.
Grado en Fisioterapia
2010-11-09T11:58:21Z
2010-11-09T11:58:21Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/7108
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/70962023-12-14T16:38:20Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectos del Kinesiotapping frente al vendaje multicapa en el tratamiento del linfedema postastectomía. Estudio de casos.
García López, Nerea
Díaz Pulido, Belén
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Fisioterapia
Linfedema
Cáncer de mama
Vendaje neuromuscular
Physical therapy modalities
Breast neoplasms
Lymphedema
Kinesiotapping
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
El linfedema de miembro superior en una afectación frecuente en pacientes que han sido sometidas a tratamiento quirúrgico, quimioterapia o radioterapia para el cáncer de mama. Dicho linfedema cursa con un aumento de volumen del miembro lo cual puede provocar alteración de la funcionalidad del miembro y efectos psicológicos negativos en la paciente si no se trata adecuadamente.
Las técnicas de fisioterapia son eficaces para prevenir la aparición del linfedema y para el tratamiento de sus síntomas una vez instaurado. Dichas técnicas se engloban el la Terapia Descongestiva Compleja de Földi. Este tratamiento consta de dos fases, la primera es la fase de ataque, tratamiento diario durante 15 días cuyo objetivo es la disminución del volumen del linfedema y la segunda fase es la fase de mantenimiento, cuya duración es de dos semanas tras la primera fase y en la cual se recibe tratamiento cada 2 días.
El objetivo del presente estudio es conocer, a través del tratamiento de 2 pacientes, si el vendaje neuromuscular o kinesiotapping podría sustituir al vendaje multicapa dentro de esa primera fase debido a los aspectos negativos de incomodidad y disminución de la calidad de vida que el vendaje multicapa suma a los que de por sí conlleva el linfedema.
Los resultados obtenidos son satisfactorios. Se logran valores similares en cuanto a la disminución del volumen, de la intensidad del dolor, de la tensión y de la pesadez y se evidencia que la comodidad del vendaje con kinesiotapping está por encima que la del vendaje multicapa.
Se hacen necesarios estudios con mayor muestra de pacientes en los que se logre evidenciar científicamente los efectos del kinesiotapping dentro de la Terapia Descongestiva Compleja.
Upper limb lymphedema is a frequent affectation in patients who have
undergone a surgical treatment, chemotherapy or radiation therapy for breast cancer.
The lymphedema causes an increase in limb volume which can cause alteration of
limb function and negative psychological effects in the patient if it is not treated
properly.
Physiotherapy techniques are effective to prevent the appearance of
lymphedema and for the treatment of his symptoms once established. These
techniques are included in the Complex Decongestive Therapy. This treatment
consists of two phases, the first is the attack phase, daily treatment for 15 days
which aim is to reduce the volume of lymphedema. The second maintenance the
volume of lymphedema, which lasts two weeks after the first phase in which
treatment is received every 2 days.
The aim of this study is known through the treatment of two patients if the
neuromuscular bandage or Kinesiotapping could replace the multilayer bandage in
the first phase due to the negative aspects of discomfort and decrease quality of life
that the multilayer bandage adds up those who have lymphedema.
The results are satisfactory. Similar values are achieved in terms of declining
volume, the intensity of pain, tension and heaviness and is evident that convenience
of the Kinesiotapping is above that of multilayer bandage.
Studies are needed with greater sample of patients that scientifically proven
effectiveness of Kinesiotapping within Decongestant Therapy Complex
Grado en Fisioterapia
2010-11-05T17:00:34Z
2010-11-05T17:00:34Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/7096
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/70902023-12-14T16:38:20Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Actuación fisioterapéutica en la Inestabilidad Lateral Crónica de tobillo: Estudio de un caso
Jurado Rodríguez, Nieves
Sánchez Sánchez, Beatriz
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Fisioterapia
lnestabilidad crónica de tobillo
Ligamento lateral externo
Propiocepción
Physical therapy
Chronic ankle instability
External lateral ligament
Proprioception
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: Las lesiones ligamentosas de tobillo constituyen una de las patologías más frecuentes que afectan al miembro inferior. Alrededor del 85% de las lesiones se producen en el ligamento lateral externo, al ser lesiones provocadas por inversión; el 10% afecta a la sindesmosis y el 5% al ligamento lateral interno o ligamento deltoideo (1.). Hasta un 60% de los pacientes que han sufrido un esguince en inversión desarrollarán una inestabilidad funcional de tobillo debido a la suma de factores como déficit de propiocepción, debilidad muscular y aumento de la laxitud ligamentosa. El alto riesgo de incidencia es el principal problema, lo que la convierte en una patología de gran problemática. Objetivo: Este caso clínico describe la actuación fisioterapéutica en la Inestabilidad Crónica de tobillo en Atención Primaria.
Caso: Mujer de 64 años que acudió a consulta de fisioterapia con inestabilidad crónica de tobillo que le impedía caminar de forma normal y segura junto con episodios de dolor nocturno en pierna y pie. Como antecedentes presentaba esguinces de repetición con tratamientos que, a su juicio, habían sido insuficientes. Resultados: Tras 12 sesiones de fisioterapia la paciente camina con total normalidad y no vuelve a presentar sintomatología dolorosa. Discusión: Este caso muestra la importancia de una correcta actuación fisioterapéutica en los casos de inestabilidad crónica de tobillo para la recuperación de la propiocepción, fuerza muscular y propiedades del sistema ligamentoso externo. Conclusión: Los programas de ejercicios propioceptivos junto con el fortalecimiento de la musculatura peronea son una medida de tratamiento eficaz, sobre todo si se aplica en combinación con otras técnicas.
Introduction: Ligamentous ankle injuries are most common diseases affecting the
lower limb. 85% of injuries occur in the external lateral ligament, to be injuries from
investment; the sindesmosis affects 10% and 5% to the internal lateral ligament or
deltoideo ligament. (1) Up to 60% of patients who have suffered a sprain in
investment develop a functional instability ankle due to the factors as a deficit of
proprioception, muscle weakness and increase of the ligament laxity. The high risk of
impact is the main problem, making it great problem pathology. Objective: This
clinical case describes the physical therapy performance in the chronic ankle
instability in primary care. Case: 64 women who came to physical therapy with
chronic instability of ankle that prevented her from walking normally and safely with
night leg and foot pain episodes. As history, she had repeat sprains that, in his view,
had been inadequately treated. Results: After 12 physical therapy sessions the
patient walks with total normality and does not return to present painful symptoms.
Discussion: This case shows the importance of proper physical therapy performance
in cases of chronic ankle instability for the recovery of proprioception, muscle
strength and external ligament system properties. Conclusion: Proprioceptive
exercise programs along with the strengthening of the peroneal muscles are a
measure of effective treatment, especially if applied in combination with other
techniques
Grado en Fisioterapia
2010-11-03T13:35:11Z
2010-11-03T13:35:11Z
2010
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/7090
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/91012023-12-14T16:38:20Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectividad de la neuroestimulación eléctrica transcutánea (TENS) de alta frecuencias frente al vendaje neuromuscular en pacientes con dismenorrea primaria
Hontecillas Martinez, Rodrigo
Soto Vidal, Concepción
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Dismenorrea primaria
Dolor
Ansiedad
Fisioterapia
Neuroestimulación eléctrica transcutánea (TENS)
Vendaje neuromuscular
Primary dysmenorrhea
Pain
Anxiety
Physical therap
Transcutaneous electrical nerve stimulation
Kinesiotaping.
Fisioterapia
Ciencias de la salud
Physical therapy
La dismenorrea primaria se define como aquel dolor pélvico que tiene lugar antes o durante la menstruación, en ausencia de una patología pélvica observable. Además del dolor, pueden aparecer vómitos o cefaleas. Del mismo modo, puede ser considerada como el problema ginecológico más frecuente en la mujer de entre 20 y 25 años y aparece en el 20%-90% de estas mujeres de esa edad. Este hecho se traduce en una disminución de la calidad de vida de las mujeres y en un impacto socio-cultural muy elevado, con los elevados costos que ello supone. A pesar de ello, la patología muchas veces es considerada irrelevante y es tratada, en ocasiones, con trivialidad tanto por los profesionales de la salud como por las propias mujeres.
La Fisioterapia, como rama de las Ciencias de la Salud, dispone de los conocimientos y los medios necesarios para poder desempeñar un papel importante tanto en la prevención como en el tratamiento de sus síntomas. En este Estudio piloto a simple ciego se compara la efectividad de la neuroestimulación eléctrica transcutánea (TENS) de alta frecuencia y el vendaje neuromuscular en el tratamiento de 20 mujeres con esta afectación. Como resultados, se obtienen una disminución significativa de la percepción de dolor, de la ansiedad y del uso de medicamentos analgésicos, lo que permite afirmar que la Fisiotereapia, a través de la neuroestimulación eléctrica transcutánea (TENS) de alta frecuencia y el vendaje neuromuscular, es una herramienta válida para el manejo de la dismenorrea primaria.
Primary dysmenorrhea is defined as pelvic pain that occurs before or during menstruation, in the absence of pelvic observable pathology. Besides pain, vomiting or headache may occur. It can also be regarded as the most common gynecological problem in women between 20 and 25 and appears at 20%-90% of them. This fact results in a decreased quality of life of women and very high sociocultural impact with the high costs involved. However, the disease is often considered irrelevant and is treated, sometimes, with triviality by both health professionals and by women themselves.
Physiotherapy, as a branch of the Health Sciences, has the knowledge and means to play an important role in both prevention and treatment of their symptoms. In this single-blind pilot study the effectiveness of high frequency transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) and kinesiotaping is compared as the treatment of 20 women with this disorder.
As a result, I obtained a significant decrease in pain perception, anxiety and use of pain medications, which justifies the conclusion that physical therapy, by using high frequency transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) and kinesiotaping, is a valid tool for the management of primary dysmenorrhea.
Grado en Fisioterapia
2011-10-28T12:16:49Z
2011-10-28T12:16:49Z
2011
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/9101
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/91862023-12-14T16:38:20Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Valoración de los puntos gatillo miofasciales en el antebrazo y la mano de escaladores y su relación con variables antropométricas
Zapata Cáceres, Irene
Rivilla Maté, María Teresa
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Fisioterapia
Puntos gatillo
Escaladores de roca
Escalada en roca
Lesiones
Antropometría
Dinamometría
Deporte
Physical therapy
Trigger points
Rock climbers
Rock climbing
Injuries
Anthropometry
Dynamometry
Sport
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: La práctica de la escalada ha crecido progresivamente en popularidad. La escalada es fisiológicamente única porque requiere contracciones isométricas intermitentes y mantenidas de la musculatura del antebrazo. Los antebrazos, manos y dedos se solicitan con frecuencia y juegan un papel primordial.
Objetivo: Determinar la incidencia de puntos gatillo miofasciales (PG) en los antebrazos y manos de escaladores a nivel recreativo y competitivo y la relación existente entre los PG y variables de la práctica deportiva.
Materiales y métodos: Se trata de un estudio descriptivo transversal o de prevalencia con una muestra de 110 escaladores voluntarios seleccionados al azar, 85 hombres y 25 mujeres con una media de edad de 28,63 años. Los participantes debieron cumplimentar un cuestionario. Se registraron bilateralmente datos sobre los puntos gatillo miofasciales del antebrazo y la mano de los participantes. Se valoró el índice de masa corporal (IMC), el peso magro, la densidad corporal y el porcentaje de grasa corporal. Se incluyó también la valoración de las áreas mesobraquiales de los brazos y medidas dinamométricas de presión (fuerza del agarre).
Resultados y discusión: Los PG estuvieron más presentes en los músculos de la mano y dedos. Los escaladores con nivel intermedio, los escaladores a nivel recreativo y varios tipos de escalada mostraron valores más altos de PG. Se apreció una posible correlación negativa entre el porcentaje de grasa corporal y porcentaje de PG en hombres. También esta relación se encontró entre el área grasa de los brazos y los PG en hombres. Los valores significativamente superiores a la media en dinamometría se relacionaron con mayor presencia de PG en el antebrazo.
Conclusiones: Los PG tienen un gran impacto en la realización adecuada de la práctica de la escalada por lo que se considera importante atender a los resultados obtenidos. En la escalada, cobran mayor importancia factores relacionados con el entrenamiento que determinantes antropométricos. Son necesarios futuros estudios de alta calidad que profundicen en las relaciones establecidas.
Introduction: The practice of rock climbing has grown in popularity. Climbing is considered physiologically unique because it requires intermittent and maintained forearm muscular contractions. It is a sport where the forearms, hands and fingers play a fundamental role and are used frequently.
Objective: To determine the incidence of myofascial trigger points of both forearms and hands of recreational and competitive climbers. It is attempted to evaluate the relationship between trigger points and variables of sport practice.
Material and Methods: It is a descriptive transversal study of prevalence that included a sample of 110 climbers that volunteered, 85 male and 25 female with an age mean of 28,63 years. Climbers had to fill up a questionnaire. It was registered bilaterally data on myofascial trigger points in forearm and hand. Body mass index (BMI), lean body weight, body density and body fat percentage (%BF) were evaluated. Cross sectional arm areas and pressure dynamometry (handgrip strength) were also included.
Results and discussion: There were more trigger points in hand and finger’s muscles. Intermediate climbers, recreational climbers and several types of climbing represented the highest values of trigger points registered. It was also appreciated a possible negative correlation between body fat percentage and trigger points percentage in men. This relationship was also established between cross sectional fat arm area and trigger points in men. Significant higher values in dynamometry were related to a higher presence of trigger points.
Conclusions: Trigger points have a great impact on an adecuate rock climbing performance so it is considered important to take into account the results that have been obtained. However, in climbing, aspects related to training are considered more important than anthropometric determinants. It becomes necessary future high quality studies that analyse these relationships in greater depth.
Grado en Fisioterapia
2011-11-18T14:53:25Z
2011-11-18T14:53:25Z
2011
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/9186
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/91872023-12-14T16:38:21Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Dolor de cuello y cabeza y grado de discapacidad en relación con el uso del ordenador en la población universitaria
Abelaira Martínez, Tomás
Pecos Martín, Daniel
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Cuello
Cabeza
Dolor
Discapacidad
Ordenador
Universitarios
Neck
Head
Pain
Disability
Computer
University students
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
RESUMEN: Con objeto de estudiar el dolor de cuello en relación al uso del ordenador entre la población universitaria, el grado de discapacidad que provoca, su asociación con el dolor de cabeza, así como la posible influencia de otros factores, se llevó a cabo un estudio descriptivo transversal entre 588 estudiantes de la Escuela de Enfermería y Fisioterapia de la Universidad de Alcalá. Se les pidió que cumplimentaran un cuestionario que incluía instrumentos validados de valoración del dolor de cuello, tanto cuantitativos (para medir la intensidad del dolor) como cualitativos (para medir el grado de discapacidad que provoca), además de preguntas relacionadas con la frecuencia de uso del ordenador y otros factores de posible influencia. El análisis estadístico mostró una elevada prevalencia (57% con dolor de cuello y 43% con dolor de cuello + dolor de cabeza), así como unos valores relativamente importantes de discapacidad y de intensidad del dolor.
Tras comparar los distintos grupos de variables entre sí, se llegó a las siguientes conclusiones: 1) a partir de las 2-3 horas de uso, el incremento del grado de discapacidad y de la intensidad del dolor es significativamente menor que el que se produce durante las dos primeras 2) los niveles de dolor y discapacidad son más elevados en las mujeres; 3) la práctica de deporte influye positivamente, disminuyendo ligeramente la intensidad del dolor y el grado de discapacidad; 4) no hay relación entre el dolor de cabeza y el uso del ordenador.
Sería aconsejable corroborar estos resultados con estudios basados en muestras de población más amplias, teniendo en cuenta además variables más específicas relacionadas con la ergonomía. Asimismo, sería crucial organizar campañas preventivas de información, con el objetivo de luchar contra estas alteraciones que afectan de forma tan importante a buena parte de los estudiantes.
ABSTRACT: In order to study neck pain related to computer use among the university population, the degree of disability that it causes, its association with headache, as well as the potential influence of other factors, a transversal descriptive study was carried out among 588 students from the Nursing and Physiotherapy School of the University of Alcalá. They were asked to fill in a questionnaire including some validated neck pain assessment instruments, not only quantitative (for measuring the pain intensity) but qualitative as well (for measuring the degree of disability caused), apart from several computer use frequency related questions and other hypothetical influencing factors.
The statistical analysis showed a high prevalence (57% for neck pain and 43% for neck pain + headache), as well as some relatively high values for disability and pain intensity. After comparing different groups of variables, we came to the following conclusions: 1) after 2-3 hours of computer use, the increase in degree of disability and pain intensity is significantly lower than during the two first hours; 2) levels of pain and disability are higher for women; 3) the practice of sports has a positive influence by slightly decreasing pain intensity and degree of disability; 4) there is no relationship between headache and computer use.
It would be advisable to corroborate these outcomes by developing some other studies based on wider samples, even related to more specific variables concerning ergonomics. Likewise, it would be crucial to organize preventive information campaigns, designed to fight against these afflictions which affect to a large part of university students in such an extensive way.
Grado en Fisioterapia
2011-11-18T17:26:55Z
2011-11-18T17:26:55Z
2011
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/9187
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/91892023-12-14T16:38:21Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efecto de un programa de fisioterapia con ejercicio físico de baja intensidad, autoestiramientos y masaje en la fibromialgia: estudio de caso
Benete Medina, Natalia
Pacheco da Costa, Soraya
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Fibromialgia
Ejercicio
Masaje
Estiramientos
Fibromyalgia
Exercise
Massage
Stretching
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
La Fibromialgia (FM) es un síndrome crónico caracterizado por dolor generalizado, rigidez articular, fatiga intensa, alteraciones del sueño, ansiedad y depresión. Es una identidad patológica muy estudiada, pero la Medicina tradicional no ha conseguido hallar un tratamiento eficaz para los que la sufren; por lo tanto, éste es sintomático, inespecífico e insatisfactorio, y los pacientes dan la mano cada vez más a la fisioterapia, la psicología, la homeopatía, la quiropraxia, la terapia ocupacional o la Medicina tradicional china.
El presente trabajo pretende evaluar el efecto de un Programa de Fisioterapia basado en ejercicio físico, cinesiterapia activa libre, autoestiramientos y masaje relajante y descontracturante sobre el dolor, la calidad de vida, los puntos gatillo miofasciales, la ansiedad y la depresión en la FM. Este Programa de Fisioterapia se desarrolló en una paciente que padece Fibromialgia durante 6 semanas. Tras doce sesiones de tratamiento dos veces por semana, los resultados son mejora en todos los aspectos evaluados. En las valoraciones posteriores, los datos se han mantenido muy próximos a los obtenidos al finalizar el tratamiento.
La conclusión es que este tratamiento es útil para la reducción de los aspectos examinados a corto y medio plazo; sería conveniente realizar un seguimiento mayor para comprobar que sus efectos se mantienen a largo plazo.
Fibromyalgia (FM) is a chronic syndrome characterized by generalized pain, joint rigidity, intense fatigue, sleep alterations, anxiety and depression. It is a pathology fully studied, but General Medicine has not found a satisfactory treatment for and those who suffer from FM; so this treatment is symptomatic, unspecific and unsatisfactory, and the patients start to trust on Physical Therapy, Psychology, Homeopathy, Quiropraxia, Occupational Therapy o Chinese traditional Medicine.
This paper evaluates the effects of a Physical Therapy Program based on exercise and kinetic therapy, self-stretching, and relaxing and descontraturizing massage on pain, quality of life, trigger points (PGM), anxiety and depression on FM. This Physical Therapy Program was developed on a woman with FM for 6 weeks. After twelve treatment sessions twice weekly, the results are improvement on all the items evaluated. Later evaluations show results very closed to the ones obtained by the end of the treatment.
The conclusion is that this treatment is useful for the improvement of the items evaluated in short and medium term; it should be considered doing a long term follow-up to check if these effects are maintained.
Grado en Fisioterapia
2011-11-18T18:32:40Z
2011-11-18T18:32:40Z
2011
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/9189
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/91902023-12-14T16:38:21Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectividad del tratamiento mediante ultrasonido y ejercicios terapéuticos en la tendinitis del supraespinoso sin calcificar
Vírseda García, Ángela
Soto Vidal, Concepción
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Tendinitis del supraespinoso
Ultrasonido
Ejercicios terapéuticos
Fisioterapia
Supraspinatus tendinitis
Ultrasound
Therapeutic exercises
Physical therapy
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: La tendinitis del músculo supraespinoso en una de las causas más frecuentes de consulta en Atención Primaria. En el caso del Centro de Salud Daroca supone un 43,80 % del total de patologías de hombro. Debido a la frecuencia de dicha patología y a la repercusión de la misma es necesario presentar un método de tratamiento lo más efectivo posible.
Objetivo: Comprobar la efectividad del tratamiento fisioterapéutico combinado de ultrasonido y ejercicios terapéuticos en pacientes con tendinitis del supraespinoso sin calcificar, analizando las variables de dolor (mediante la Escala Analógica Visual, funcionalidad (mediante la Escala Constant-Murley) y calidad de vida (mediante el Cuestionario de Salud SF-36).
Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio cuasiexperimental, en la Unidad de Fisioterapia del Centro de Salud Daroca en Madrid. Se obtuvo un total de 26 pacientes con diagnóstico médico de tendinitis del supraespinoso sin calcificar pertenecientes a la consulta de fisioterapia, de los cuales 14 eran mujeres y 12 hombres. Había 15 pacientes con patología en el lado derecho, 9 en el izquierdo y 2 bilaterales. El estudio se llevó acabo durante los meses de Diciembre, Enero y Febrero del 2010-2011, con una duración de 15 sesiones durante 3 semanas, con un horario diario de lunes a viernes. Todos los pacientes fueron tratados con terapia ultrasónica con una ERA de 5cm2, una intensidad de 1 W/cm2 en pulsado al 50% y una frecuencia de 1Mhz durante 5 minutos. Después se realizó una tabla de ejercicios terapéuticos elaborada en el propio Centro de Salud.
Resultados y discusión: Se trataron un total de 27 casos de patología de tendinitis del supraespinoso sin calcificar, correspondientes a un total de 25 pacientes, ya que dos presentaban patología bilateral. En cuanto a la evaluación mediante la EVA, todos mejoraron su puntuación, excepto 3 personas que apenas notaron mejoría en la intensidad del dolor, pero sí en las características de él. La media de la EVA pasó una puntuación de 6,59 a 3,66 en la segunda evaluación. En II la valoración de la funcionalidad mediante la escala Constant-Murley, todos mejoraron su puntuación con respecto a la primera evaluación. La media pasó de una puntuación de 73,35 a 84,99 en la segunda evaluación. La calidad de vida mejoró en todos los pacientes, principalmente en los más jóvenes.
Conclusiones: se mostró la eficacia de la aplicación de ultrasonido y ejercicios terapéuticos en la tendinitis del músculo supraespinoso sin calcificar valorando las variables de dolor, funcionalidad y calidad de vida. A pesar de ello, es necesario un mayor número de estudios y aportaciones.
Introduction: Supraspinatus tendinitis is one of the most common reasons for consultation in Primary Care clinics. It’s the case of Daroca’s Health Center, where it represents a 43,80% of total shoulder pathologies. Because of this pathology’s frequency and the impact of it, is necessary to present a method of treatment as effective as possible.
Objective: Study’s aim is to prove the effectiveness of a physical therapy treatment combined with ultrasound therapy and therapeutic exercises in patients with supraspinatus tendinitis not calcifying. With that purpose, we are going to analyze pain variables with a Visual Analogy pain Scale (VAS), functionality with Constant-Murley Scale and quality of life with the help of SF-36 Health Survey. Methods: It’s a cuasiexperimental study performed in Daroca´s Health Center Physical Therapy Unit, in Madrid. We obtained a total of 26 patients with a medical diagnosis of supraspinatus tendinitis without calcification from physical therapy’s consultation, from which 14 were female and 12 male. There were 15 patients with pathology in the right shoulder, 9 in the left and 2 bilateral cases. The study was conducted during the months of December, January and February of 2010-2011. The study’s length was of 15 sessions during three weeks from Monday to Friday. All patients were treated with ultrasound therapy with an ERA of 5 cm2, an intensity of 1 W/cm2 pulsed to 50% and a frequency of 1Mhz during 5 minutes. We then performed a therapeutic exercise table developed in the same Health Center.
Results and discussion: Treated a total of 27 cases of tendinitis of supraspinatus pathology uncalcified, for a total of 25 patients, two had bilateral disease. In regard to the evaluation with VAS every patient experienced an increase of their first score except for 3 people that hardly noticed an improvement in pain’s intensity but did in it’s characteristics. The average changed from 6,59 to 3,66 in second registration. In functionality’s evaluation with Constant-Murley Scale all improved their score compared to the first one. The average increased from 73,35 to IV 84,99 in the second evaluation. Life quality improved in every patient, especially in those who were younger.´
Conclusions: Our study represents the effectiveness of ultrasound therapy use in supraspinatus tendonitis without calcification evaluating pain variables, functionality and quality of life. Even though we reached these conclusions it becomes necessary future studies and contributions.
Grado en Fisioterapia
2011-11-18T18:56:32Z
2011-11-18T18:56:32Z
2011
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/9190
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/92012023-12-14T16:38:21Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Variaciones de la fuerza explosiva de los miembros inferiores en jugadores de baloncesto con tendinopatía rotuliana.
Mateos Nogal, Álvaro
Núñez Nagy, Susana
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Tendón rotuliano
Tendinopatía
Fuerza muscular
Baloncesto
Palpación
Fisioterapia
Standing long jump test
Patellar tendon
Tendinopathy
Muscular strength
Basketball
Palpation
Physical Therapy Modalities
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: La tendinopatía rotuliana es una lesión que afecta alrededor de un 25% a los jugadores de baloncesto y en muchas ocasiones pasa desapercibida. En ella se producen varias alteraciones en la composición del tendón pudiendo modificar sus propiedades mecánicas. Muchas veces, dichas lesiones no reciben tratamiento y el jugador debe continuar su actividad deportiva. Hipótesis: Las tendinopatías rotulianas modifican la fuerza explosiva de los miembros inferiores en los jugadores de baloncesto.
Objetivo: Demostrar la relación que existe entre las tendinopatías rotulianas y fuerza explosiva de los miembros inferiores en jugadores de baloncesto. Diseño del estudio: Estudio transversal.
Materiales y métodos: 66 jugadores del C.D.E Baloncesto Torrejón fueron definitivamente incluidos en el estudio. Estos cumplimentaron un cuestionario con preguntas acerca de su antropometría, posición de juego, años de práctica deportiva, horas de entrenamiento y otros ítems acerca de la tendinopatía rotuliana. Tras esto, eran sometidos a palpación por parte del fisioterapeuta y clasificados en Grupo Tendinopatías (GT) o Grupo No tendinopatías (GNT). Por último, realizaron el Standing Long Jump Test (SLJT) para comprobar su fuerza explosiva en los miembros inferiores. Los datos se analizaron estadísticamente con el SPSS 15.0 y se agruparon por edades de salto (Infantiles, Cadetes, Junior y Senior).
Resultados: El porcentaje de lesionados fue del 27,3 %. Los valores antropométricos eran mayores en aquellos que padecían la lesión por lo que los pívots fueron los más afectados. Las horas de entrenamiento y los años de práctica deportiva fueron mayores en los GT de infantiles y cadetes, y menores en el mismo grupo en los Juniors y Seniors. Del mismo modo, el SLJT proporcionó resultados significativos en infantiles y cadetes (p= 0.005 y 0.045), mientras que en Juniors y Seniors no fueron significativos (p= 0.517 y 0.336).
Conclusión: En Infantiles y Cadetes, la fuerza explosiva de los miembros inferiores está disminuida en los jugadores del GT mientras que en Juniors y Seniors, la fuerza explosiva no está alterada en los jugadores del GT.
Background: Patellar tendinopathy is an injury that affects about 25% of basketball players and often goes unnoticed. It produces several alterations in tendon composition and may modify its mechanical properties. Many times, these injuries aren’t treated and players continue their sport activity.
Hypothesis: Patellar tendinopathy modifies explosive strength of the lower limb in basketball players. Objetive: To prove the relation between patellar tendinopathy and explosive strength of the lower limb in basketball players. Study design: Transversal study.
Materials and methods: 66 players of C.D.E. Baloncesto Torrejón were definitively included in the study. The first step was to fill in a questionnaire about their anthropometry, playing position, years of sport practice, training hours and other questions about patellar tendinopathy. After that, they were subjected to palpation by the physiotherapist and classified in Grupo Tendinopatías (GT) or Grupo No Tendinopatías (GNT). Finally, they did the Standing Long Jump Test (SLJT) to check its explosive strength in the lower limb. Statistically analyzed with SPSS 15.0 and they were classified by jump age groups. Results: At the end of analysis, the percentage of injuries was 27%. Anthropometric values were higher in those who suffered the injury so the pivots were most affected. Hours of training and years of sport practice was higher in GT of Infantiles and Cadetes, and lower in the same group of juniors and seniors. Similarly, the SLJT provided significant results in Infantiles and cadets (p = 0.005 and 0.045), while in juniors and seniors were not significant (p = 0.517 and 0.336).
Conclusion: In Infantiles and Cadetes, there’s a reduction of explosive strength of lower limbs in players with patellar tendinopathy while in Juniors and Seniors, the explosive strength is not altered in players with patellar tendinopathy.
Grado en Fisioterapia
2011-11-21T08:28:37Z
2011-11-21T08:28:37Z
2011
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/9201
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/92022023-12-14T16:38:22Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Prevalencia de lesiones músculo-esqueléticas relacionadas con el trabajo en fisioterapeutas
Rodríguez Barbas, Cristina
Torres Lacomba, María
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Prevalencia
Fisioterapia
Fisioterapeutas
Lesiones músculo-esqueléticas
Medidas ergonómicas
Factores de riesgo
Medidas preventivas
Prevalence
Physical therapy
Physiotherapists
Musculoskeletal disorders
Ergonomic measures
Risk factors
Preventive measures
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Antecedentes: Diferentes estudios señalan la frecuencia de lesiones músculo-
esqueléticas relacionadas con el trabajo en fisioterapeutas pero no se ha encontrado
ninguno que lo haga en Madrid y Guadalajara. Los objetivos de la presente
investigación fueron hallar la prevalencia de dichas lesiones en los fisioterapeutas, y
relacionarlas con factores epidemiológicos como sexo, edad, años en activo y horas
de trabajo semanales; encontrar con qué frecuencia llevan a cabo los fisioterapeutas
determinadas medidas ergonómicas; conocer qué factores de riesgo consideran más
influyentes en el desarrollo de dichas lesiones; y averiguar con qué frecuencia llevan
a cabo determinadas medidas preventivas.
Sujetos y métodos: La población diana de estudio fue 69 fisioterapeutas mientras
que la muestra fue de 68, con un porcentaje de repuesta del 98,6%. Se administró
un cuestionario formulado por parte de la investigadora de manera personal a todos
los participantes, previo consentimiento informado.
Resultados: El 85,3% de los participantes sufrieron alguna lesión músculo-
esquelética relacionada con el trabajo en los últimos 12 meses y/o a lo largo de su
vida. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre grupos de
sexo, edad, años en activo y horas de trabajo semanales. La principal medida
ergonómica fue la regulación de la altura de la camilla y el mantenimiento del centro
de gravedad cercano al cuerpo. El factor de riesgo considerado más influyente fue
en mantenimiento de posturas incómodas y poco fisiológicas. Las principales
medidas preventivas llevadas a cabo por los fisioterapeutas fueron la regulación de
la altura de la camilla y la modificación de su propia posición o la del paciente.
Conclusiones: Los fisioterapeutas de Madrid y Guadalajara están especialmente
expuestos a sufrir lesiones músculo-esqueléticas relacionadas con el trabajo, pero
pocos de ellos llevan a cabo todas las medidas preventivas que están a su alcance
para evitarlos.
Background: Different studies point to the frequency of work-related
musculoskeletal disorders among physiotherapists but has found none to make it in
Madrid and Guadalajara, Spain. The objectives of this research were to find the
prevalence of these injuries in the physiotherapists, and their relation to
epidemiological factors as sex, age, year’s active, and weekly working hours; to find
how often carry out physiotherapists ergonomic measures; to identify risk factors for
these injuries as perceived by the physiotherapists; and to find out how often carry
out some preventive measures.
Subjects and Methods: The study target population was 69 physiotherapists while
the sample was 68 physiotherapists, giving a response rate of 98,6%. A
questionnaire development by the researcher personally to all participants, prior
informed consent, was administered.
Results: 85.3% of participants suffered any work-related musculoskeletal disorder in
the last 12 months and/or throughout their life. No relationship was found between
groups of sex, age, year’s active and weekly working hours. The main ergonomic
measure was the use an adjustable bed and the maintenance of the center of gravity
close to the body. The risk factor considered most influential was the maintenance of
uncomfortable positions. The main preventive measures carried out by
physiotherapists were the regulation of the height of the stretcher and the
modification of their own position or that of the patient.
Conclusions: Physiotherapists from Madrid and Guadalajara, Spain are especially
exposed to suffer work-related musculoskeletal disorders, but few of them carry out
all the preventive measures are available to avoid them.
Grado en Fisioterapia
2011-11-21T09:15:53Z
2011-11-21T09:15:53Z
2011
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/9202
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/92032023-12-14T16:38:22Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Prevalencia de puntos gatillo miofasciales en el hombro y cuello del flautista
Gómez Rodríguez, Rosa
Torres Lacomba, María
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Músico
Flautista
Síndrome de dolor miofascial
Puntos gatillo miofasciales
Prevalencia
Hombro
Cuello
Musicians
Flautist
Myofascial pain syndrome
Myofascial trigger point
Prevalence
Shoulder
Neck
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
INTRODUCCIÓN: La medicina en artes escénicas clasifica los problemas del aparato locomotor del músico en tres principales trastornos: distonía focal, atrapamiento nervioso y síndrome de sobreuso. El síndrome de sobreuso es la patología que más afecta a los músicos. Su síntoma principal es el dolor, causado por el uso excesivo y durante largo tiempo de la extremidad superior, sometiendo a los tejidos más allá de sus límites anatómicos y fisiológicos. Afecta principalmente a la unidad músculo-tendinosa. Algunos factores de riesgo del músico de padecer un problema del aparato locomotor son los cambios en la rutina de práctica y técnica, tocar durante tiempo prolongado sin un adecuado descanso, tocar en un espacio con condiciones desfavorables, tocar con una postura asimétrica, los movimientos repetitivos… La clínica y las causas del síndrome de sobreuso y los factores de riesgo de padecer problemas del aparato locomotor son similares a la clínica, causas y factores de activación y perpetuación del síndrome de dolor miofascial, por lo que una explicación al síndrome de sobreuso puede ser la presencia de puntos gatillo miofasciales.
OBJETIVO: Mediante un análisis del trabajo muscular en la postura del flautista se ha determinado una musculatura que puede presentar puntos gatillo miofasciales activos o latentes, de donde se extrae el objetivo del estudio: averiguar la presencia de puntos gatillo miofasciales en el hombro y en el cuello del flautista. La musculatura que se ha estudiado es el esternocleidomastoideo, escaleno anterior, medio y posterior, el trapecio superior e inferior, el deltoides, el supraespinoso, el infraespinoso, el elevador de la escápula, el pectoral mayor, el pectoral menor y el bíceps braquial.
PACIENTES Y METODOLOGÍA: Se realizó una valoración a trece flautistas, consistente en una entrevista en la que se preguntó por los factores de riesgo que pudiera tener cada flautista, y una exploración física consistente en pruebas de movilidad, goniometría de cuello, hombro y codo y exploración de los puntos gatillo de la musculatura expuesta en los objetivos.
RESULTADOS: En total se valoró una muestra de 13 flautistas, con una mediana de edad de 22 años (IQR 17). De ellos 9 (69,2%) tenían puntos gatillo miofasciales latentes y 3 (23,1%) puntos gatillo miofasciales activos. Se han encontrado más PGM en el músculo trapecio superior izquierdo con cuatro puntos gatillo miofasciales, seguido de los músculos trapecio superior derecho, escaleno anterior izquierdo, escaleno medio derecho, escaleno posterior derecho, esternocleidomastoideo izquierdo y derecho, con dos puntos gatillo miofasciales, y por último con un punto gatillo miofascial, el trapecio inferior izquierdo y derecho, escaleno posterior derecho, elevador de la escápula derecho, deltoides posterior izquierdo, bíceps braquial derecho, escaleno medio derecho y pectoral mayor izquierdo y derecho (porción esternal).
CONCLUSIONES: De la musculatura afectada, se ve que predomina la afectación de la musculatura respiratoria accesoria, pero la muestra debería ser mayor para poder sacar unas conclusiones. Debido al tamaño de la muestra y a la disparidad entre los participantes, no ha sido posible establecer una relación entre la presencia de puntos gatillo miofasciales y los factores de riesgo.
BACKGROUND: Performing arts medicine classifies musculoskeletal problems of musicians in three main disorders: focal dystonia, nerve entrapment and overuse syndrome. Overuse syndrome is the most prevalent medical problem among musicians. The main symptom is the pain condition brought about by long hard use of a limb subjecting the tissues beyond their anatomical and physiological limits. The muscle- tendon unit is primarily affects. Some risk factors of having a musician's musculoskeletal problem are changes in practice and technique routine, play for prolonged periods without adequate rest, playing in a space with adverse conditions, play with an asymmetrical posture, repetitive movements... The clinical and causes of overuse syndrome and risk factors are similar to the clinic, causes and activation and perpetuation factors of myofascial pain syndrome, so the presence of myofascial trigger points can be an explanation of overuse syndrome.
AIM: Through an analysis of muscular work in the position of the flautist has been determined musculature may have myofascial trigger points, active or latent, where they draw the study's objective: to ascertain the presence of myofascial trigger points in the shoulder and neck flautist. The musculature has been studied is the sternocleidomastoid, scalenus anterior, medial and posterior, upper and lower trapezius, deltoid, supraspinatus, infraspinatus, levator scapulae, pectoralis major, pectoralis minor and biceps brachii.
METHODS: A valuation was carried out consisting in an interview that asked about the risk factors, and a physical examination consisting of mobility tests, goniometry of neck, shoulder and elbow and trigger points exploration.
RESULTS: A sample of 13 flautist was valuated, with a median age of 22 years (IQR 17). Of these nine (69.2%) had latent myofascial trigger points and 3 (23.1%) active myofascial trigger points. Four myofascial trigger points were found in the left upper trapezius, followed with two myofascial trigger points by right upper trapezius, left anterior scalene, right middle scalene, right posterior scalene, both left and right sternocleidomastoid, and finally with a myofascial trigger point, both left and right lower trapezius, right posterior scalene, right levator scapulae, left posterior deltoid, right biceps brachii, right middle scalene and both left and right pectoralis major (sternal portion).
CONCLUSIONS: Of the affected muscles, is predominant involvement of the accessory respiratory muscles, but the sample should be higher to draw conclusions. Due to sample size and the disparity between the participants, has not been possible to establish a relationship between the presence of myofascial trigger points and risk factors.
Grado en Fisioterapia
2011-11-21T09:32:45Z
2011-11-21T09:32:45Z
2011
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/9203
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/115082023-12-14T16:38:22Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Reclutamiento de unidades motoras en contracciones concéntricas, isométricas y excéntricas
Martín Laín, Nuria
Villa Polo, Pedro de la
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Dolor muscular postesfuerzo de aparición tardía (DOMPAT)
Fuerza muscular
Dinamometría
Actividad eléctrica
Electromiografía
Delayed onset muscle soreness (DOMS)
Strength muscle
Dynamometry
Electrical activity
Electromyography
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: El Dolor Muscular Postesfuerzo de Aparición Tardía (DOMPAT), coloquialmente conocido como “agujetas”, es un dolor localizado que aparece en el músculo después de haber realizado un esfuerzo intenso y que se prolonga durante 5-7 días. El mecanismo principal por el cual se produce se desconoce todavía, aunque se ha observado que aparece más fácilmente si el músculo se contrae de forma excéntrica.
Objetivo: Este estudio pretende observar si existe relación entre la fuerza producida y el grado de reclutamiento de unidades motoras de cada contracción (concéntrica, isométrica y excéntrica).
Material y métodos: Se trata de un estudio piloto observacional que contó con la colaboración de 15 estudiantes voluntarios, 8 hombres y 7 mujeres con edades comprendidas entre los 18 y los 22 años (con una edad media de 19,27 años). Los sujetos (7 entrenados y 8 no entrenados) cumplimentaron un cuestionario previamente. Los aspectos evaluados fueron la actividad eléctrica del músculo tríceps braquial del miembro superior dominante y la fuerza producida por el sujeto durante una flexión de brazos o fondo, es decir, durante la contracción concéntrica, isométrica y excéntrica de dicho músculo.
Resultados y discusión: Los sujetos, de forma general, realizan una mayor fuerza en las contracciones excéntricas que en las concéntricas e isométricas, sin apreciarse diferencias significativas entre sujetos entrenados y no entrenados. Se observó una correlación entre el peso corporal y la fuerza producida por el sujeto. En el análisis de la actividad eléctrica se observó un mayor reclutamiento en las contracciones concéntricas que en las excéntricas e isométricas, presentando los sujetos entrenados un reclutamiento menor que los no entrenados. En la correlación realizada entre la fuerza ejercida y el reclutamiento de unidades motoras de cada contracción, los resultados obtenidos no fueron significativos.
Conclusión: Este estudio nos permite calcular el tamaño muestral para el cual serían significativos los resultados obtenidos en este estudio.
Introduction: Delayed Onset Muscle Soreness (DOMS) is a localized pain that appears in the muscle after an intense effort and continues for 5-7 days. The main mechanism by which occurs is still unknown, although it has been observed that it appears more easily if the muscle performs eccentric contraction.
Objective: This study aims to observe if there is a relationship between force and the level of motor unit recruitment of each contraction (concentric, isometric and eccentric).
Material and methods: this study is an observational pilot study which counted with the collaboration of 15 student volunteers, 8 men and 7 women with an age between 18 and 22 years (a median age of 19,27 years). Subjects (7 trained subjects and 8 untrained subjects) filled a questionnaire previously. The evaluated aspects were the electrical activity of the triceps brachii muscle of the dominant upper limb and the force produced by the subject during a push-up, that is, during the concentric, isometric and eccentric contraction of the muscle.
Results and discussion: subjects, in general, perform a greater strength in eccentric contractions than in concentric and isometric contractions, and there were no differences between trained and untrained subjects. It was observed a correlation between body weight and the force produced by the subject. In the analysis of electrical activity was observed a greater recruitment in concentric contractions than in the eccentric and isometric contractions. The trained subjects presented a lower recruitment than untrained subjects. On the correlation between the force and the motor unit recruitment of each contraction, the results were not significant.
Conclusion: This study allows us to calculate the sample size for which the results obtained in this study would be significant.
Grado en Fisioterapia
2012-10-04T17:37:54Z
2012-10-04T17:37:54Z
2012
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/11508
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-no-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/197152023-12-14T16:38:22Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Fibromialgia y ejercicio terapéutico. Revisión sistemática cualitativa.
Latorre Santiago, David
Torres Lacomba, María
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Fibromialgia
Tratamiento
Fisioterapia
Ejercicio
Actividad física
Deporte
Fibromyalgia
Treatment
Physical therapy
Exercise
Physical activity
Sport
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Antecedentes: Diferentes estudios han mostrado el aumento de la incidencia de la fibromialgia en los últimos años. La fibromialgia es una enfermedad de etiopatogenia aún desconocida, y que cursa con un gran número de signos y síntomas. El síntoma principal es el dolor, pero otros signos y síntomas como los trastornos de sueño, la depresión, la rigidez, la fatiga, e incluso las alteraciones psicológicas y cognitivas pueden afectar gravemente a las actividades de la vida diaria. Igual que en la etiología, también hay hipótesis contradictorias en relación con el tratamiento. El ejercicio es una de las pocas intervenciones que no arroja dudas respecto a su efectividad, pero muy pocos estudios precisan cuál es el ejercicio que tiene una eficacia óptima.
Objetivos: El objetivo de este trabajo es determinar qué ejercicio es óptimo para reducir la sintomatología de la fibromialgia, determinando el tipo de ejercicio, la intensidad, frecuencia y duración del mismo.
Material y métodos: Se realizaron búsquedas en las principales bases de datos de las ciencias de la salud: PEDro, PubMed, Cochrane Plus, ISI (Web of Knowledge), y PsycINFO, complementado con una búsqueda manual en las revistas no indexadas del área, Fisioterapia y Cuestiones de Fisioterapia, entre Octubre del 2012 y Abril del 2013. Tras aplicarse los criterios de inclusión y exclusión, se realizó un análisis del nivel de evidencia de los artículos obtenidos, mediante el factor de impacto y la escala SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network).
Resultados: Finalmente se incluyeron 32 artículos en la revisión. Éstos fueron clasificados en 5 categorías en función del tipo de ejercicio. Todos los estudios eran ensayos clínicos aleatorios. Ocho de ellos evaluaban el ejercicio aeróbico, 6 el ejercicio de fuerza, 4 el ejercicio combinado, 9 el ejercicio acuático y 5 se centraban en actividades alternativas.
Conclusiones: El ejercicio es eficaz para reducir la sintomatología de la fibromialgia. El ejercicio acuático, el combinado y las actividades alternativas parecen más eficaces para el tratamiento de puntos sensibles, de la depresión y tiene mayores niveles de adherencia
ii
terapéutica. En el tratamiento del resto de síntomas, todos los tipos de ejercicio tienen similares resultados, independientemente de la modificación de parámetros como la intensidad, duración y frecuencia del ejercicio. Por otra parte, son necesarios estudios que profundicen sobre la efectividad de otras actividades y deportes, así como los resultados a largo plazo, y las diferencias entre realizar ejercicio en grupo o de manera individual, puesto que los resultados de las publicaciones aquí incluidas no son concluyentes.
Background: Some studies have shown the increasing rates of the incidence of fibromyalgia in the last years. Fibromyalgia is a disease with an unknown etiopathogeny, characterized by a great deal of signs and symptoms. The main symptom is pain, but others signs and symptoms like sleep disturbances, depression, stiffness, fatigue, and even psychological disorders and cognitive dysfunction could affect severely to the activities of daily living of the ones who suffer it. As well as in etiopathogeny, there are also opposing hypothesis in its treatment. Therapeutic exercise is one of the few interventions that shows no doubts about its efficacy, but there are not many experts who specify which exercise has an optimal effectiveness.
Objective: The goal of this study is to determine which exercise is the best to reduce the symptomatology of fibromyalgia, specifying the type of exercise, the intensity, frequency and length of it.
Material and Methods: Intervention studies in fibromyalgia were retrieved through searches in the main health-science databases: PEDro, PubMed, Cochrane Plus, ISI (Web of Knowledge), y PsycINFO. Moreover, it was supplemented by manual searches in the non-indexed publications of the field, Fisioterapia y Cuestiones de Fisioterapia, between October 2012 and April 2013. After applying inclusion and exclusion criteria, an analysis of the level of evidence by the impact factor and the SIGN scale (Scottish Intercollegiate Guidelines Network) was done.
Results: Finally, 32 publications were accepted in this review. They were classified in 5 different categories, depending on the type of activity. They were all randomized clinical trials. Eight of them evaluate the effects of aerobic exercise, 6 of strength exercise, 4 of combined exercise, 9 of aquatic exercise and 5 of alternative activities.
Conclusions: Exercise is effective for reducing symptomatology of fibromyalgia. Aquatic and combined exercise, and alternative activities seem to be more accurate in the treatment of tender points, depression, and they have higher levels of adherence. Relating
iv
to the rest of the symptoms, every other type of exercise has similar results, independently of any change in exercise parameters like intensity, length or frequency. More studies going in depth are necessary to evaluate the effects of other activities and sports, as well as the long term exercise and the difference between practicing exercise alone or in a group, because the results here analyzed are not conclusive enough.
Grado en Fisioterapia
2013-11-06T15:07:24Z
2013-11-06T15:07:24Z
2013
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/19715
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/197512023-12-14T16:38:23Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Impacto de una intervención de fisioterapia en la calidad de vida y los niveles de ansiedad y depresión de pacientes con fibromialgia. Estudio de casos.
Giraldo Perona, María del Rosario
Lahera Forteza, Guillermo
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Fibromialgia
Fisioterapia
Programa de ejercicios
Calidad de vida
Ansiedad
Depresión
Fibromyalgia
Physiotherapy
Exercise program
Quality of life
Anxiety
Depression
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Título: Impacto de una intervención de fisioterapia en la calidad de vida y los niveles de ansiedad y depresión de pacientes con fibromialgia. Estudio de casos.
Introducción: La fibromialgia es una enfermedad reumática crónica caracterizada por dolor generalizado y difuso, fatiga, alteraciones del sueño y alteraciones de tipo psicológico, como ansiedad y depresión, entre otros, que afecta significativamente a la calidad de vida. No se conoce ningún tratamiento totalmente eficaz. Los mejores resultados se obtienen con abordajes multidisciplinares que combinan terapia educativa y terapia farmacológica y no farmacológica, basada en tratamientos psicológicos y físicos, adaptados a cada caso particular.
Objetivo: Conocer el efecto de una intervención de fisioterapia, basada en ejercicio aeróbico, ejercicio de fortalecimiento muscular y autoestiramientos, en la calidad de vida y los niveles de ansiedad y depresión de pacientes con fibromialgia.
Material y métodos: Estudio de casos de once pacientes diagnosticados de FM. Se llevan a cabo dos valoraciones (pre-tratamiento y post-tratamiento) en las que se realiza una entrevista y examen físico y se utilizan las siguientes escalas: Cuestionario de Impacto de la Fibromialgia, Inventario de Depresión de Beck y Escala Hamilton de Ansiedad. La intervención se desarrolla a lo largo de 6 semanas, durante 50-60 minutos cada sesión, un día a la semana.
Resultados: Nueve de los pacientes concluyeron la intervención. Puede decirse que siete de los pacientes muestran una disminución del impacto que tiene la enfermedad en su vida; seis de ellos han disminuido sus niveles de depresión y cinco de ellos sus niveles de ansiedad. La adherencia al tratamiento no ha sido muy alta.
Conclusiones: Un tratamiento de fisioterapia basado en ejercicio aeróbico, ejercicios de fortalecimiento muscular y de flexibilidad, adaptados a cada paciente, puede constituir una herramienta eficaz en la mejora de los niveles de ansiedad y depresión, y en menor medida, en la calidad de vida de pacientes con fibromialgia.
Title: Impact of a physiotherapy intervention on quality of life and levels of anxiety and depression in patients with fibromyalgia. A cases study.
Background: Fibromyalgia is a chronic rheumatic disease characterized by widespread, diffuse pain, fatigue, sleep disturbances and psychological disorders such as anxiety and depression, among others, which significantly affects the quality of life. There is no known any treatment completely effective. The best results have been obtained with multidisciplinary approaches that combine educational therapy and pharmacological and no-pharmacological therapy, based on psychological and physical treatments, tailored to each particular case.
Objective: To know the effect of a physiotherapy intervention based on aerobic exercise, strengthening and self-stretching exercises in the quality of life and the levels of anxiety and depression in patients with FM.
Materials and methods: A cases study of eleven patients diagnosed with FM. Two assessments are conducted (pre-treatment and post-treatment) in which performs an interview and physical exam, and uses the following scales: Impact Questionnaire Fibromyalgia, Beck Depression Inventory and Hamilton Anxiety Scale. The intervention took place over six weeks, for 50-60 minutes each session, one day a week.
Results: Nine patients completed the procedure. It can be said that seven of the patients showed a decrease of the impact of the disease on their lives; six of them have decreased their levels of depression and five of them their anxiety levels. Adherence to treatment has not been very high.
Conclusions: A physiotherapy treatment based on aerobic exercise, strength and flexibility training, tailored to each patient, can be an effective tool in improving the levels of anxiety and depression, and to a lesser extent, on the quality of life in patients with FM.
Grado en Fisioterapia
2013-11-08T17:25:45Z
2013-11-08T17:25:45Z
2013
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/19751
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/115072023-12-14T16:38:23Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Prevalencia de puntos gatillo miofasciales en la escoliosis idiopática adolescente. Serie de casos.
Gala Alarcón, Paula
Torres Lacomba, María
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Escoliosis
Puntos gatillo
Prevalencia
Dolor de espalda
Corsés
Scoliosis
Trigger points
Prevalence
Back pain
Braces
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: El dolor en la Escoliosis Idiopática Adolescente (EIA) es una entidad poco reconocida, a pesar de que los estudios recientes comienzan a incluir la dimensión del dolor en la EIA. Aunque la EIA implica un desequilibrio muscular y el aumento de la queja en la práctica clínica de dolor por parte de éstos pacientes, persiste la falta de claridad respecto a la causa del dolor. No se ha encontrado ningún estudio que relacione el dolor que sufren las pacientes con EIA y la presencia de Puntos Gatillo Miofasciales (PGM). Los PGM causan disfunción motora y dolor habitual (PGM activos) y la EIA es considerada como un factor de perpetuación de PGM.
Objetivos: Determinar la prevalencia de PGM en pacientes de sexo femenino con EIA que sufren dolor de espalda. Secundariamente, se pretende determinar qué músculos son los más afectados por PGM, la relación entre la localización del dolor y los PGM y las curvas escolióticas, además de otros factores como la edad o el porte de corsés.
Sujetos, material y métodos: Se realizó un estudio de prevalencia. Serie de casos. Los sujetos de estudio fueron 6 adolescentes con EIA de sexo femenino, de las cuales 3 portaban corsé y 3 no, en actual tratamiento conservador de la EIA y con dolor de espalda. Se les realizó una valoración fisioterapéutica para el diagnóstico de PGM consistente en la cumplimentación de un mapa corporal de su dolor habitual y una posterior exploración física en la que se valoraron los PGM en la musculatura implicada según la localización del dolor en el mapa corporal.
Resultados: La prevalencia de PGM fue del 100%. Los PGM activos más prevalentes fueron los de los músculos cuadrado lumbar y erector de la columna (100% de la muestra), seguidos de los músculos trapecio superior y trapecio medio (83,3%) y de los músculos romboides mayor, romboides menor y elevador de la escápula (66,6%). Los PGM latentes más prevalentes fueron los del músculo cuadrado lumbar (83,3%) y seguidamente los del músculo erector de la columna (66,6%). La localización del dolor coincidió con las convexidades de las curvas en el 100% de la muestra, aunque las 3 pacientes sin corsé (50%) señalaron el dolor
II
dorsal alto de forma bilateral, pero la intensidad del dolor fue superior en las zonas de convexidad de la curva. La media de la edad de las pacientes fue de 16,6 años. Las pacientes sin corsé presentaron una edad superior (18 años), una mayor intensidad del dolor (6,47), con una duración superior a 3 meses. Las pacientes con corsé presentaron una edad de 15,3 años de media, una intensidad del dolor inferior (5,53) con una duración inferior a 3 meses.
Conclusiones: Los PGM son una entidad clínica presente en la EIA. Resulta necesaria la realización de otros estudios con una muestra amplia y con un seguimiento prolongado para clarificar la relación entre los PGM y el dolor en la EIA, tanto en el proceso de retirada de los corsés como sin el porte de los mismos.
Introduction: Pain in Adolescent Idiopathic Scoliosis is a little known factor, although recent studies have begun to include the dimension of pain in this disease. Although AIS involves a muscle imbalance and there has been an increase in complaints of pain by patients in clinical practices, there remains a lack of clarity regarding the cause of pain. Any study has been found relating the pain suffered by these patients and the presence of myofascial trigger points. Myofascial trigger points cause motor dysfunction and usually pain, and Adolescent Idiopathic Scoliosis is considered as a factor for perpetuation of myofascial trigger points.
Objectives: To determine the prevalence of myofascial trigger points in female patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis who suffer back pain. Secondly, it is tried to determine which muscles were most affected by myofascial trigger points, the relationship between the location of pain and the myofascial trigger points and scoliotic curves, and other factors such as age or wear brace.
Subjects, Material and Methods: A prevalence study was carried out on a number of cases. The study subjects were 6 females with Adolescent Idiopathic Scoliosis, 3 patients with a brace and 3 patients without a brace, in current conservative treatment for it, with back pain. A physiotherapy assessment was carried out for the diagnosis of myofascial trigger points consisting of the completion of a physical map of their usual pain and a subsequent physical examination in which myofascial trigger points were assessed in the musculature in accordance with the location of pain in the body map.
Results: The prevalence of myofascial trigger points was 100%. The most prevalent active myofascial trigger points assets were those of the quadratus lumborum and erector spinae muscles (100% of the sample), followed by the upper trapezius and middle trapezius muscles (83,3%) and the rhomboideus major, rhomboideus minor and levator scapulae muscles (66,6%). Latent myofascial trigger points were most prevalent in the quadratus lumborum muscle (83,3%) and then the erector spinae muscle (66,6%). The location of pain coincided with the convexities of the curves at 100% of the sample, although patients without braces marked the high dorsal pain bilaterally, but the intensity of pain was higher in areas of convexity of the curve. The
IV
mean age of patients was 16,6 years. Patients without braces were of higher age (18 years), with greater pain intensity (6.47), lasting more than 3 months. Patients with braces had an age of 15.3 years on average, lower pain intensity (5.53) with a duration of less than 3 months.
Conclusions: Myofascial trigger points are a clinical entity present in Adolescent Idiopathic Scoliosis. It is necessary to conduct further studies with a large sample and long follow-up to clarify the relationship between myofascial trigger points and pain in Adolescent Idiopathic Scoliosis, in the process of withdrawal of braces and without the bearing of the same.
Grado en Fisioterapia
2012-10-04T17:15:41Z
2012-10-04T17:15:41Z
2012
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/11507
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/197462023-12-14T16:38:23Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Proyecto de tratamiento fisioterapéutico en pacientes con parálisis facial periférica
Lorenzo-Cáceres Martínez, Inés de
Valenciano Martínez, María
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Parálisis facial periférica
Parálisis de Bell
Retroalimentación
Terapia física
Fisioterapia
Terapia
Rehabilitación
Peripheral facial paralysis
Bell’s palsy
Biofeedback
Physical therapy
Physiotherapy
Therapy
Rehabilitation
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Antecedentes: varios estudios resaltan la eficacia y la importancia de la aplicación
de técnicas de fisioterapia en el tratamiento de pacientes con parálisis facial
periférica (PFP). En ellos, se comprueba la eficacia o se comparan diversas técnicas
de tratamiento como el uso de la terapia mímica, la reeducación orofacial, la
reeducación neuromuscular, el uso de técnicas de biofeedback y la utilización de
aparatos de electroterapia. Si bien la mayoría de los estudios encuentran las
técnicas empleadas favorables, otros no encuentran relevancia alguna en los
resultados de la aplicación de dichas técnicas o, incluso, no recomiendan su
utilización por interferir en la recuperación del paciente.
Objetivo: elaborar una guía para el tratamiento fisioterapéutico de pacientes con
PFP en la que se recojan aquellas técnicas que se han demostrado más efectivas
tras realizar una revisión bibliográfica.
Material y métodos: se ha realizado una revisión sistemática cualitativa mediante
una búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos a través del metabuscador
de la Universidad de Alcalá de Henares (MetAL). De esta búsqueda se han
recopilado una serie de artículos, en base a los criterios de inclusión y exclusión, a
los que se le han aplicado los niveles de evidencia científica de la Scottish
Intercollegiate Guideline Network (SIGN) para valorar su calidad científica.
Resultados: se recopilaron 18 estudios de las bases de datos PEDro, PubMed y
LILAC pero solo 15 de ellos se han utilizado para realizar la revisión tras pasar la
SIGN. Las técnicas de fisioterapia utilizadas en los estudios escogidos fueron
ejercicios mímicos, técnicas de reeducación orofacial, de reeducación
neuromuscular, técnicas de ejercicios faciales con ayuda de biofeedback, técnicas
de facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP), el uso de ayudas técnicas,
técnicas de masoterapia, uso de electroterapia y recomendaciones al paciente con
PFP. Todas estas técnicas obtuvieron beneficios en todos los estudios excepto la
aplicación de electroterapia en la que hay controversia respecto a su utilización en
lesiones nerviosas.
ii
Conclusiones: a pesar de que el 80% de las PFP desaparecen por sí solas es
importante la intervención con técnicas de fisioterapia, desde estadios iniciales, ya
que está demostrado que proporciona grandes beneficios. La mayoría de los
estudios analizados coinciden en que los métodos de tratamiento de fisioterapia más
efectivos en las PFP son la reeducación neuromuscular con ayuda de métodos de
biofeedback (BFB). El uso de técnicas de electroterapia se ha considerado
contraindicado por interferir en la correcta regeneración nerviosa produciendo
inervaciones aberrantes del nervio. Por último, es importante un abordaje
multidisciplinar del paciente con PFP para que el tratamiento de fisioterapia sea lo
más efectivo posible. Se estima necesaria la realización de más estudios sobre si la
utilización de una intervención psicológica junto con una intervención fisioterapéutica
resulta más efectiva que solamente la fisioterapéutica.
Background: several studies highlight the effectiveness and importance of applying
physiotherapy techniques in the treatment of patients with peripheral facial palsy
(PFP). In these studies, the effectiveness is checked or compared with various
treatment techniques such as the use of mime therapy, orofacial reeducation,
neuromuscular reeducation, the use of biofeedback techniques and the use of
electrotherapy devices. Even though most of the studies find these techniques
beneficial, others don’t find any relevance in the results of their application or,
furthermore, don’t even recommend their use as they interfere in the patient’s
recuperation.
Objective: to prepare a physiotherapy treatment guide for patients with PFP in which
the techniques collected have demonstrated to be effective after conducting a
systematic review.
Materials and methods: a qualitative systematic review was conducted using a
literature search in different databases in the Alcalá University search engine
(MetAL). From the results, a list of articles have been selected based on inclusion
and exclusion criteria, from those of which the Scottish Intercollegiate Guideline
Network (SIGN) scientific evidence levels has been applied to assess their scientific
quality.
Results: 18 articles were selected from PeDro, Pubmed and LILAC databases, but
only 15 of those were used to perform the review after being analyzed by SIGN. The
physiotherapy techniques used in the selected studies were mimic exercises,
orofacial reeducation techniques, neuromuscular reeducation, facial exercises
techniques, facial exercises techniques with biofeedback, neuromuscular
proprioceptive facilitation (NPF), the use of assistive devices, massage therapy,
electrotherapy and recommendations to patients with PFP. In all selected studies, all
of the above techniques have obtained beneficial results except the use of
electrotherapy for which there is controversy in its use for nerve injuries.
iv
Conclusions: despite that 80% of PFP disappear on their own, physiotherapy
techniques interventions are important from the initial stages, as it has been shown to
be of great benefits. The majority of the analyzed studies concur that the most
effective physiotherapy treatment for PFP is neuromuscular reeducation combined
with biofeedback methods. The use of electrotherapy techniques have been
considered counter indicative for interfering with the correct nerve regeneration,
producing aberrant nerve innervations. Lastly, a multidisciplinary approach of the
patient with PFP is important so that the physiotherapy treatment is the most
effective as possible. More studies are required to determine if the use of a
psychological intervention combined with a physiotherapy intervention results to be
more effective than only physiotherapy treatment.
Grado en Fisioterapia
2013-11-08T15:05:00Z
2013-11-08T15:05:00Z
2013
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/19746
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/115062023-12-14T16:38:23Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectividad de la gimnasia abdominal hipopresiva frente al entrenamiento perineal clásico en el fortalecimiento del suelo pélvico de la mujer: revisión sistemática
Díaz Águila, María Estrella
Sánchez Sánchez, Beatriz
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Fisioterapia uroginecológica
Gimnasia abdominal hipopresiva
Suelo pélvico
Periné
Transverso abdominal
Efectividad
Urogynecologic physioteraphy
Abdominal hypopressive technique
Pelvic floor
Perineum
Transverse abdominal
Effectiveness
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Antecedentes: La Gimnasia Abdominal Hipopresiva es un método creado en la década de los 80 por el Dr. Marcel Caufriez en el ámbito de la reeducación postparto. En Fisioterapia Uroginecológica se emplea como terapia para el tratamiento de las disfunciones del suelo pélvico y desde el año 2007 se utiliza también como forma de entrenamiento abdominal.
Objetivo: El objetivo de este trabajo es revisar la evidencia publicada sobre la efectividad de la Gimnasia Abdominal Hipopresiva en el fortalecimiento de la musculatura perineal y analizar si esta terapia puede resultar más efectiva que el entrenamiento muscular del suelo pélvico, cuya validez está ampliamente demostrada.
Metodología: Se realizaron búsquedas sistemáticas en Pubmed (MEDLINE), Cochrane, PEDro y otros 17 recursos incluidos en el metabuscador Metal de la Universidad de Alcalá. También se buscó de forma manual en revistas, actas de congresos y en las listas de referencias de los artículos encontrados.
Se incluyeron Ensayos Clínicos Aleatorios y Estudios Observacionales que analizaban el efecto de la Gimnasia Abdominal Hipopresiva en el fortalecimiento o activación del suelo pélvico en mujeres con o sin patología.
La elegibilidad de cada artículo, su nivel de evidencia y su calidad metodológica se evaluaron de manera independiente por la autora de la revisión. Debido a la heterogeneidad en los diseños de los estudios, los resultados no pudieron analizarse estadísticamente y se presentaron en forma de resúmenes.
Resultados: Tres artículos cumplieron los criterios de inclusión, un Estudio Observacional y dos Ensayos Clínicos Aleatorios que comparaban el efecto del entrenamiento muscular del suelo pélvico aislado frente a la unión de éste con la Gimnasia Abdominal Hipopresiva. Los resultados mostraron que las dos intervenciones eran efectivas en el fortalecimiento del periné en mujeres con prolapso de órganos pélvicos, pero ninguna fue significativamente mejor.
No se encontró ningún ensayo que realizara ambas técnicas por separado y comparase los efectos logrados.
Resumen
II
El estudio observacional mostró que la Gimnasia Abdominal Hipopresiva fue la técnica que logró menor activación del suelo pélvico en mujeres sanas comparada con el entrenamiento muscular del suelo pélvico y con la combinación de ambas terapias.
Conclusiones: La combinación de la Gimnasia Abdominal Hipopresiva con el entrenamiento muscular del suelo pélvico no obtiene mejores resultados que los conseguidos por este entrenamiento de forma aislada en el fortalecimiento del periné en mujeres con prolapso de órganos pélvicos de grado II. En mujeres sanas es la técnica que produce menor activación del periné.
La evidencia científica referente a los ejercicios hipopresivos es muy escasa. Se necesitan más estudios de alta calidad que evalúen la efectividad de esta terapia no sólo en el entrenamiento del suelo pélvico sino en otros ámbitos en los que es considerada una técnica eficaz.
Background: The Abdominal Hypopressive Technique is a method created in the 80’s by Dr, Marcel Caufriez in the field of rehabilitation postpartum. In Urogynecologic Physiotherapy is used for the treatment of pelvic floor dysfunctions and since 2007 is also used as a form of abdominal training.
Aim: The aim of this study is to review the published evidence about the effectiveness of the Abdominal Hypopressive Technique in perineal musculature strengthening and examine whether such therapy may be more effective than pelvic floor muscle training, whose validity is well established.
Methodology: We made systematically searches in PubMed (MEDLINE), Cochrane database Library Plus, PeDro, and other 17 resources included in the Metal metasearch from University of Alcalá. Searches in journals, conference proceedings and referenced lists of retrieved articles have also been made.
Randomized Controlled Trials and observational studies that examine the effect of Abdominal Hypopressive Technique in strengthening or activation of the pelvic floor in women with or without pathology have been included.
The eligibility of each article, its level of evidence and its methodological quality were evaluated independently by the author of the review. Due to the heterogeneity in the study designs, the results could not be statistically analyzed and were presented in abstracts.
Results: Three articles have been included, an observational study and two randomized controlled trials comparing the combination of Abdominal Hypopressive Technique and pelvic floor muscle training versus pelvic floor muscle training isolated. The results showed that the two interventions were effective in strengthening of the pelvic floor in women with pelvic organ prolapse, but none were significantly better.
Any trials where both techniques were held separately and compare the effects achieved have been found.
Abstract
IV
The observational study showed that Abdominal Hypopressive Technique was the technique that achieved less activation of the pelvic floor in healthy women compared with pelvic floor muscle training and the combination of both therapies.
Conclusion: The combination of Abdominal Hypopressive Technique with pelvic floor muscle training does not get better results than those achieved by this training in isolation in strengthening the perineum in women with stage II pelvic organ prolapse. In healthy women is the technique that produces less activation of the perineum.
Scientific evidence concerning hypopressive exercises is very low. More high quality studies evaluating the effectiveness of this therapy are needed, not only in the pelvic floor training but in other areas where it is considered an effective technique.
Grado en Fisioterapia
2012-10-04T16:28:28Z
2012-10-04T16:28:28Z
2012
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/11506
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/115212023-12-14T16:38:24Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectividad de la Rehabilitación Cardíaca en el estado físico y calidad de vida de pacientes con enfermedades cardiovasculares. Un estudio descriptivo
Sebastián Cambón, Javier
Rodríguez Costa, Isabel
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Programa Rehabilitación Cardiaca
Calidad de vida
Estado físico
Fisioterapia
Cardiac Rehabilitation program
Quality of life
Physical condition
Physiotherapy
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Las Enfermedades Cardiovasculares son, tanto a nivel nacional como internacional, una de las principales causas de muerte. En la actualidad y desde hace algunos años, se están desarrollando Programas de Rehabilitación Cardíaca basados en la realización de ejercicio físico. El Objetivo de este estudio ha sido describir los efectos del Programa de Rehabilitación Cardíaca, realizado en el Hospital Ramón y Cajal por pacientes que cursan con Enfermedades Cardiovasculares, sobre su estado físico y calidad de vida. Además, se comparó los resultados obtenidos con los de la bibliografía existente. Material y Métodos: se recogieron datos durante la Fase I y II del Protocolo a 20 pacientes, cuyo estado físico fue valorado previamente y a posteriori mediante una prueba de esfuerzo. Como complemento se analizaron también las siguientes variables: METs, frecuencia cardíaca, tensión arterial, peso, índice de masa corporal, perímetro abdominal, reducción funcional aeróbica y watts. Para evaluar la calidad de vida, se suministraron a los pacientes 3 cuestionarios psicológicos
(STAI Rasgo, STAI Estado y BECK) que fueron rellenados tanto al comenzar como al terminar el programa. El Programa consistió en la realización de ejercicio físico supervisado (como
mínimo 2 meses) en tapiz rodante o bicicleta estática, con una frecuencia de 3 veces por semana, controlando la frecuencia cardíaca, previa realización de una tabla de Fisioterapia.
Al acabar, aquellos que lo tuvieran programado, realizaban ejercicios de potenciación más intensos. Para la comparación con la bibliografía se realizó una búsqueda bibliográfica en las
bases de datos PubMed y Cochrane. Resultados: se ha obtenido una mejoría por parte de los pacientes en todas las variables estudiadas: en los METs (un 90% de los pacientes lo han mejorado), en la frecuencia cardíaca (50%), en la tensión arterial (70%), en el peso (60%), en el índice de masa corporal (70%), en el perímetro abdominal (85%), en la reducción funcional
aeróbica (70%) y en los watts (80%). En el caso de los test psicológicos la mejoría ha sido más ligera: un 40% para el STAI Rasgo y la escala BECK; y un 35% en el caso del STAI Estado.
Conclusión: la realización de Programas de Rehabilitación cardíaca en pacientes que cursen con Enfermedades Cardiovasculares, conlleva efectos beneficiosos para su estado físico y calidad de vida. Aún así, es necesaria una mayor labor de investigación encaminada a conocer los efectos de los Programas de Rehabilitación Cardíaca sobre pacientes de diferentes edades y distintos perfiles de riesgo cardíaco.
Cardiovascular Disease is, nationwide and worldwide, one of the main causes of death. Nowadays and for the last few years, Cardiac Rehabilitation Programs based on physical exercise are being developed. The aim of this study was to describe the effects of the Cardiac Rehabilitation Program, carried out at the Ramón y Cajal Hospital for patients with cardiovascular disease, on their physical condition and quality of life. In addition, we compared the results with those obtained in the existing bibliography. Material and Methods: Data was collected during the Phase I and II of Protocol to 20 patients, whose physical condition was analyzed before and after through a stress test. As a complement, the following variables were analyzed too: METs, heart rate, blood pressure, weight, body mass index, abdominal perimeter, functional reduction aerobic and watts. To assess the quality of life, the patients were provided with 3 psychological questionnaires (STAI trait, STAI State and BECK) which were filled at the beginning and at the end of the program. The program consisted of supervised physical exercise (2 months at least) on treadmill or stationary bike, 3 times a week, controlling the heart rate, holding a table of Physical Therapy. At the end, for those who had it in the schedule, strengthening exercise was intensified. To compare with the bibliography, a bibliographic search was made using PubMed and Cochrane data base. Results: There has been an improvement in the patients' condition in all the variables of the study: in the Mets (90% of the patients have improved), in heart rate (50 %), in blood pressure (70 %), in weight (60 %), in body mass index (70 %), abdominal perimeter (85 %), functional in the aerobic reduction (70 %) and watts (80 %). In the case of the psychological tests the improvement has been slighter: 40% for STAI trait and the scale BECK; and 35% in the case of the STAI State. Conclusion: the realization of Cardiac Rehabilitation Programs in patients with cardiovascular disease entails beneficial effects for their physical condition and quality of life. Even so, there must be a greater research work aimed at understanding the effects of Cardiac Rehabilitation Programs on patients of different ages and different profiles of cardiac risk.
Grado en Fisioterapia
2012-10-05T08:23:09Z
2012-10-05T08:23:09Z
2012
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/11521
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/115222023-12-14T16:38:24Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Electroacupuntura frente al tens en puntos gatillos miofasciales en el trapecio superior
Casas Requejo, Carlos
García de Miguel, Santiago
Universidad de Alcalá. Facultad de Enfermería y Fisioterapia
Fisioterapia
Cervicalgia
Punto gatillo
Electroterapia
Electroacupuntura
TENS
Dolor
Physiotherapy
Neck pain
Trigger points
Electrotherapy
Electroacupuncture
Pain
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physiotherapy
Introducción: La cervicalgia es una de las principales derivaciones a fisioterapia en atención primaria y de elevada prevalencia en la sociedad actual. La electroterapia es uno de los principales tratamientos que reciben estos pacientes pero la bibliografía sobre estos tratamientos es escasa y poco fiable.
Objetivo: Estudiar la efectividad de la electroacupuntura frente a la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) para disminuir en dolor en las cervicalgias a corto plazo a través de los puntos gatillos del trapecio superior.
Materiales y métodos: Se trata de un estudio piloto de un ensayo clínico controlado, aleatorizado y abierto; con una muestra de 22 pacientes con diagnóstico médico de cervicalgia. Aleatoriamente los pacientes fueron divididos en dos grupos de tratamiento, siendo el grupo experimental tratado con electroacupuntura y el grupo control sería tratado con un TENS. Los parámetros utilizados en ambos grupos eran los mismos: 10 Hz y 250 ms. El tratamiento duraba 8 sesiones durante 2 semanas. Se utilizó la escala analógica visual (EVA) y el cuestionario Northwick Park Questionnaire (NPQ) para valorar el dolor y se utilizó cintometria para valorar la movilidad articular.
Resultados y discusión: Se trató a un total de 22 pacientes, todos ellos vieron disminuida la intensidad del dolor, tanto en la EVA como en el NPQ. Se observaron diferencias en los resultados obtenidos entre ambos tratamientos pero no fueron diferencias significativas. Respecto a la movilidad articular no se observaron diferencias entre ambos tratamientos obteniéndose resultados similares. En futuros estudios, sería recomendable aumentar el potencial estadístico del estudio.
Conclusiones: La electroterapia puede considerarse efectiva para el tratamiento de la cervicalgia ya que disminuye la intensidad del dolor pero sin resultados significativos para la movilidad articular. Entre los tratamientos no se pueden demostrar diferencias significativas aunque se observa mayor disminución del dolor con la electroacupuntura.
Introduction: The neck pain is one of the most common pathology in the physiotherapy primary care because of the higher prevalence on the current society. Altought the electrotherapy is one of the main treatments which received those patients, the biography about it is poor and no reliable.
Objective: Studying the effectiveness of the electroacupuncture compared to the transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) to reduce the neck pain in the short-term through of the trigger points of the upper trapezius.
Material and Methods: This is a pilot trial from a controlled clinical trial with a 22 patient’s sample with medical diagnosis of neck pain. The patients where divided random in two groups of the treatment, being the experimental group treated with the electroacupuncture and the control group with the TENS. The parameters of the TENS were the same: 10 Hz y 250 ms. The treatment took 8 sessions during 2 weeks. It was used the Visual Analogy pain Scale (VAS) and the Northwick Park Questionnaire (NPQ) to analyze pain variables. For analyzing the joint mobility it was used the centimetres measure.
Results and discussion: The pain intensity of all of 22 patients who were treated was reduced, both with the VAS as the NPQ. There were differences between both treatment results but they were not significant. In relation to the joint mobility, the results were similar. For future trials, it will be recommended increasing the statistical potential.
Conclusions: The electrotherapy can be considered effective for treating the neck pain due to reduces the pain intensity but with not significant results for joint mobility. We cannot prove significant differences although there is a bigger pain decrease with the electrotherapy.
Grado en Fisioterapia
2012-10-05T08:55:54Z
2012-10-05T08:55:54Z
2012
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/11522
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/197202023-12-14T16:38:24Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Eficacia de la terapia láser de baja potencia en el tratamiento del linfedema de miembro superior secundario al tratamiento de cáncer de mama: revisión sistemática cualitativa. Propuesta de un protocolo de investigación
López de la Fuente, Verónica
Yuste Sánchez, María José
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Terapia láser de baja potencia
LPLT
Terapia láser
Linfedema
Cáncer de mama
Low-level laser therapy
Laser therapy
Lymphedema
Breast cancer
Fisioterapia
Ciencias de la salud
Physical therapy
Antecedentes: Actualmente, el cáncer de mama es el segundo tipo de cáncer más común entre las mujeres, sin contar el cáncer de piel no-melanoma. Su incidencia aumenta cada año entre el 1 y el 2%.
El tratamiento médico, consistente en cirugía y terapias coadyuvantes, daña y obstruye las vías de drenaje linfáticas axilares desencadenando, en la mayoría de las mujeres, el linfedema de miembro superior (LMS). Este edema crónico de origen linfático ocasiona algún grado de deformidad estética, incomodidad física (dolor, pesadez, tirantez) e incluso invalidez del miembro superior afecto y trastornos psicológicos (ansiedad, depresión y estrés emocional).
Existen diversas terapias conservadoras y técnicas fisioterapéuticas para el tratamiento del linfedema de miembro superior secundario a la cirugía mamaria y/o tratamiento coadyuvante, destacando la fisioterapia descongestiva compleja (FDC) como la principal y la más importante técnica de tratamiento para esta patología asociada al cáncer de mama. En los últimos años, la terapia láser de baja potencia (LPLT) se ha incluido en el abordaje del LMS. Sin embargo, pocos estudios precisan cuál es el tipo de LPLT y parámetros que tienen una eficacia óptima en el tratamiento de esta identidad crónica. Objetivos: El objetivo de este trabajo es conocer la eficacia de la LPLT y los efectos que ésta produce en el abordaje del LMS secundario a las diferentes terapias médicas del cáncer de mama.
Material y métodos: Se realizaron búsquedas a través de los metabuscadores electrónicos de la Universidad de Alcalá (España) y la Universidad Mälardalens Högskola (Suecia) en las principales bases de datos de ciencias de la salud, dentro de la categoría de Fisioterapia: PEDro, PubMed, Cochrane Plus, CINAHL Plus y Academic Search Elite, entre Octubre del 2012 y Abril del 2013. Tras aplicarse los criterios de inclusión y exclusión, se realizó un análisis del nivel de evidencia de los artículos obtenidos, mediante el factor de impacto y la escala SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network). La calidad metodológica de los ensayos clínicos se realizó a través de la Escala PEDro, incluyéndose los estudios con una puntuación igual o mayor de 5.
Resultados: Finalmente se incluyeron 8 artículos en la revisión, de los cuales 6 eran ensayos clínicos aleatorios y 2 estudios de series de casos. En todos ellos se afirma que la LPLT produce efectos favorables en cuanto a la reducción del volumen y circunferencia del linfedema de miembro superior secundario a la cirugía del cáncer de mama y/o terapias coadyuvantes, así como en otras variables como el dolor y la movilidad del hombro, entre otras. Estos efectos son positivos, en comparación con los resultados obtenidos en el grupo placebo, especialmente a largo plazo.
Conclusiones: La terapia con láser de baja potencia (LPLT) es eficaz para reducir el volumen y circunferencia en el linfedema de miembro superior secundario al tratamiento de cáncer de mama.
También se han obtenido buenos resultados en el resto de las variables estudiadas relacionadas con la clínica de esta patología crónica (pesadez, limitación funcional del hombro, dolor…), así como, en la calidad de vida de las mujeres afectadas. Sin embargo, aún no existen estudios que evalúen posibles efectos secundarios de la irradiación láser como el riesgo de metástasis de la región mamaria irradiada. Tampoco hay ensayos clínicos que comparen la efectividad de la terapia descongestiva compleja con la combinación de la LPLT en el tratamiento del LMS secundario al cáncer de mama. De este modo, son necesarios más estudios que profundicen sobre la eficacia de la LPLT en el abordaje del LMS, así como en sus parámetros, su mecanismo de acción y sus resultados más a largo plazo, tanto de forma aislada como en combinación con otro tipo de terapias conservadoras; puesto que los resultados de las publicaciones aquí incluidas no son concluyentes.
Currently, breast cancer is the second most common cancer among women (without including the no-melanoma skin cancer). It incidence increases every year between 1-2% .
The medical treatment, consisting of surgery and coadjutant therapies, damages and obstructs the axillary lymphatic drainage pathways, unleashing in the majority of women, the lymphedema of the upper limb .
This chronic edema of lymphatic origin can cause disfigurement, physical discomfort (pain, heaviness, tightness), and even functional impairment and psychological disorders (anxiety, depression and emotional distress) .
There are several conservative therapies and physiotherapist techniques in the treatment of the upper limb lymphedema after breast-cancer surgery, highlighting the complex decongestive physiotherapy as the main and the most important treatment technique for the upper limb lymphedema .
In the last years, the low-level laser therapy has been included in the approach of secondary lymphedema related to breast cancer. However, there are not many experts who specify which type of low-power laser and parameters have an optimal efficacy in the treatment of this chronic condition .
Objectives: The aim of this study is to determine the efficacy of the low-level laser therapy (LLLT) and its effects in the treatment of upper limb lymphedema after breast cancer .
Material and Methods: Intervention studies in were retrieved through searches in the electronic library of the University of Alcalá (Spain) and Mälardalens Högskola University (Sweden) in the main health-science databases, within the physiotherapy category: PEDro, PubMed, Cochrane Plus, CINAHL Plus y Academic Search Elite, between October 2012 and April 2013. After applying inclusion and exclusion criteria, an analysis of the level of evidence by the impact factor and the SIGN scale (Scottish Intercollegiate Guidelines Network) was done. The methodological qualities of the selected studies were assessed with the PEDro scale, including only the ones which reach scores of 5 or more .
Results: Finally, 8 publications were accepted in this review, 6 were randomized clinical trials and 2 were series study cases. In all of them, it is declared that the LPLT produces favorable effects in the reduction of volume and circumference in the upper limb breast cancer-related lymphedema, as well as in other outcomes such as pain, shoulder mobility, etc. These effects have been positive in the experimental group in comparison with the results obtained in the placebo group, especially in the long-term .
Conclusions: The low-level laser therapy is effective for reducing the limb volume and the circumference in the breast cancer-related lymphedema. It also presented good results in the rest of studied outcomes related to the symptomatology of this chronic condition (heaviness, pain, shoulder functional limitation, etc.), as well as, in the quality of life of the affected women .
Nevertheless, there are still not any clinical trials that evaluate possible side effects of laser irradiation such as the risk of metastasis or relapse in the irradiated areas. Neither clinical trials that, compare the effectiveness of complex decongestive therapy with the combination of this one plus low-level laser therapy in the treatment of the breast cancer-related lymphedema .
More studies going in depth are necessary to evaluate the effectiveness of the low-level laser therapy, its parameters, mechanism of action, and results in the long term, alone or in combination with other type of conservative therapies in the management of the breast cancer-related lymphedema, as the results here analyzed are not conclusive enough.
Grado en Fisioterapia
2013-11-07T10:17:47Z
2013-11-07T10:17:47Z
2013
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/19720
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/197392023-12-14T16:38:25Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Percepción de la calidad de vida en sujetos afectados por ictus mediante la ECVI-38
Gutiérrez de Lucas, Marta
Soto Vidal, Concepción
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Calidad de vida relacionada con la salud
Ictus
Health-related quality of life after
Stroke
Fisioterapia
Ciencias de la salud
Physical therapy
Objetivo. Valorar la percepción de calidad de vida respecto a la salud en pacientes que han sufrido un Ictus, con la escala ECVI-38. Para posteriormente, analizarlos y compararlos con los resultados obtenidos en estudios anteriores que usaron la misma escala.
El objetivo secundario, consistirá en valorar si existe una relación directa entre la calidad de vida percibida por el sujeto y grado de dependencia para las actividades de la vida diaria.
Métodos. Estudio observacional y transversal. La selección de la muestra estuvo compuesta por sujetos que habían sufrido ictus isquémico y hemorrágico, a partir de los 18 años de edad. Se usó el cuestionario específico ECVI-38 para la evaluación de la percepción de la calidad de vida respecto a la salud y la del Índice de Barthel para medir el grado de dependencia para las actividades de la vida diaria .
Resultados. La percepción de calidad de vida respecto a la salud media obtenida en la ECVI-38 fue de 40,81 lo que equivale a una afectación leve. Los dominios con mayor afectación fueron: el de emoción con 55,71 y el de las actividades comunes de la vida diaria. Los demás dominios también estuvieron afectados pero en menor medida. El grado de recuperación fue poco en la mayoría de los 14 sujetos que participaron en el estudio. Las características sociodemográficas de los sujetos del estudio que se caracterizan con una peor percepción de calidad de vida respecto a la salud según la ECVI-38, el hecho de ser mujer, haber sido intervenido quirúrgicamente, tener un nivel de estudios primarios y vivir acompañado .
Conclusiones. Tras sufrir un ictus, el 100% de los sujetos experimentaron una alteración de la percepción de la calidad de vida respecto a la salud. Y la calidad de vida respecto a la salud y el grado de dependencia para las actividade de la vida diaria están claramente relacionados.
Background and Purpose. To assess the perceptions of health-related quality of life in patients after suffering stroke, according to the ECVI-38 scale. Subsequently to analyze and to compare them with the results obtained in other studies carried out before with the same scale.
The second aim consists of evaluating a possible direct relationship between the quality of life perceived by the subject and the dependence grade for activities of daily living.
Methods. Cross-sectional observational study. The sample was composed by subjects who had suffered ischemic and hemorrhagic stroke, from 18 years. The specific questionnaire ECVI-38 was used to assess the perception of health-related quality of life and the Barthel index to measure the dependence grade for activities of daily living.
Results. The average obtained in the perception of health-related quality of life using the ECVI-38 was 40.81, this result correspond with a mild affection. The domains most affected were: the one for emotion with 55.71 and the one for the common activities of daily living. The other domains were also affected but lesser extent. The recovery degree was little in the majority of the 14 subjects participating in the study. The subjects sociodemographic characteristics in the study that are characterized by a worse perception of health-related quality of life according to the ECVI-38 were the fact of being women, having been operated surgically, having a primary education level and living with someone.
Conclusions. After suffering stroke, the 100% of the subjects underwent a change in the perception of health-related quality of life. Furthermore, the relationship expected between health-related quality of life and the dependence grade for activities of daily living was confirmed.
Grado en Fisioterapia
2013-11-08T12:10:26Z
2013-11-08T12:10:26Z
2013
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/19739
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/195412023-12-14T16:38:25Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Dolor de hombro en nadadores de competición
Bailón Cerezo, Javier
Torres Lacomba, María
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Natación
Puntos gatillo miofasciales
Síndrome de dolor miofascial
Prevalencia
Dolor de hombro
Síndrome subacromial
Swimming
Shoulder impingement syndrome
Shoulder pain
Prevalence
Myofascial pain syndrome
Myofascial trigger points
Fisioterapia
Physical therapy
Background: shoulder pain is the most common problem among competitive swimmers. However, the prevalence varies widely among different studies and external validity is unknown. Also, the characteristics of pain as well as its relation to anthropometric and sports factors are unclear. Moreover, shoulder pain in swimmers has traditionally been blamed on subacromial syndrome, as a result of a repetitive impingement, due to constant movements of the arm above the head. There have been reported many intrinsic mechanisms such as Scapular Dyskinesis (SD), which could lead to this subacromial syndrome. Also, a recent study described the presence of small muscle contractures in these athletes, called myofascial trigger points (MTPs). The MTPs can cause shoulder pain and SD. However, its presence in competitive swimmers has been poorly evaluated so far. Objectives: 1) to determine the prevalence of shoulder pain in competitive swimmers and find out the characteristics of pain as well as its relation to anthropometric and sports factors. 2) to observe in competitive swimmers with and without shoulder pain the presence of SD, and active and latent MTPs, in 19 muscles which can lead to shoulder pain or SD. Participants and methods: 1) Pilot study of prevalence led to the achievement of the first objective. A hundred forty swimmers from 12 to 24 years completed, during a specific training phase, a questionnaire that collected the following variables: age, sex, weight, height, years of practice, specialty, other sports involving the upper limb, exercises with weights and previous episodes of pain, performing stretching and physiotherapy treatment, severity of pain during activity and at rest using the Visual Analogue Scale, location of pain, pain sensation spread from back or neck, or to arm, time of onset in the session, time of onset in the stroke cycle; style to which it is associated, aggravating factors and implications for training.
2) Cross-sectional pilot study aimed at the achievement of the second objective. Five swimmers with shoulder pain and ten swimmers without shoulder pain underwent a physiotherapy assessment of scapular movements through the Scapular Dyskinesis Test (SDT), and were examined to assess the presence of MTPs in the upper trapezius, middle trapezius, lower trapezius, levator scapulae, rhomboid major and
iv
minor, supraspinatus, infraspinatus, serratus anterior, posterior deltoid, middle deltoid, anterior deltoid, pectoralis major, pectoralis minor, subscapularis, teres major, teres minor, latissimus dorsi, scalene and long head of triceps brachialis, following Simons, Travell & Simons diagnosis criteria. Results: 25.7% swimmers reported shoulder pain at the time of the study. Statistically significant relationships were found between shoulder pain and: previous episodes of pain (p<0.001), an experience over three years (p= 0.014), the Body Mass Index (p= 0.015) and stroke (p= 0.008) and distance (p= 0.011) specialty. Pain was significantly more intense during the resting activity (p<0.001). SD was observed in swimmers with and without shoulder pain. Swimmers with shoulder pain showed a high frequency of active MTPs, mainly in muscles involved in the propulsive phase of the stroke, such as subscapularis, pectoralis major, teres major and minor and triceps brachialis. The MTPs could be a cause of shoulder pain in competitive swimmer. Further studies are needed with larger sample sizes to substantiate the results obtained in the present work.
Antecedentes: el dolor de hombro es el problema más frecuente entre los nadadores de competición. Sin embargo, las cifras de prevalencia son muy dispares entre los diferentes estudios y no se conoce su validez externa. Además, no se conoce con claridad la relación del dolor de hombro con algunos factores antropométricos y deportivos, así como sus características. Por otra parte, el dolor de hombro en nadadores ha sido tradicionalmente achacado a un síndrome subacromial, consecuencia de un impingement repetitivo debido a los constantes movimientos del brazo por encima de la cabeza. Se han descrito numerosos mecanismos intrínsecos, como la discinesia escapular (DE), que podrían desembocar en este síndrome subacromial. Asimismo, en un estudio reciente, se describe la presencia en estos deportistas de pequeñas contracturas musculares denominadas puntos gatillo miofasciales (PGMs). Los PGMs pueden causar dolor de hombro y DE. Sin embargo, su presencia en nadadores de competición ha sido escasamente valorada hasta el momento. Objetivos: 1) Conocer la prevalencia de dolor de hombro en una fase de entrenamiento específico en nadadores de competición, así como sus características y su relación con factores antropométricos y deportivos. 2) Observar, en nadadores de competición con y sin dolor de hombro, la presencia de DE y de PGMs, activos y latentes, en 19 músculos en los que su presencia puede generar dolor de hombro o DE.
Métodos: 1) Estudio piloto de prevalencia dirigido a la consecución del primer objetivo. Ciento cuarenta nadadores/as entre 12 y 24 años cumplimentaron, durante una fase de entrenamiento específico, un cuestionario que recogió las siguientes variables: edad, sexo, peso, altura, años de práctica, especialidad, práctica de otros deportes que involucren el miembro superior, realización de ejercicios con pesas, episodios previos de dolor, realización de estiramientos y tratamiento de Fisioterapia; intensidad del dolor durante la actividad y en reposo empleando la Escala Visual Analógica; localización del dolor; sensación de dolor extendido desde espalda o cuello, o hacia el brazo; momento de aparición en la sesión; momento de aparición
ii
en el ciclo de brazada; estilo al que se asocia; factores agravantes y consecuencias sobre el entrenamiento. 2) Estudio piloto transversal dirigido a la consecución del segundo objetivo. Cinco nadadores con dolor de hombro y 10 nadadores sin dolor de hombro fueron sometidos a una valoración fisioterapéutica de los movimientos escapulares, mediante el Scapular Dyskinesis Test (SDT), y a una exploración para valorar la presencia de PGMs en los músculos trapecio superior, trapecio medio, trapecio inferior, elevador de la escápula, romboides mayor y menor, supraespinoso, infraespinoso, serrato anterior, deltoides posterior, deltoides medio, deltoides anterior, pectoral mayor, pectoral menor, subescapular, redondo mayor, redondo menor, dorsal ancho, escalenos y cabeza larga del tríceps braquial, siguiendo los criterios para el diagnóstico de PGMs descritos por Simons, Travell & Simons. Resultados: el 25,7% de los nadadores revelaron padecer dolor de hombro en el momento del estudio. Se hallaron relaciones estadísticamente significativas entre el dolor de hombro y: episodios previos de dolor (p<0,001), una experiencia superior a tres años (p=0,014), el Índice de Masa Corporal (p=0,015) y la especialidad estilo (p=0,008) y distancia (p=0,011) del nadador. El dolor fue significativamente más intenso durante la actividad que en reposo (p<0,001). La DE se observó tanto en nadadores con dolor de hombro como en nadadores sin dolor. Los nadadores con dolor de hombro mostraron una elevada frecuencia de PGMs activos, principalmente en músculos implicados en la fase propulsiva de la brazada, como los músculos subescapular, pectoral mayor, redondo mayor y menor y tríceps braquial. Los PGMs podrían ser una causa de dolor en el hombro del nadador de competición. Son necesarios más estudios, de mayor tamaño muestral, que corroboren los resultados obtenidos en el presente Trabajo.
Grado en Fisioterapia
2013-10-03T11:26:58Z
2013-10-03T11:26:58Z
2013
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/19541
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/197162023-12-14T16:38:25Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efecto de un programa de fisioterapia para la mejora de la marcha en la parálisis cerebral diparética espástica: estudio de caso
Huguet Rodríguez, Marta
Soto Vidal, Concepción
Pacheco da Costa, Soraya
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Parálisis cerebral
Fisioterapia
Capacidad funcional
Marcha
Equilibrio
Cerebral palsy
Physiotherapy
Motor function
Gait
Balance
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: La Parálisis Cerebral es una de las causas de discapacidad física más grave en la población infantil y engloba un conjunto de trastornos del movimiento y la postura, no progresivos que ocurrieron en el cerebro en un estado de desarrollo, en el periodo prenatal, perinatal o postnatal. Su incidencia en los países desarrollados es de 2-2,5 por cada 1.000 nacidos vivos. Para mejorar su funcionalidad, autonomía y calidad de vida, se requiere la intervención de un equipo multidisciplinar dentro del cual se encuentra la figura del Fisioterapeuta.
Objetivo: Comprobar el efecto de un Programa de Fisioterapia sobre la capacidad funciona, marcha y equilibrio en la Parálisis Cerebral Infantil Diparesia Espástica.
Sujetos y Metodología: Estudio de caso, varón de 12 años de edad diagnosticado de Parálisis Cerebral Infantil Diparesia Espástica. Se desarrolla en la Unidad Docente de Fisioterapia del Departamento de Enfermería y Fisioterapia de la Universidad de Alcalá, durante 12 semanas 2 días alternos a la semana, 60 minutos cada día. La intervención consistió en un Programa de Fisioterapia con técnicas de modulación del tono postural y de facilitación del movimiento según el Concepto Bobath, combinado con Ejercicio Terapéutico Cognoscitivo. Las variables resultado fueron la capacidad funcional, determinada por la Medida de la Función Motora Gruesa (GMFM-88), el equilibrio medido con la Pediatric Balance Scale (PBS), la velocidad de la marcha con la prueba de 10 metros caminando y los parámetros espaciales de la marcha, a través de huellas comparativas antes-después.
Resultados: Después de la intervención, se obtuvo una mejora del 25% en la puntuación global de la GMFM-88, el equilibrio aumento 7 puntos en la PBS y la velocidad de la marcha a un ritmo lento en 0,13 m/s y a un ritmo rápido en 0,2 m/s. Además, con relación a los parámetros espaciales de la marcha, se observaron mejoras especialmente en el ancho y longitud del paso.
Conclusiones: El programa de Fisioterapia propuesto tiene un efecto tiene un efecto positivo sobre la marcha, la capacidad funcional y el equilibrio en este caso de Parálisis Cerebral Infantil Diparesia Espástica.
Introduction: Cerebral Palsy is the most severe cause of pediatric physical disability. It covers a group of disorders affecting movement and posture, caused by permanent non progressive damage to the brain which occured during the development stage, prenatal, natal or post natal phase. Its incidence in developed countries is about 2-2.5 per 1,000 live births. In order to improve functionality, autonomy and quality of life, an interdisciplinary team is needed to work with Cerebral Palsy children and Physiotherapist is amongst them.
Purpose: To prove the effect of la Physiotherapy programme on motor function, gait and balance in Cerebral Palsy Spastic Diplegia.
Methods: A case study, 12 year old male, diagnosed with Cerebral Palsy Spastic Diplegia. This study was carried out in the Physiotherapy Teaching Unit within the Nursing and Physiotherapy Department at the University of Alcala de Henares. The duration of the programme was 12 weeks, 2 non consecutive days a week, in sessions of 60 minutes. The intervention was a Physiotherapy programme with postural tone influence techniques and facilitation of movement, according to Bobath Concept combined with Cognitive Rehabilitation Therapy. The outcomes were: motor function measured with Gross Motor Function Measure (GMFM-88), pace measurement was carried out using the 10 Metre Walking Test, balance with Pediatric Balance Scale and the spatial parameters of the gait were determined with comparative foot prints before and after the intervention.
Results: After completing the programme the global score of the GMFM-88 had improved by 25%, the score on the PBS had increased by 12 points and the walking speed at a slow pace improved by 0.13 m/sec and at a faster pace by 0.2 m/sec. Moreover, as far as spatial parameters are concerned, the width and length of the steps had progressed in particular.
Conclusions: The proposed Physiotherapy programme had a positive effect on motor function, gait and balance in the case of Cerebral Palsy Spastic Diplegia.
Grado en Fisioterapia
2013-11-06T18:08:04Z
2013-11-06T18:08:04Z
2013
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/19716
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/197282023-12-14T16:38:25Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Base molecular del dopaje con proteínas recombinantes. Eritropoyetina. Revisión bibliográfica.
García Verdes, Alberto
Román Curto, Irene Dolores
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Eritropoyetina
Dopaje genético
Eritropoyesis
Proteínas recombinantes
Deporte
Rendimiento físico
Erythropoietin
Gene doping
Erythropoiesis
Recombinant proteins
Sport
Athletic performance
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
La eritropoyetina es una glicoproteína acídica compuesta por 165 aminoácidos, sintetizada mayoritariamente en los riñones y en menor medida en la médula ósea, el bazo y el hígado. Gracias al desarrollo de la ingeniería genética, cada vez es más habitual la presencia de esta proteína tanto en el ámbito sanitario, como en el deportivo siendo utilizada como método de dopaje.
En el presente trabajo, se estudia la estructura, biosíntesis, función de la proteína, sus diferentes indicaciones clínicas, y los efectos adversos que conlleva el abuso de esta hormona, dentro de los cuales se encuentra el cáncer.
Se exponen las principales estrategias del dopaje con esta hormona, basadas principalmente en el dopaje genético y en la administración de proteínas recombinantes. Se indican los métodos utilizados en el dopaje genético y se explica el complejo proceso de obtención de las proteínas recombinantes, sus características principales y el uso en la mejora del rendimiento deportivo.
En relación con el deporte, se detallan los diferentes métodos de detección de esta proteína en los controles antidopaje (los cuales son cada vez más exhaustivos) y también se exponen los derivados de la eritropoyetina que tienen un efecto más duradero en el organismo y son más difíciles de ser detectada.
De esta manera se trata de acercar al lector al mundo del dopaje, profundizando en el conocimiento de su base molecular e informando sobre los avances que se están llevando a cabo para conseguir una competición más pura y limpia.
Erythropoietin is an acidic glycoprotein composed by 165 amino-acids, mainly synthesized in kidneys and in minor proportion in bone marrow, spleen and liver. Due to the development of genetic engineering it is increasingly common the presence of this protein in the scope health and in sport being used like a doping method.
In the present report, the structure, the biosynthesis, the functions, the clinical indications and the adverse effects that are produced by the abuse of this protein, as cancer, are included.
The main strategies of EPO doping are exposed, which are mainly based on gene doping and the administration of recombinant proteins. The most used methods in the gene therapy are indicated and the difficult process to obtain recombinant proteins, their main features and use in performance enhecement are explained.
In relation to sport, the different detection methods of this protein in the anti-doping controls (which are more exhaustive now) and also erythropoietin derivatives las an option of doping substance are exposed, which have a long-lived effect in the organism and are more difficult to detect.
In this manner, the work hope close lector to the doping world, going more deeply into the knowledge of their molecular basis, and give information about the advances that are being done to have a competition more pure and clean in every moment.
Grado en Fisioterapia
2013-11-07T17:43:22Z
2013-11-07T17:43:22Z
2013
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/19728
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/197332023-12-14T16:38:26Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Terapia combinada de ejercicio terapéutico y Kinesiotape en el dolor lumbar crónico inespecífico. Estudio de Casos
Rama Quijano, Paula
Díaz Pulido, Belén
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Dolor lumbar
Ejercicio terapéutico
Fisioterapia
Kinesiotaping
Low back pain
Exercise therapy
Physical therapy modalities
Fisioterapia
Ciencias de la salud
Physical therapy
Objetivo: Conocer los efectos de una terapia que combina Ejercicio Terapéutico Grupal con Kinesiotape en pacientes con Lumbalgia Crónica Inespecífica. Diseño: Estudio de Casos. Participantes: Muestra de 8 pacientes formada por un hombre y siete mujeres de entre 25 y 60 años de edad que presentan Lumbalgia Crónica Inespecífica. Intervención: Se llevaron a cabo 15 sesiones diarias de Ejercicio Terapéutico de 40 minutos de duración y una aplicación de dos bandas en “I” de Kinesiotape en la región lumbar que fue renovada cada 7 días. Al finalizar el tratamiento, los pacientes debían continuar realizando ejercicios en su domicilio y seguir una serie de recomendaciones posturales durante tres semanas más. Los pacientes fueron valorados al inicio, al final del tratamiento y a las tres semanas posteriores. Variables: Dolor (Escala Visual Numérica), Funcionalidad (Cuestionario de Oswestry), Satisfacción de los pacientes (Cuestionario de Satisfacción), Adhesión al tratamiento (Hoja Control). Resultados: Se registraron mejoras importantes en todas las variables: disminución del dolor media de 1,72+/-2,66 puntos a corto plazo y de 3,57+/-1,76 puntos a medio plazo, mejoras en el nivel de funcionalidad con diferencias de 25,1+/-19,03% y 29,4+/-17,9% a corto y medio plazo respectivamente y notable adhesión al tratamiento de corta duración. La calidad de vida percibida por los pacientes y las opiniones subjetivas de los mismos acerca del tratamiento fueron positivas. Conclusiones: La terapia combinada de Ejercicio Terapéutico y Kinesiotape es una opción terapéutica y de tratamiento válida y beneficiosa en pacientes que presenten Lumbalgia Crónica Inespecífica pero aún deben realizarse más estudios y revisiones concluyentes que puedan orientar las decisiones en el ámbito clínico.
Objective: To determine the effects of a therapy that combines Exercise Therapy with Kinesiotape in patients with Chronic Non-Specific Low Back Pain. Design: A study of cases. Participants: Sample of 8 patients of a man and seven women aged between 25 and 60 years with Chronic Non-Specific Low Back Pain. Intervention: Were performed 15 daily sessions of Exercise Therapy of 40 minutes and an application of two “I” straps of Kinesiotape on the low back, renewed every 7 days . After treatment, patients should continue doing exercises at home and follow postural recommendations for 3 more weeks. Patients were assessed at baseline, at the end of treatment and three weeks later. Outcome measures: Pain (Numeric Rating Scale), functionality (Oswestry Questionnaire), patient satisfaction (Satisfaction Questionnaire), adherence to treatment (Control Sheet). Results: There were significant improvements in every variable: average pain reduction of 1,72+/-2,66 points in short term and 3,57+/-1,76 points in medium term, improvements in the level of functionality with differences of 25,1+/-19,03% and 29,4+/-17,9% in short and medium term respectively, and a remarkable adherence to the treatment of short duration. There were an upgrade in the quality of life perceived by patients and their subjective opinions were positive about the treatment received. Conclusions: A combination therapy with Exercise Therapy and Kinesiotape is valid and beneficial as a therapeutic option and as treatment for patients with Chronic Non-Specific Low Bach Pain but still requires further conclusive studies and reviews that can act as a guide in decisions at a clinical setting.
Grado en Fisioterapia
2013-11-08T11:32:58Z
2013-11-08T11:32:58Z
2013
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/19733
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/197142023-12-14T16:38:26Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Espirometría incentiva en pacientes diagnosticados de nódulo pulmonar solitario intervenidos de cirugía torácica. Serie de casos.
Poveda Molina, David
Yuste Sánchez, María José
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Espirometría incentiva
Cirugía torácica
Fisioterapia respiratoria
Complicaciones postoperatorias
Incentive spirometry
Thoracic surgery
Chest physiotherapy
Postoperative complications
Fisioterapia
Ciencias de la salud
Physical therapy
Las complicaciones postoperatorias incrementan las probabilidades de mortalidad tras una intervención de cirugía torácica. Las atelectasias constituyen la complicación postoperatoria más frecuente tras este tipo de intervenciones y si no son tratadas debidamente aumenta el tiempo de permanencia en el hospital de los pacientes suponiendo mayores costes y aumentando el riesgo de mortalidad. El tratamiento de esta complicación se basa en la fisioterapia respiratoria, incluyendo técnicas de higiene bronquial y espirometría incentiva.
Objetivos: El objetivo principal es comparar la eficacia de 2 tipos de espirometría incentiva en la resolución de las complicaciones postoperatorias. Se compara la eficacia del Triflow y el Voldyne 5000. Otros objetivos planteados consisten en conocer la satisfacción del paciente en relación al espirómetro incentivo utilizado.
Material y metodología: El estudio fue implementado en el Hospital Ramón y Cajal en el área de cirugía torácica. 8 sujetos, de edad superior a 18 años, se prestaron voluntariamente al estudio cumpliendo los criterios de inclusión y exclusión. Fueron
repartidos consecutivamente en 2 grupos. El grupo A fue tratado con técnicas de fisioterapia respiratoria tradicional y espirómetro incentivo Voldyne 5000. El grupo B fue tratado con técnicas de fisioterapia respiratoria tradicional y espirómetro incentivo Triflow.
Resultados: Se realizaron 3 valoraciones (preoperatoria, postoperatoria inmediata, al alta de hospitalización). No hubo diferencias significativas entre ambos grupos en relación a las variables de disnea, dolor en reposo o dolor a la tos. Hubo un
descenso significativo de la capacidad vital en todos los pacientes tras la cirugía. El grupo A tratado con Voldyne 5000 se benefició de una mayor recuperación de porcentaje de capacidad vital y menor número de días de hospitalización en comparación con el grupo B tratado con Triflow.
Conclusiones: El uso del Voldyne 5000 parece mostrar mayor mejoría en cuanto a menor tiempo de hospitalización y mayor recuperación de capacidad vital que el uso del Triflow. Sin embargo, los resultados obtenidos no pueden considerarse concluyentes. Es necesaria una muestra de pacientes más grande para justificar el uso de la espirometría incentiva en este tipo de pacientes tras una intervención de cirugía torácica.
Postoperative complications increase the likelihood of mortality after thoracic surgery .
Atelectasis are the most frequent postoperative complication after this type of surgery and if it isn’t treated properly, it increases the time rest in the hospital of patients assuming higher costs from hospital and increasing the risk of mortality. The treatment of this complication is based on chest physiotherapy, including bronchial hygiene techniques and incentive spirometry .
Aim of the study: The main objective is to contrast the effectiveness of two types of incentive spirometry to solve postoperative complications. Contrasting the efficacy between Voldyne 5000 and Triflow. Another objectives try to meet patient’s satisfaction in connection with incentive spirometer used .
Material and methods: The study was carried out in the Ramon y Cajal’s Hospital in thoracic surgery area. 8 subjects, aged over 18 years, volunteered to the study acomplished the inclusion and exclusion criteria. They were divided equally into 2 groups. Group A was treated with traditional chest physiotherapy techniques and incentive spirometer Voldyne 5000. Group B was treated with traditional chest physiotherapy techniques and incentive spirometer Triflow .
Results: There were 3 assessment (preoperative, immediate postoperative, at discharge from hospital). There weren’t significant differences between groups connecting to the variables of dyspnea, pain at rest and pain on coughing. There was a significant decrease in vital capacity in all patients after surgery. Group A was treated with 5000 Voldyne, got a higher percentage of vital capacity recovery, and fewer hospital days, compared with the group B treated with Triflow .
Conclusions: Subjects treated with Voldyne 5000 appear to show greater improvement in terms of shorter hospital resting and higher vital capacity recovery than group B. However, the final results can’t be considered conclusive. It’s necessary a larger simple of patients to justify the use of incentive spirometry in these patients after thoracic surgery.
Grado en Fisioterapia
2013-11-06T13:15:55Z
2013-11-06T13:15:55Z
2013
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/19714
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/197272023-12-14T16:38:26Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
La fatiga y los trastornos cognitivos asociados a la esclerosis múltiple. Aspectos a considerar en el abordaje de Fisioterapia.
Concejero Gómez de Salazar, Belén
Candelario Alonso, María Elena
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Esclerosis múltiple
Trastorno cognitivo
Trastorno motor
Fatiga
Equipo interdisciplinar
Fisioterapia
Multiple sclerosis
Cognitive disorders
Motor disorders
Fatigue
Interdisciplinary team
Physiotherapy
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Este trabajo establece una visión general de la esclerosis múltiple tratando los siguientes puntos: Concepto, historia, diagnóstico, anatomía, epidemiología, etiología, pronóstico y alteraciones asociadas. Se centra en los trastornos motores, en los cognitivos y en la fatiga para estudiar las posibles repercusiones en el tratamiento de Fisioterapia. Bajo la perspectiva de un equipo interdisciplinar se desarrollan unas pautas que puedan ayudar al fisioterapeuta en el manejo del paciente con EM.
This study makes a global vision of the Multiple Sclerosis dealing with the next sections: Concept, history, diagnostic, anatomy, epidemiology, etiology, prognosis and associated problems. This study focuses on motor disorders, cognitive disorders and fatigue trying to understand the impact on physiotherapy treatment. Under an interdisciplinary team perspective, it develops some conclusions for the management of the patient with multiple sclerosis..
Grado en Fisioterapia
2013-11-07T17:19:20Z
2013-11-07T17:19:20Z
2013
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/19727
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/197472023-12-14T16:38:27Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Electroestimulación superficial del nervio tibial posterior en el tratamiento del síndrome de vejiga hiperactiva. Estudio de caso
Sánchez Cañizares, Silvia
Sánchez Sánchez, Beatriz
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Síndrome de vejiga hiperactiva
Incontinencia urinaria
Nervio tibial posterior
Fisioterapia uroginecológica
TENS
Overactive bladder syndrome
Urinary incontinence
Posterior tibial nerve
Urogynecological physiotherapy
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: el Síndrome de Vejiga Hiperactiva (SVH) constituye un cuadro clínico que según la International Continence Society (ICS) se caracteriza por urgencia urinaria, frecuencia y nocturia con o sin Incontinencia Urinaria de Urgencia (IUU). Esta disfunción no supone un cuadro clínico de gravedad, pero tiene un gran impacto sobre la calidad de vida (CV) de las personas. La prevalencia de las disfunciones uroginecológicas está aumentando progresivamente en relación al aumento poblacional de los últimos años.
Objetivo: el objetivo de este estudio ha sido conocer la efectividad de la electroestimulación del nervio tibial posterior mediante un Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS).
Metodología: se realizó un estudio de un caso de SVH. La valoración se realiza con el empleo de los cuestionarios: cuestionario de Autoevaluación de Control de la Vejiga, cuestionario ICIQ-SF y cuestionario de Salud King´s, así como el empleo de un diario miccional. El tratamiento se realiza a través de dos electrodos de superficie de distinto tamaño mediante el uso del TENS.
Resultados: se aprecian resultados positivos en relación a la sintomatología e influencia de ésta sobre la CV de la paciente tras la finalización del estudio, siendo más significativa en la frecuencia urinaria nocturna y en la urgencia miccional. No obstante, no ofrece resultados muy reveladores sobre el tratamiento de la Incontinencia Urinaria.
Conclusión: la evolución favorable que sufre la sintomatología y, por consiguiente, su influencia sobre la CV de la paciente hace suponer que el empleo del TENS sea una técnica a tener en cuenta para el tratamiento del SVH. Es necesaria la realización de futuros estudios donde la metodología utilizada en este estudio se extrapole a una muestra poblacional mayor, así como en un periodo de tratamiento mayor.
Introduction: overactive bladder síndrome (OAB) is a clinical picture that according to the International Continence Society (ICS) is characterized by urinary urgency, frequency, and nocturia with or without urinary urge incontinence. This dysfunction is not a clinical picture of gravity, but has a big impact on the quality of life of the people. The prevalence of urogynecological dysfunction is progressively increasing in relation to the population increase in recent years.
Objective: the objective of this study was to know the effectiveness of electrical stimulation of the posterior tibial nerve through a Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS).
Methodology: a study of a case of OAB. The valuation is performed with the use of questionnaires: questionnaire of self-evaluation of Control of the bladder, ICIQ-SF questionnaire and health King´s questionnaire, as well as the use of a voiding diary. The treatment is performed through two electrodes surface of different sizes using the TENS.
Results: there are positive results in relation to the symptomatology and influence of this on the CV of the patient after the completion of the study, to be most significant nocturnal urinary frequency and mictional urgency. However, it does not offer very revealing results on the treatment of Urinary Incontinence.
Conclusion: the favourable suffering symptoms and, therefore, its influence on the quality of life of the patient suggests that using the TENS is a technique to be considered for the treatment of OAB. Future studies where the methodology used in this study is extrapolate one larger population sample, as well as a greater treatment period is required.
Grado en Fisioterapia
2013-11-08T15:42:57Z
2013-11-08T15:42:57Z
2013
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/19747
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/197482023-12-14T16:38:27Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Eficacia de la educación terapéutica en las enfermedades respiratorias crónicas: revisión sistemática.
Casanova Lozano, Alejandro
Yuste Sánchez, María José
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Asma
EPOC
Fibrosis quística
Educación
Autocuidado
Eficacia
Asthma
COPD
Cystic fibrosis
Education
Self care
Efficiency
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Antecedentes:
La educación en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas debe ser un componente básico del tratamiento transdisciplinar de los mismos. Va orientada a que el paciente aprenda las necesidades de cumplir con las indicaciones de los profesionales de la salud y a introducir comportamientos que le ayuden a controlar su enfermedad y mejorar su estado de salud. La heterogeneidad en su forma de aplicación y de las medidas de resultados utilizadas para comprobar la eficacia misma no permite mostrar sus beneficios.
Objetivos:
Evaluar los métodos y eficacia de las intervenciones educativas en los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas en el contexto de los resultados de la salud.
Metodología:
Se realizó una revisión sistemática. Las búsquedas se hicieron en Abril del año 2013 en las bases de datos Pubmed, Cochrane y Web of Science de ensayos clínicos aleatorios y de revisiones sistemáticas a partir del año 2009 escritos en español, inglés o francés que compararan dos o más intervenciones siendo al menos una de ellas una intervención educativa.
Palabras clave:
Asma, EPOC, fibrosis quística, educación, autocuidado, eficacia.
Resultados:
De los 30 ensayos clínicos aleatorios incluidos en esta revisión 3 (10%) fueron de muy alta calidad, 16 (53%) son de alta calidad, y 11 (37%) son de baja calidad. Las intervenciones educativas muestran beneficios estadísticamente significativos respecto al tratamiento habitual que no incluye este tipo de intervenciones. Las intervenciones que incluyen ejercicio físico o ejercicios respiratorios o tienen en cuenta las necesidades previas del paciente son más eficaces en términos de percepción de la calidad de vida pero no producen mejora en cuanto a la función pulmonar.
Conclusiones:
Tras la realización de la revisión no se puede confirmar la eficacia de la educación terapéutica y se requieren más ensayos clínicos aleatorios con una metodología más rigurosa para evaluar su efectividad.
Background:
Self Management Education Programs should be considered as a basic feature of multidisciplinary treatment for patients with respiratory diseases, thus meaning the patient needs to be taught on the one hand the need to follow the health professional’s advice and also to develop attitudes that may enable him to have control over his disease so as to improve his physical condition.
The way the health professionals have carried out this measure and the efficiency of the survey’s result show there are no benefits in the application of this training.
Objective:
The assessment of the methods and efficiency of the training applications in patients with chronic respiratory diseases.
Methodology:
In April 2013 and taking 2009 as a starting point, a search on randomized clinical trials and systematic checkups in English, Spanish and French was carried out in the data bases of Pubmed, Cochrane and Web Science. The search aimed at comparing two or more interventions being at least one of them an educational intervention.
Key words:
Asthma, COPD, cystic fibrosis, education, self care, efficiency.
Results:
Out of the 30 randomized controlled trials included in this checkups, 3 (10%) were of a very high quality, 16 (53%) of high quality and 11 (37%) of low quality.
The educational interventions show statistically significant benefits in relation to the usual treatment where this kind of interventions are not included. The interventions where physical exercise, respiratory exercises or even where the patient´s needs are taken into account before implementing the educational intervention are more efficient in terms of the person’s perception of his quality of life but there is no improvement regarding the patient’s pulmonary functioning or performance.
Conclusions:
We cannot prove the benefits of therapeutical education and we find there is a need to carry out more randomized controlled trials with a more accurate methodology in order to assess its effectiveness.
Grado en Fisioterapia
2013-11-08T16:01:45Z
2013-11-08T16:01:45Z
2013
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/19748
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/197492023-12-14T16:38:27Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Tratamiento de la heminegligencia tras un accidente cerebrovascular. Revisión sistemática.
Serrano Galiano, Sara
Candelario Alonso, María Elena
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Heminegligencia
Accidente cerebrovascular
Eficacia
Tratamiento
Hemineglect
Stroke
Efficacy
Treatment
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
La heminegligencia es una alteración cognitiva que se caracteriza por la falta de atención del individuo hacia el lado contralateral a la lesión cerebral y suele adquirirse como consecuencia de un trastorno cerebrovascular. Habitualmente va a ir aparejada con otras alteraciones derivadas del origen de la misma como problemas en el área motora. (1)
Los síntomas de la heminegligencia se observan al menos en el 25-30% los pacientes con lesión cerebral derecha aguda (2) y aunque la mayor parte de ellos de se recuperan espontáneamente en la fase de post-accidente cerebrovascular (ACV) agudo, la negligencia crónica es muy debilitante y difícil de rehabilitar (3). Dado que la heminegligencia un importante predictor sobre el resultado funcional del paciente después del ACV del hemisferio derecho (4), es necesario conocer la efectividad de los tratamientos que se utilizan en la actualidad.
Objetivo: Evaluar la eficacia de los tratamientos actuales para la heminegligencia adquirida tras un ACV en Fisioterapia y en general.
Método: Se realiza una revisión sistemática de ECA (ensayos clínicos aleatorios), en las bases de datos electrónicas MEDLINE, PEDro, y la Biblioteca Cochrane Plus. Los estudios analizan la eficacia de diferentes técnicas de tratamiento del sujeto con heminegligencia adquirida tras un ACV. La calidad de los ECA se evaluó según la escala CASPe.
Resultados: 11 artículos cumplieron los criterios de inclusión. En ellos se muestran los resultados de cinco tratamientos: adaptación al prisma (AP), vibración muscular del cuello (VMC), estimulación optocinética (EOC), imágenes mentales (IM), y hemivisión (HV). Siete estudios analizan el tratamiento mediante una sola técnica. Uno combina la AP con la VMC. Dos combinan el método de IM con el tratamiento de un protocolo estandarizado y entrenamiento visual y un artículo aplica la técnica de HV junto con terapia ocupacional. Siete estudios obtienen una puntuación media-alta (6/9 ±1) en la evaluación de calidad. Solo cinco tratamientos obtienen diferencias estadísticamente significativas en sus variables evaluadas.
ii
Conclusión: La AP, la AP combinada con VMC, la HV combinada con terapia ocupacional, la EOC y la IM sumada otra terapia, son las técnicas que mejores resultados post-tratamiento han obtenido en la actualidad.
La divergencia entre los criterios empleados en la elección del sujeto, los procedimientos de evaluación y la duración de los tratamientos hace que los resultados entre estudios no sean comparables en todas sus variables.
Se sugieren investigaciones futuras centradas en reducir los límites de conocimiento de la etiología de la heminegligencia y en investigar la efectividad de los instrumentos de evaluación de la heminegligencia para aplicar un tratamiento óptimo.
Unilateral neglect is a cognitive alteration characterized by inattention of the subject to his contralesional side of space and usually it is a common consequence of right-hemisphere stroke. Usually it will be coupled with other modifications derived from the same origin as problems in the motor area. (1)
Unilateral neglect’s symptoms are observed at least in 25-30% of patients with acute right brain injury (2) and although most of them are recovered spontaneously in the phase of post-stroke (CVA) acute, the chronic neglect is very debilitating and difficulting to rehabilitate (3). Unilateral neglect is an important predictor of functional outcome after a right-hemisphere stroke (4) that requires knowledge of the effectiveness of treatments that we are using today.
Objective: To assess the effectiveness of actuals treatments for unilateral neglect after a CVA in Physiotherapy and in general.
Method: Literature was searched using a computerised search of MEDLINE, PEDro, and the Cochrane Library of randomized clinical trials (RCTs). The studies examine the effectiveness of different techniques of treatment in patients with unilateral neglect after a CVA. The quality of RCTs was assessed according to the scale CASPe.
Results: 11 articles met the inclusion criteria. They show the results of five treatments: prism adaptation (PA), neck muscle vibration (NMV), optokinetic stimulation (OKS), mental imagery (MI), and hemivision (HV). Seven studies analyse the treatment by a single technique. One combines the AP with NMV. Two combine IM method with a standardized protocol and visual training and one article combine HV with occupational therapy. Seven studies obtained a high score (6/9 ± 1) in the quality assessment. Only five treatments have statistically significant differences in their variables.
Conclusion: PA, PA combined with NMV, HV combined with occupational therapy, OKS and MI combined with other therapy, are the techniques that best results were obtained after treatment.
iv
The divergence between the criteria used in the subject characteristics and assessment methods, makes that results between studies are not comparable in all their variables.
We suggest future investigations focused on reducing the limits of knowledge of the ethology of unilateral neglect and on investigate the effectiveness of assessment instruments for we can find the optimal treatment.
Grado en Fisioterapia
2013-11-08T16:22:11Z
2013-11-08T16:22:11Z
2013
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/19749
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/197502023-12-14T16:38:27Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Razonamiento clínico en fisioterapia músculo-esquelética, neurológica y cardio-respiratoria: estudio cualitativo.
Irala Briones, María
Vergara Pérez, Fernando
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Fisioterapia
Razonamiento clínico
Razonamiento crítico
Conocimiento
Modelos cognitivos
Estrategias de razonamiento clínico
Physical therapy
Clinical reasoning
Critical reasoning
Knowledge
Cognitive models
Clinical reasoning strategies
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Antecedentes. El estudio del proceso de razonamiento clínico en fisioterapia ha adquirido gran importancia estos últimos años debido al avance hacia la autonomía profesional. Son pocas las investigaciones existentes que se han centrado en estudiar este proceso en distintas áreas de especialidad de la fisioterapia.
Objetivo. El propósito del presente estudio es comparar el proceso de razonamiento clínico en profesionales de distintos campos de actuación de la fisioterapia: fisioterapia músculo-esquelética, fisioterapia neurológica y fisioterapia cardio-respiratoria.
Sujetos y Métodos. Se llevó a cabo un estudio cualitativo dentro de un paradigma interpretativo. Se realizó un muestreo teórico para seleccionar a los participantes. Éstos fueron 13 fisioterapeutas expertos pertenecientes a la Unidad de Fisioterapia del Hospital Universitario Príncipe de Asturias y del Hospital Universitario Ramón y Cajal. Los datos fueron recogidos a través de una observación participante y entrevista en profundidad de cada uno de los profesionales. Estos datos fueron transcritos, codificados y analizados; y se emplearon técnicas de verificación para corroborar los hallazgos encontrados.
Resultados. Los hallazgos del presente estudio demuestran que el proceso de razonamiento clínico de los profesionales difiere, principalmente, en cuanto a los modelos y estrategias de razonamiento clínico empleadas. Dichas diferencias emergen por la influencia del entorno profesional. Las características propias del paciente y la naturaleza del problema clínico fueron identificados como los principales elementos determinantes del proceso de razonamiento clínico a seguir por los profesionales.
Conclusiones. Se podría concluir tras la investigación que es el entorno del profesional, más que el área clínica en sí, lo que diferencia el proceso de
ii
razonamiento clínico entre los fisioterapeutas. Por lo que sería más correcto establecer diferencias entre el abordaje de distintos casos clínicos: agudos o crónicos. Los hallazgos encontrados en el estudio tienen implicaciones tanto para el desarrollo de la práctica profesional, como para la educación de futuros fisioterapeutas y futuras investigaciones.
Precedents. The study of the clinical reasoning process in physical therapy has gained great importance in the last few years due to an advance towards professional autonomy. There are only a few research studies focused on this process within different specialty areas in physical therapy.
Objective. The purpose of the present study is to compare the clinical reasoning process adopted by professionals from different fields of action in physical therapy: neurological physical therapy, musculoskeletal physical therapy and cardiopulmonary physical therapy.
Subjects and Methods. A qualitative study within an interpretive model was carried out. A theoretical sampling was taken in order to choose the participants. Those were 13 expert physical therapists from the Physical Therapy Unit in the Teaching Hospital Príncipe de Asturias and from the Teaching Hospital Ramón y Cajal. Data was gathered through observation of the participants and from an exhaustive interview to each one of the participants. That data was transcribed, encoded and analyzed; and verification methods were used to confirm the findings.
Results. The findings obtained from this study prove that the clinical reasoning process among professionals varies, mainly, because of the clinical reasoning models and strategies used. Those differences are seen of the influence of the specific professional settings. The patient’s specific circumstances and nature of the clinical problem were identified as decisive elements of the clinical reasoning process that professionals follow.
Conclusions. It’s the specific professional setting rather than specialty area, what differentiates the clinical reasoning process between physiotherapists. Differences could be pointed in this process regarding the approach of different clinical cases: acute or chronic. The findings acquired during this study have implications not only
iv
for the development of the professional practice, but for the education of future physical therapists and for prospect researches.
Grado en Fisioterapia
2013-11-08T16:44:59Z
2013-11-08T16:44:59Z
2013
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/19750
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/209402023-12-14T16:38:27Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectos de una terapia combinada de ejercicio terapéutico basado en el método pilates y movilización neuromeníngea en pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico. Estudio de casos.
González Sánchez, Andrea
Díaz Pulido, Belén
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Dolor lumbar crónico
Dolor irradiado
Ejercicio terapéutico
Pilates
Movilización neuromeníngea
Neurodinámica
Fisioterapia
Chronic low back pain
Radiating pain
Pilates based exercises
Neural mobilization
Neurodynamics
Physical therapy modalities
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
Objetivo: Conocer los efectos de un programa de tratamiento que combina el ejercicio terapéutico basado en el método Pilates y la Movilización Neuromeníngea en pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico irradiado a miembros inferiores. Diseño: Estudio de casos. Participantes: Muestra de 7 pacientes, todas ellas mujeres de entre 39 y 61 años de edad, que presentan dolor lumbar crónico inespecífico irradiado a miembros inferiores. Intervención: Se realizó un programa de 12 sesiones de tratamiento con 4 sesiones semanales de unos 40-45 minutos de duración, en las que se realizaron ejercicios basados en el método Pilates seguidos de un estiramiento en posición de slump para finalizar la sesión. Se valoró a las pacientes en tres ocasiones: al inicio y al final del tratamiento, y seis semanas después. Variables: Dolor (Escala Numérica Visual), Centralización de los síntomas (mapa corporal), Funcionalidad (Cuestionario Oswestry), Calidad de vida (SF-12), Adhesión al tratamiento (Hoja de Control). Resultados: Tras 12 sesiones de tratamiento se observaron mejoras clínicamente significativas en relación a todas las variables de estudio: disminución en la intensidad del dolor lumbar media de 1,58±0,46 puntos a corto plazo y de 3,17±1,11 puntos a medio plazo, disminución en la intensidad del dolor irradiado a miembros inferiores media de1,2±0,64 puntos a corto plazo y de 2,78±0,44 puntos a medio plazo, mejora de la funcionalidad del 10,57±4,12% a corto plazo y del 14,33±2,94% a medio plazo, y mejora de la calidad de vida en relación a sus componentes físico y mental, de 5,36±6,23 y 3,58±5,38 respectivamente a corto plazo y de 9,72±6,26 y 10,98±10,77 a medio plazo. Conclusiones: La terapia combinada de ejercicio terapéutico basado en el método Pilates y la Movilización Neuromeníngea resulta un método de intervención beneficioso en el grupo de pacientes estudiado, pero deberían realizarse futuros estudios con muestras más amplias y en las que se comprueben los efectos a largo plazo que permitan extraer conclusiones basadas en la evidencia y que sirvan de guía para los profesionales en la toma de decisiones para el tratamiento de esta patología.
Objective: To determine the effects of a therapeutic program that combines exercises based on the Pilates method and Neural Mobilization in patients with chronic non-specific low back pain and radiating leg pain. Design: Study of cases. Participants: Sample of 7 patients, women aged between 39 and 61 years with chronic non-specific low back pain radiating to leg. Intervention: A program of 12 treatment sessions with 4 weekly sessions of 40-45 minutes was performed, in which the patients performed some exercises based on the Pilates method followed by a slump stretching. Patients were assessed at three moments: at baseline, at the end of the treatment sessions and six weeks later. Outcome measures: Pain (Numeric Rating Scale), Centralization of symptoms (body diagram), Functionality (Oswestry Questionnaire), Quality of life (SF-12), adherence to treatment (Control Sheet). Results: After 12 treatment sessions clinically relevant improvements were observed regarding the outcome measures: average lumbar pain reduction of 1,58±0,46 points in short term and 3,17±1,11 points in medium term, average radiating leg pain reduction of 1,2±0,64 points in short term and 2,78±0,44 points in medium term, functionality improvement of 10,57±4,12% in short term and 14,33±2,94% in medium term, and quality of life improvement regarding its physical and mental components of 5,36±6,23 and 3,58±5,38 respectively in short term, and 9,72±6,26 and 10,98±10,77 in medium term. Conclusions: A therapy program that combines therapeutic exercise based on the Pilates method and Neural Mobilization is an useful intervention in the group of patients studied. Further studies with larger samples and assessing long-term effects should be performed so that evidence-based conclusions can be inferred and be useful for professionals regarding decision making in the treatment of this disease.
Grado en Fisioterapia
2014-12-09T15:49:48Z
2014-12-09T15:49:48Z
2014
info:eu-repo/semantics/other
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/20940
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/209542023-12-14T16:38:28Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efecto de un programa de fisioterapia con hipoterapia sobre el equilibrio en sedestación en niños con parálisis cerebral espástica. Estudio piloto experimental
Rivas Carabias, Ana
Pacheco da Costa, Soraya
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Parálisis cerebral espástica
Fisioterapia
Terapia de neurodesarrollo
Hipoterapia
Equilibrio en sedestación
Spastic cerebral palsy
Physical therapy
Neurodevelopmental treatment
Hippotherapy
Sitting Balance
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Phisical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
Introducción: La parálisis cerebral es una patología que afecta a 2,5 niños nacidos
vivos por cada 1000, y que consiste en un grupo de trastornos permanentes y no
progresivos en el Sistema Nervioso Central, que se produce durante el desarrollo
cerebral del feto o del lactante, afectando al desarrollo del movimiento y la postura y
teniendo una etiología muy diversa. Se caracteriza por un retraso en el desarrollo
motor, alteración de la activación de mecanismos posturales y del tono muscular, y
además otros trastornos asociados. Desde la Fisioterapia se ha abordado con
numerosos métodos y terapias, siendo una de las más utilizadas el Concepto
Bobath. A parte de la Fisioterapia, existen otras terapias coadyuvantes, como la
Hipoterapia, que aprovecha el movimiento rítmico, el calor corporal y movimientos
impredecibles de caballo para influir en la postura del niño y mejorar el tono
muscular, el equilibrio, el control postural, la función y la movilidad.
Objetivo: el objetivo del presente estudio fue comprobar que un programa de
Fisioterapia basado en el Concepto Bobath, combinado con Hipoterapia, disminuye
la intensidad de la espasticidad y aumenta la extensibilidad de la musculatura
aductora de caderas; y mejora el equilibrio en sedestación en niños con Parálisis
Cerebral Espástica.
Sujetos y Métodos: estudio piloto experimental sobre cuatro niños en edades
comprendidas entre los 4 y 12 años con Parálisis Cerebral Espástica, distribuidos de
manera aleatoria en dos grupos. El grupo de intervención recibió un programa de
Fisioterapia combinado con sesiones de Hipoterapia, y el grupo control en el que
solo se aplicó la Hipoterapia. Las variables resultado fueron el equilibrio en
sedestación medida con la Trunk Control Measurement Scale, la intensidad de la
espasticidad medida con la Escala de Ashworth Modificada y la extensibilidad de la
musculatura aductora de cadera. Las variables fueran recogidas por un evaluador
ciego antes de empezar el estudio y tras 8 semanas, al terminar la intervención.
Resultados: no se encontraron cambios en la intensidad de la espasticidad ni en la
extensibilidad de los aductores en ninguno de los grupos. Con relación al equilibrio
ii
en sedestación se detectó una mejora de 3,5 puntos de media en la Trunk Control
Measurement Scale, a favor del grupo de intervención.
Conclusión: Un programa de Fisioterapia combinado con Hipoterapia puede tener
efectos positivos en el equilibrio en sedestación. No se han encontrado diferencias
en cuanto a la intensidad del tono y extensibilidad de los aductores de cadera. Por
tanto, sería conveniente realizar estudios con una intervención de mayor duración y
con un mayor tamaño muestral.
Introduction: Cerebral Palsy is a pathology which affects 2.5 out of 1000 children
born alive. It consists of a group of permanent and non-progressive disorders of the
Central Nervous System, which is produced during the fetus or infant’s brain
development, affecting the development of movement and posture, and having a
very diverse etiology. It is characterized by delay in motor development, alteration of
the postural mechanisms activation and of the muscle tone, and other associated
disorders. The most common Physiotherapy approach is the Bobath Concept.
Besides, there are some adjuvant therapies, such as Hippotherapy, which takes
advantage of the rhythmic movement, the body heat and the unpredictable
movements of a horse to influence the child’s posture and improve the muscle tone,
balance, postural control, function performance and mobility.
Objective: to prove that a Physiotherapy program based on the Bobath Concept,
combined with Hippotherapy, decreases the intensity of the spasticity, and enhances
the extensibility of the adductor muscles of hips; and improves the sitting balance in
children with Spastic Cerebral Palsy.
Subjects and Methods: experimental pilot study with four children aged between 4
and 12 years old with Spastic Cerebral Palsy, randomly allocated into 2 groups. The
intervention group received a Physiotherapy program combined with Hippotherapy
sessions, and the control group only received Hippotherapy. The outcome variables
were sitting balance measured with the Trunk Control Measurement Scale; spasticity
intensity measured with the Modified Ashworth Scale and hip adductor muscles
extensibility.
Results: No changes were found in spasticity intensity, or in the extensibility of the
adductor in none of the groups. There was an improvement of sitting balance as an
increase of 3.5 points was detected in the Trunk Control Measurement Scale, in
favour of the intervention group.
Conclusion: A Physiotherapy program combined with Hippotherapy may have
positive effects on sitting balance. However, there were no differences in muscle tone
intensity or the hip adductor extensibility. Therefore, it would be useful to conduct
research with an intervention of longer duration and with a larger sample size
Grado en Fisioterapia
2014-12-11T15:02:30Z
2014-12-11T15:02:30Z
2014
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/20954
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/209552023-12-14T16:38:28Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efecto del estiramiento pasivo combinado con TENS en el dolor muscular post esfuerzo de aparición tardía: estudio piloto
Campos Llácer, Mónica
Villa Polo, Pedro de la
Fisioterapia
Estimulación Eléctrica Transcutánea del Nervio
Ejercicios de Estiramiento Muscular
Mialgia
Fuerza Muscular
Electromiografía
Physical Therapy Specialty
Transcutaneous Electric Nerve Stimulation
Muscle Stretching Exercises
Myalgia
Muscle Strength
Electromyography
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: La danza clásica o ballet es un arte con una demanda física al nivel de deportes como el fútbol. Sus largas jornadas laborales y la intensidad de las mismas, provocan elevados índices de fatiga que en muchas ocasiones se acompaña del llamado dolor muscular post esfuerzo de aparición tardía. Dicho dolor es experimentado desde las primeras 24-48 horas pudiendo llegar a perdurar hasta 10 días junto con rigidez muscular leve, pérdida de fuerza muscular, reducción en la amplitud del movimiento y alteración del rendimiento. El estiramiento pasivo es una técnica en fisioterapia que sirve para mantener o mejorar la extensibilidad muscular existente, y el TENS es una técnica del campo de la electroterapia cuyo fin es conseguir analgesia.
Objetivos: El objetivo del presente estudio es evaluar la eficacia de una técnica combinada de estiramientos pasivos y TENS en cuanto al dolor, contracción voluntaria máxima y actividad eléctrica muscular, tras inducir dolor muscular post esfuerzo de aparición tardía, en bailarinas sanas.
Metodología y sujetos: Se trata de un estudio piloto experimental en el que participan 8 bailarinas amateur entre los 16 y los 30 años de edad, que realizan ballet al menos 3 horas a la semana. Se cita a los mismos sujetos para las pruebas sin tratamiento, y dos semanas después se realizan las mismas pruebas con tratamiento. Las variables que se evalúan son el dolor, la contracción voluntaria máxima y la actividad eléctrica muscular.
Resultados y discusión: El presente estudio parece tener resultados muy beneficiosos en cuanto al dolor. En cuanto a la contracción voluntaria máxima existe una ligera mejoría. Respecto a actividad eléctrica, no se obtienen resultados significativos. Se sugiere realizar estudios posteriores con mayor número de muestra y más prolongado en el tiempo.
Conclusiones: La terapia combinada de estiramiento pasivo y TENS parece tener efectos positivos sobre el dolor y la fuerza muscular en bailarinas clásicas, por lo que se recomienda realizar mayor investigación es este campo.
Introduction: Classical dance or ballet is an art which can be as demanding as football in terms of physical expenditure. As a professional activity it requires long hours of intensive training and work resulting in a high fatigue rate. Sometimes, fatigue comes together with the so called delayed onset muscle soreness. This pain is experienced after the first 24-48 hours but can last up to ten days, together with slight stiffness in the muscles, loss of muscular strength, reduced range of movement and varying performance. Passive stretching is a physiotherapy technique which is used in order to keep or improve the existing muscular extension. TENS is a technique in electrotherapy used in order to obtain analgesia.
Objectives: the target of the current study is to evaluate the efficiency against pain of a dual technique combining passive stretching and TENS. In addition, the study sets out to measure the effectiveness of the technique relating to maximum voluntary muscular contraction and muscular electrical activity after having induced delayed onset muscle soreness in healthy dancers.
Methodology and individuals: for this experimental study we have chosen eight amateur female dancers aged between 16 and 30; they practice ballet at least three hours a week. Individuals are checked without having received any treatment and then after two weeks they are checked again after having had treatment. The variables evaluated are pain, maximum voluntary muscular contraction and muscular electrical activity.
Results and discussion: the current study suggests very useful results in terms of reducing pain. We can only observe a slight improvement in maximum voluntary muscular contraction. Regarding electrical activity, there are no significant results. There is scope for further studies, carried out with a higher number of individuals and over a longer period of time.
Conclusions: Applying a therapy that combines passive stretching and TENS seems to have positive effects in terms of reducing pain and enhancing the muscular strength of ballet dancers. Further research in this field is therefore recommended.
Grado en Fisioterapia
2014-12-12T12:47:18Z
2014-12-12T12:47:18Z
2014
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/20955
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/220952023-12-14T16:38:28Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Fisioterapia para el dolor lumbopélvico en el embarazo. Revisión sistemática cualitativa
Sáez García, María del Carmen
Sánchez Sánchez, Beatriz
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Técnicas de fisioterapia
Embarazo
Dolor lumbopélvico
Physical therapy modalities
Pregnancy
Low back pain
Pelvic girdle pain
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
Antecedentes.
El embarazo es una etapa de la mujer en la que está sometida a
cambios morfo-estructurales, metabólicos y psicológicos. Estos cambios promueven
la génesis y el mantenimiento del dolor lumbopélvico en el embarazo. Este cuadro patológico tiene una incidencia
entre el 27-61% de las mujeres gestantes. Todas estas mujeres son susceptibles de recibir tratamiento fisioterapéutico, aunque el
Sistema de Salud Español no derive este tipo de pacientes al servicio de Fisioterapia.
Objetivo.
El objetivo de esta revisión es investigar qué técnica o conjunto de
técnicas se muestran más eficaces para el tratamiento del dolor lumbopélvico.
Fuentes de datos.
Las fuentes de datos dónde se realizaron las búsquedas para
recolectar toda la información fueron:
Pubmed, PEDro y Coc
hrane Plus.
Métodos de la revisión.
La búsqueda
de esta revisión se ha centrado
en Ensayos
Clínicos Aleatorizados y Revi
siones Sistemáticas que aborda
n el tema del dolor
lumbopélvico en el embarazo a través de técnicas de
Fisioterapia
. Se incluyeron
todos
los estudios que fueron publicados en castellano, inglés o francés; siempre y
cuando la calidad metodológica de los Ensayos Clínicos Aleatorizados fuera igual o
superior a 6 puntos en la escala
PEDro
y la calidad de las Revisiones Sistemáticas
fuera igual
o superior a 10 puntos en la escala
Quorum
. Para valorar la calidad
científica de estos estudios se utilizó la escala
SING
.
Resultados.
Una vez reclutados todos los estudios y eliminados los que estaban
duplicados, se obtuvo un total de 3 Ensayos Clínicos Aleatorizados y 5 Revisiones
Sistemáticas. En estos estudios, se demostró la eficacia de diferentes métodos de
Fisioterapia
: ejercicio t
erapéutico, terapia manual, electroterapia, reeducación
postural global y tratamiento multimodal.
Conclusiones.
Los ejercicios terapéuticos centrados en la musculatura
lumbopélvica, el TENS y posturas de Reeducación Postural Global son métodos
efectivos en
reducir la intensidad de dolor lumbopélvico. Sin embargo, la terapia
manual no ha demostrado ser eficaz en el tratamiento del dolor lumbopélvico
gestacional
Background.
Pregnancy is a woman stage in which she is subjected to morpho-structural, metabolic and psychological
changes. These changes promote the
genesis and the maintenance of the lumbo-pelvic pain in pregnancy. This
pathological frame has an incidence rate betwee
n 27-61% of the expectant mothers.
All this women are susceptible to get Physical Therapy treatment, even though the
Spanish Health System does not channel these kind of patients to the
Physical
Therapy service.
Aim
. The main goal of this review is to inve
stigate
which technique or group of
tech
niques turn out to be more effective to the lumbo
-
pelvic pain treatment.
Data Sources. The data sources where the search was done to gather all the
information were:
Pubmed, PEDro and Cochrane Plus
.
Review Methods
. T
he search of this review was focused on Randomized Clinical
Trials and Systematic Reviews which dealt with the lumbo
-
pelvic pain topic in
pregnancy through Physical Therapy Modalities. All the studies published in Spanish,
English or French were included p
rovided that the methodological quality of the
Randomized Clinical Trials was equal or higher than 6 points at PEDro scale and the
Systematic Reviews quality was equal or higher than 10 points at Quorum scale. In
order to appreciate the
s
cientific quality
of these studies, scale SING was used.
Results
. Once gathered all the studies and deleted those duplicated, a total of 3
Randomized
Clinical
Trials and 5 Systematic Reviews were obtained. In these
studies, the efficacy of the different Physical Therapy
Mod
alities
was proven:
Physical Therapy exercise, Manual Therapy, Electrotherapy,
Global Postural
Reeducation and Multi
-
customary treatment.
Conclusions.
The therapeutic exercise focused on lumbo
-
pelvic muscul
ature, the
TENS and the Global
Postur
al
Reeducation are effective methods related to
decreasing th
e
lumbo
-
pelvic pain intensity. Nevertheless, Manual Therapy hasn’t
proven to be effective in the gestational lumbo
-
pelvic pain treatment.
Grado en Fisioterapia
2015-07-20T07:59:39Z
2015-07-20T07:59:39Z
2015
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/22095
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/220992023-12-14T16:38:29Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Estrés y variaciones en la fuerza muscular isométrica en el adulto sano. Estudio piloto
Lucas Quiroz, Andy Javier
Carrascosa Sánchez, Josefa
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Contracción isométrica
Estrés agudo
Sistema internacional de imágenes afectivas (IAPS)
Kinesiología Aplicada
Fisioterapia
Isometric contraction
Acute stress disorders
International affective picture system (IAPS)
Applied kinesiology
Physical therapy specialty
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
Introducción
:
En fisioterapia, tratar la pérdida de fuerza secundaria a una lesión o
patología se considera un pilar importante dentro de la profesión. Es por ello que
a
ctualmente se está profundizando en el
estudi
o de nuevos factores que influyen
en
la fuerza muscular, entre ellos la exposición a estímulos que producen estrés en el
individuo.
En este Trabajo F
in de
G
rado se pret
ende comprobar que el estrés agudo influye y/o
modifica algunos parámetros de la c
ontracción muscular isométrica, de la misma
forma que ocurre en la Kinesiología Aplicada que trabaja con estímulos estresantes
y con el test muscular como herramienta.
Objetivo
:
Comprobar las variaciones de la fuerza y el tiempo de mantenimiento en
una co
ntracción muscular isométrica en el adulto sano, ante la exposición inmediata
de las Imágenes Afectivas del Sistema Internacional.
Sujetos, m
aterial y métodos
:
Estudio
analítico, experimental y prospectivo.
Estudio
piloto con una muestra compuesta por 52 s
ujetos sanos y con un nivel de estrés
dentro de la normalidad, organizada en dos grupos: Grupo I (n=24 hombres) y Grupo
II (n=28 mujeres) con una edad comprendida entre los 18 y 25 años. Se les realiza
tres pruebas de fuerza isométrica mientras visualizan
una imagen en cada prueba
(en una de ellas la imagen era estresante) y se mide el pico de fuerza (F1, F2, F3) y
el tiempo de mantenimiento de la isometría (T1, T2, T3).
Resultados:
Se hallaron cambios correspondientes a un aumento de fuerza y a una
dismin
ución del tiempo de mantenimiento en ambos grupos, en la segunda prueba
de la experimentación (con imagen estresante).
Los valores de significación
obtenidos muestran que no existen diferencias
entre las pruebas 1 y 3, tanto para la
fuerza como para el tie
mpo de mantenimiento, mientras que en la comparación de
una prueba con estímulo neutro y una prueba con estímulo estresante sí que las
hay.
Conclusión:
Los estímulos estresantes agudos alteran los parámetros de fuerza y
tiempo de mantenimiento de una contr
acción muscular isométrica, en sujetos con un
nivel de estrés situado en la normalidad.
Introduction
:
Wi
thin P
hysiotherapy, treat
ing
the loss of secondary
strength
in an
injury or pathology is considered as an important pillar
in
the profession.
This is the reason why the study of new factors that could
affect the muscular
str
ength
, like the exposure to
stimulus that cause stress in the i
ndividual, is starting to
be analyzed in depth.
The aim of this paper is to verify
that
an acute
stress makes influences and/or can
modify some parameters of the isometric
muscle
contraction, as well as
it
happens in
App
lied Kinesiology which works with stressful stimulus
and
with
the muscular testing
as
tool.
Objective
:
Verify the variation in
str
ength
and
calculate
for how long a healthy adult
can maintain a
n
isometric
muscle
contraction, facing the immediate exposure
a
t
the
International
Affective
Pictures
System.
Individuals,
Materials and Methods
:
Analytic
,
experimental and prospective
study
.
This
Pilot
Study
with a sample
that is
mad
e up by 52 healthy subjec
ts and with
normal stress level
,
is
organize
d
in two groups: Group I (n=24
men) and Group II
(n=28 women
) whose
age is between 18 and 25 years old. They are subjected to
three events of isometric str
ength
while
seeing
one picture in each event (in one of
the event the picture was stressful) and we ca
lculate the
str
ength
peak (F1, F2, F3)
and for how long they maintain the isometric
muscle contraction
(T1, T2, T3).
Results
:
Changes in the increase of strength were
found
and a
decrease
in the
maintain time in some groups, in the second test of the exper
imentation (with the
stressful picture). The
significance values
obtained shows that there are not
differences between the event 1 and 3, so
much
for
the muscle strength as for the
maintenance
time, whereas
in the comparison with neutral stimulus test and
with a
stressful stimulus test there are
.
Conclusion:
The
acute
stressful stimuli
can modify the strength parameters and the
maintaining time of an isometric muscular strength, in individuals with a stress level
around normal values.
Grado en Fisioterapia
2015-07-20T10:23:46Z
2015-07-20T10:23:46Z
2015
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/22099
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/209842023-12-14T16:38:29Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Fisioterapia y dolor pélvico crónico. Revisión sistemática cualitativa.
Martín Corrales, Cristina
Torres Lacomba, María
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Fisioterapia
Tratamiento
Dolor pélvico crónico.
Physiotherapy
Treatment
Pelvic chronic pain
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Antecedentes: El dolor pélvico crónico se considera una entidad patológica mal definida. Se manifiesta como un dolor persistente, percibido en la región pélvica, de duración mayor de seis meses. Este dolor se desencadena por múltiples mecanismos, muchos de ellos aún desconocidos. Además abarca un gran número de estructuras orgánicas interconectadas entre sí por diversas vías como son el sistema ginecológico, urológico, gastrointestinal, musculoesquelético y nervioso. También posee una estrecha relación con alteraciones cognitivas, conductuales, sexuales y emocionales negativas. Todo esto hace que sea difícil su diagnóstico y posterior abordaje terapéutico, y que deba considerarse una entidad clínica multidisciplinar y multifactorial.
Objetivo: El objetivo de esta revisión sistemática cualitativa es determinar la eficacia de la fisioterapia en el tratamiento del dolor pélvico crónico, así como qué intervención fisioterapéutica es la más eficaz.
Material y métodos: Se realizaron búsquedas bibliográficas en las principales bases de datos de las ciencias de la salud: PubMed, Cochrane Plus, PEDro, IME y Web of Science, y en las revistas no indexadas del área, entre octubre de 2013 y mayo de 2014. Se analizó su nivel de evidencia, mediante el factor de impacto y la escala SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network), y su calidad metodológica, mediante la declaración Consort. Se aplicaron criterios de exclusión e inclusión. Se incluyeron aquellos ensayos que fuesen ECAs, aplicados en población adulta y en inglés o español. Se excluyeron todos los estudios que no aplicasen técnicas de fisioterapia, que la población fuese infanto-juvenil, así como que solo abordasen la región lumbar o que tratasen patologías de carácter agudo.
Resultados: Se obtuvieron un total de 25 artículos, todos ellos ensayos clínicos aleatorios, que se incluyeron en la revisión. Los estudios se clasificaron en 8 categorías según el tipo de intervención fisioterapéutica. Seis de ellos evaluaban técnicas de fisioterapia manual, 7 de electroterapia, 1 de magnetoterapia, 2 de termoterapia, 3 de ejercicio terapéutico, 2 de reeducación conductual, 2 de terapias alternativas y 2 comparaban diferentes terapias.
Conclusiones: Los tratamientos de fisioterapia son beneficiosos en el abordaje del dolor pélvico crónico, de todos ellos el que presenta mayor eficacia en la disminución del dolor es la electroterapia. Además, también mejoran otros aspectos como la calidad de vida, la sintomatología urinaria y gastrointestinal, la función sexual y los aspectos psicológicos. Son necesarios más estudios sobre la efectividad de la fisioterapia frente a otras terapias como la farmacológica, y de las distintas intervenciones fisioterapéuticas entre sí; así como que incluyan seguimiento a medio y largo plazo.
Background: Chronic pelvic pain is considered a non-well-defined pathological entity. It is manifested as persistent pain, localised in the pelvic region, lasting more than six months. This pain may be triggered by many mechanisms; many of them are still today unknown. It covers many different organic structures that are interconnected to each other throughout a variety of systems, such as the gynaecological, urological, gastrointestinal, musculoskeletal and nervous systems. It also has a close relation with cognitive, behavioural, sexual and emotional disorders. All of these features make its diagnosis and therapeutic approach difficult. For this reason we should consider this pathology as a multidisciplinary and multifactorial concept.
Objective: The goal of this review is to determine which physical therapy technique is the best in the treatment of chronic pelvic pain.
Material and Methods: All mayor health-science databases were consulted: PubMed, Cochrane Plus, PEDro, IME y Web of Science, as well as journals not indexed in data bases of the field, between October 2013 and May 2014. The level of scientific evidence was analysed by the impact factor and SIGN scale (Scottish Intercollegiate Guidelines Network), and its methodological quality was analysed by Consort checklist. Inclusion criteria were randomised controlled clinical trials, applied to adults, in English or Spanish. Exclusion criteria were not physiotherapy techniques, the child and adolescent population, chronic lumbar pain, and acute pelvic pain.
Results: A total of 25 results were achieved, being all of them randomised clinical trials, and they were included in the review. Trials were classified in 8 different categories, depending on the type of physiotherapy intervention. Six of them evaluated the effects of manual therapy, 7 of electrotherapy, one of magnetotherapy, 2 of thermotherapy, 3 of therapeutic exercise, 2 of behavioural re-education, 2 of alternative therapies and 2 of them compared different therapies.
Conclusions: Physiotherapy treatments are effective in the treatment of chronic pelvic pain, particularly electrotherapy which proved to be the best. Moreover, they ameliorate other aspects of chronic pelvic pain such as quality of life, urinary and gastrointestinal symptoms, sexual function and psychological aspects. Furthermore, scientific quality trials on the effectiveness of physiotherapy over other therapies as pharmacology, and other physiotherapy techniques over themselves are needed; they should include long and middle-term follow-up.
Grado en Fisioterapia
2014-12-19T13:25:40Z
2014-12-19T13:25:40Z
2014
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/20984
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/210002023-12-14T16:38:29Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Fisiología de la acupuntura. Revisión narrativa.
Marín Aragón, David
Roza Fernández de Caleya, Carolina Laura
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Acupuntura
Electroacupuntura
Dolor
Analgesia
Nocicepción
Opioides
Efecto placebo
Médula espinal
Cerebro
Emociones
Acupuncture
Electroacupuncture
Pain
Analgesia
Nociception
Opioids
Placebo effect
Spinal cord
Brain
Emotions
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Antecedentes: la acupuntura es la técnica más representativa de la medicina tradicional china y se encuentra envuelta en cierta controversia debido a sus concepciones filosóficas y espirituales y a sus afianzadas raíces orientales. Si bien escasa, algunas evidencias experimentales parecen apoyar su aplicación clínica y efectividad en el tratamiento del dolor. Numerosos estudios han relacionado los mecanismos de acción de dicha técnica con los relativos al sistema nervioso con el objetivo de arrojar algo de luz al porqué de su efectividad clínica. Se han propuesto mecanismos a nivel periférico, central y un imprescindible rol de los efectos placebo. No obstante y, a día de hoy, no se ha encontrado un consenso entre las diferentes teorías propuestas.
Objetivos: establecer una relación entre las diferentes hipótesis y teorías más contrastadas y relevantes a partir de la recolección de información sobre investigación básica de los mecanismos fisiológicos de acción de la acupuntura.
Material y Métodos: se realizó una búsqueda en la base de datos PubMed entre los meses de Noviembre de 2013 y Abril de 2014. Tras la aplicación de criterios de inclusión y de exclusión, se analizó el nivel de evidencia de los artículos a partir del factor de impacto de las revistas en las que fueron publicados.
Resultados: la acupuntura parece guardar relación con mecanismos específicos y no específicos, periféricos y centrales a nivel del sistema nervioso.
Conclusiones: la acupuntura actúa a través de la liberación de cascadas inflamatorias, la activación de nociceptores, fibras Aδ y C, mecanismos inhibitorios descendentes y áreas y redes supraespinales. La liberación de diferentes transmisores y la implicación de mecanismos no específicos como los efectos placebo son esenciales en los mecanismos de acción de la acupuntura.
Background: acupuncture is the more representative technique in the traditional Chinese medicine and it is often involved in controversy due to its philosophical and spiritual conceptions and its braced oriental roots. However, its clinical implementation and efficacy in the pain treatment have been proved partially. Several studies have related the action mechanism of acupuncture with the ones related to the nervous system in order to clarify the reason of its clinical effectiveness. Peripheral and central mechanisms have been proposed to answer this question, as well as the essential role of the placebo effects. Nevertheless, no consensus among the theories proposed has been reached to answer the conundrum that the efficacy of acupuncture supposes.
Aims: to establish a relation between the hypotheses and the more relevant and corroborated theories from a physiological information compilation about the action mechanisms of acupuncture.
Resources and Methodology: the information research was done in the database PubMed from November 2013 to April 2014. After employing the criteria of inclusion and exclusion, the article’s level of evidence was analyzed as of the impact factor of the journals where they were included.
Results: acupuncture seems to be connected to the specific, non-specific, peripheral and central mechanisms in the nervous system.
Conclusions: acupuncture acts through releasing inflammatory substances, activating nociceptors, Aδ and C fibers, descending antinociceptive pathways and supraespinal areas and networks. The liberation of different transmitters and the involvement of non-specific mechanisms - as the placebo effects- are essential in the action mechanisms of acupuncture.
Grado en Fisioterapia
2014-12-22T12:07:00Z
2014-12-22T12:07:00Z
2014
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/21000
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/220972023-12-14T16:38:29Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
EPOC en los centros penitenciarios. Supervisión de los programas de ejercicios en la rehabilitación respiratoria. Revisión de la bibliografía
Bueno Fernández, Samuel
Rodríguez Costa, Isabel
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Fisioterapia
Rehabilitación respiratoria
Programa de ejercicios
Supervisión
Centro penitenciario
Chronic obstructive pulmonary disease
Physiotherapy
Pulmonary rehabilitation
Exercise program
Supervision
Prison
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
Antecedentes.
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es una
enfermedad infradiagnosticada y con una elevada morbimortalidad, caracterizada por
la presencia de obstrucción crónica, progresiva y poco reversible al flujo aéreo. Entre
los principales factores de
riesgo para
su
desarrollo se
encuentra
n
el consumo de
tabaco
y la exposición pasiva al mismo
.
Ambos factores
tiene
n
una importante
presencia en los centros penitenciarios, en los que, además, el bajo nivel educativo,
el sedentarismo y la tendencia al sobre
peso, las frecuentes situaciones
socioeconómicas de desventaja y el difícil acceso a los recursos sanitarios favorecen
el desarrollo de la enfermedad. Sin
embargo, la
legislación
vigente no
confiere un lugar
destacado a
los programas de rehabilitación resp
iratoria
(RR)
en los centros
penitenciarios
,
ni
recoge la figura del
fisioterapeuta como personal sanitario
en
estos
centros
.
Objetivos.
C
onocer si los efectos de un programa de
RR
para pacientes con EPOC
que incluya un programa de ejercicio dependen del grado de supervisión
y estudiar
la
posibilidad de la implantación
de éstos
en
los
centros penitenciarios, con una mínima
intervención por parte de un fisioterapeuta.
Metodología:
Se
llevaron a cabo búsquedas de ensayos clínicos aleatorizados en las
bases de datos PubMed, Cochrane y PEDro. Tras realizar la filtración de los artículos
duplicados y la aplicación de los criterios de inclusi
ón y
exclusión
, se comprobó el
Factor de Impacto
de los estudios y se analizó la calidad metodológica de los mismos
mediante la escala PEDro.
Resultados:
Finalmente
5 fueron las publicaciones incluidas en la revisión
tras llevar
a cabo los procesos de selección de artículos que se describe
n
en el apartado de
met
od
olo
gía
.
Todas habían sido publicadas entre 2007 y 2010.
Conclusiones:
Los programas de RR aportan efectos positivos en la
tolerancia al
ejercicio
y disnea, independientemente del grado de supervisión del programa de
ejercicios. La a
usencia completa de supervisión parece ir en detrimento de los efectos
positivos sobre el área emocional y psicosocial. Es necesario que se lleven a cabo
estudios similares con población penitenciaria, poniendo el foco en la relación entre la
ii
depresión y l
a ansiedad, y el grado de supervisión de los programas de ejercicios en
el marco de la RR. A su vez, se recomienda desarrollar líneas de investigación con el
fin de averiguar cuál es la frecuencia de supervisión más idónea para distintos niveles
de graveda
d en la EPOC
, y estudiar posibles
estrategias que permitan prolongar los
beneficios de la RR
.
Background:
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is an
under
diagnosed
disease
with
high morbi
dity and
mortality
, characterized by the presence of chronic,
progressive and largely irreversible airflow obstruction. Among the main risk factors for
its development is tobacco smoking and passive exposure to it. Both factors have a
significant presence in prisons, where, in addition, low education, physical inacti
vity
and the tendency to overweight, frequent situations of socioeconomic disadvantages
and poor access to health resources favor the development of the disease. However,
current legislation does not confer a prominent place to
pu
lmonary rehabilitation (PR
)
programs
in prisons, or include physiotherapists as health
care
providers in these
centers.
Objetives:
To determine whether the effects of a
PR
program for patients with COPD
that includes an exercise program depends on the degree of supervision, and to
consider implementing these in prisons, with minimal intervention by a physiotherapist.
Methodology:
Searches of randomized clinical trials were
conducted in PubMed,
Cochrane and PEDro database. After performing the filtering of duplicate articles and
the application of inclusion and exclusion criteria,
Impact Factor of the studies was
found, and their methodological quality was analyzed with PEDro
scale.
Results:
Finally 5 publications were included in the review.
Conclusions:
PR programs provide positive effects on exercise tolerance and
dyspnea, regardless the degree of supervision of the exercise program. The complete
absence of supervision seems detrimental to the positive effects on the emotional and
psychosocial area. Simi
lar studies conducted with prison population are required,
focusing on the relation between depression and anxiety, and the level of supervision
of exercise programs in PR.
In turn, it is recommended to develop lines of research to
find out the most approp
riate monitoring frequency for different levels of COPD
severity, and to explore possible strategies to
prolong
the benefits of PR. On the other
hand, it is necessary to
go in depth in the study of the feasibility of implementing PR
programs for COPD patie
nts in the centers of the Spanish prison system, and
incorporating physiotherapist as
health care provider in this area. It is also essential to
iv
investigate
how
the supervision of the exercise phase in
such
programs
influences
the
cost
-
effectiveness
relation in PR.
Grado en Fisioterapia
2015-07-20T09:20:31Z
2015-07-20T09:20:31Z
2015
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/22097
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/221752023-12-14T16:38:30Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
El razonamiento narrativo en las mujeres con incontinencia urinaria: estudio cualitativo
Calderón Morales, Elena
Vergara Pérez, Fernando
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Incontinencia urinaria
Mujeres
Percepciones
Creencias
Sentimientos
Fisioterapia
Cualidades de los fisioterapeutas
Razonamiento narrativo
Urinary incontinence
Women
Perceptions
Beliefs
Feelings
Physical therapy
Physical therapists´skills
Narrative reasoning
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physcial therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
La Incontinencia Urinaria es un problema sociosanitario de primer
orden que afecta mayoritariamente a las mujeres y causa un gran impacto en la
calidad de vida de las que la sufren.Desde el ámbito de la fisioterapia se realiza una
atención terapéutica de este trastorno. El Razonamiento Narrativo es un modelo de razonamiento clínico basado en la comprensión de las narraciones de los pacientes y la colaboración con los mismos.
Urinary Incontinence is a major socio-sanitary problem that mainly
Affects women and causes a great impact in the quality of life of those suffering from it. Therapeutic care of this disorder is performed by the physical therapy field. Narrative
reasoning is a clinical reasoning model based on the understanding of! patients’
narrations and collaboration with them.
Grado en Fisioterapia
2015-07-24T12:37:49Z
2015-07-24T12:37:49Z
2015
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/22175
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/209822023-12-14T16:38:30Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Incidencia de las lesiones deportivas en baloncesto amateur y su prevención
López González, Luis
Rodríguez Costa, Isabel
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Deporte
Epidemiología
Incidencia
Lesiones
Baloncesto
Jugadores de baloncesto
Propiocepción
Lesiones de tobillo
Esguince
Prevención
Sport
Epidemiology
Incidence
Injuries
Basketball
Basketball players
Propioception
Ankle injuries
Sprains and strains
Prevention
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical Therapy
Antecedentes: En la actualidad, el interés creciente por el hábito deportivo en Estados Unidos (EE.UU) y Europa especialmente, explica que el baloncesto gane en número de participantes afianzándose como uno de los deportes “rey”. Inevitablemente unido a este hecho, también lo hace en número de lesiones. La epidemiología de lesiones en el baloncesto conforma una entidad ampliamente estudiada en la actualidad por el motivo de su alta incidencia. Entre todas las lesiones, el esguince de tobillo se alza, entre jugadores y jugadoras de baloncesto, como la 1ª o 2ª lesión más incipiente a lo largo de la temporada.
Tanto es así, que resulta difícil encontrar algún jugador/a de baloncesto que no haya sufrido una lesión de mayor o menor gravedad sobre los ligamentos del tobillo durante el transcurso de su vida deportiva.
Con el fin de restablecer la fuerza de los ligamentos y de la musculatura del tobillo dañado y de devolver la respuesta refleja fisiológica normal contra el mecanismo lesional, son múltiples los estudios que han analizado el papel de los programas de propiocepción sobre tablas de equilibrio en la articulación del tobillo en sujetos con y sin historia de esguinces.
Objetivos: 1) Conocer las tasas de incidencia lesional en entrenamiento y competición, tipos de lesión y tiempo de baja deportiva en jugadores/as de baloncesto amateur de las categorías comprendidas entre Benjamín y Senior. 2) Desarrollar un programa de propiocepción específico de tobillo, de 8 semanas de duración, y constatar si se generan cambios en el control postural estático y dinámico de tobillos con y sin historia de esguinces en jugadoras de baloncesto amateur.
Métodos: 1) Para conseguir el primer objetivo se elaboró un estudio descriptivo longitudinal prospectivo, donde se realizó un seguimiento de las lesiones sufridas en 25 equipos (289 jugadores/as de entre 8-34 años) adscritos a los juegos municipales y federados de la Comunidad de Madrid. Semanalmente, el investigador principal del estudio acudió a las instalaciones donde cada equipo desarrollaba su actividad o contactó con el entrenador/a responsable vía telefónica para llevar a cabo un registro de las nuevas lesiones sufridas. En un informe mensual para cada equipo se agruparon las variables analizadas por estudios epidemiológicos previamente divulgados y cada lesión se clasificó atendiendo a las siguientes variables: Sexo, Edad, Categoría, Club del jugador/a lesionado/a; Sector corporal afectado; Zona de lesión; Tipo de lesión; Diagnóstico de lesión; Mecanismo lesional; Contexto deportivo; Posición de juego y Tiempo de baja deportiva.
2) Para conseguir el segundo objetivo 30 jugadoras de baloncesto amateur (de entre 12-17 años) participaron en un estudio de casos-controles prospectivo que implicó el desarrollo de un programa de propiocepción de 8 semanas de duración. En todas ellas se valoró las características antropométricas y rutinas deportivas así como el control postural estático y dinámico de la articulación del tobillo mediante el One Leg Standing Test (OLST) y el Star Excursion Balance Test (SEBT).
Resultados:
En relación al primer estudio: Se contabilizaron 48 lesiones durante 10.961 Exposiciones de los jugadores/as a la actividad (AEs). Un 16,61% se lesionó durante este periodo. Las tasas de incidencia fueron 1,77-11,8/1.000 AEs para el sexo femenino y 3,63-9,3/1.000 AEs para el masculino en práctica y competición respectivamente. El esguince de ligamento fue el tipo de lesión más común (45,83%) y el esguince de tobillo el diagnóstico lesional más frecuente para la muestra total (20,83%). El mecanismo de lesión y tiempo de baja difirió entre sexos.
En relación al segundo estudio: Se produjeron mejoras estadísticamente significativas (p<0,05) en tobillos con y sin historia de esguinces en el grupo experimental (n=17) tanto en los tests de control postural estático, a excepción del OLST con ojos abiertos, como dinámico. En el grupo de control (n=13) sólo se apreciaron mejoras estadísticamente significativas en las trayectorias Anterior (A) y Postero-Lateral (PL) del SEBT.
Background: Nowadays, the growing interest in sports habits in United States (USA) and Europe especially, has made increase the number of basketball participants all over the world and is the reason why it has become one of the most popular sports. Inevitably attached to this fact, basketball is causing increasingly more injuries in a higher amount of players. The epidemiology of injuries in basketball forms an entity widely studied because of its high rates of incidence. Among all the injuries, ankle sprains rises up as the 1st or 2nd most incipient injury throughout the season.
So much so, that it is difficult to find any basketball player who has not suffered an injury on the ankle ligaments during the course of his/her sporting life.
In order to restore the strength of ligaments and musculature of the injured ankle and return the normal physiological reflex response against the injury mechanism, there are multiple studies that have analyzed the role of the balance training programs on the ankle joint in subjects with and without a history of sprains.
Objectives: 1) to determine the injury rate both in practice and competition, injury diagnoses and time loss in amateur basketball players within Benjamin and Senior categories. 2) to develop an ankle specific balance training program during 8 weeks and to notice whether changes in static and dynamic postural control occur in female amateur basketball players (with and without a history of ankle sprains).
Participants and Methods: 1) To achieve the first objective a descriptive longitudinal-prospective study was carried out. In this study injuries suffered in 25 teams (289 basketball players aged 8-34) were followed up as long as they were affiliated with municipal and federation competitions in Madrid Community. Weekly, the principal researcher attended to facilities where each team developed its sport routine or contacted to the head coach by telephone to carry out a record of the new injuries suffered. In a monthly report the variables analyzed by previously epidemiological studies were grouped and each injury was classified according to the following variables: Sex, Age, Category, Club the player belonged to; Body area affected; Zone of injury; Type of injury; Injury diagnosis; Injury Mechanism; Sport context; Player position and Time of activity loss. 2) To achieve the second objective 30 female amateur basketball players aged 12-17 participated in a prospective case-control study which involved the implementation of a balance training program during 8 weeks. Anthropometric and sport routines as well as ankle static and dynamic postural control were assessed by using One Leg Standing Test (OLST) and Star Excursion Balance Test (SEBT).
Results:
As for the first study: 48 injuries were sustained during 10.961 Athletes’ exposures (AEs). 16,61% of basketball players got injured throughout this time. Injury rated was 1,77-11,8 per 1.000 AEs for girls and 3,63-9,3 per 1.000 AEs for boys in practice and competition respectively. Ligament sprains became the most common injury diagnoses (45,83%) and ankle sprain the most common injury (20,83%). As for mechanisms that resulted in injury and time loss there were wide differences according to gender.
As for the second study: There were statistically significant improvements (p<0.05) for ankles with and without a history of ankle sprains in the experimental group (n = 17) for both static postural control tests, except for OLST with open eyes, and dynamic. In the control group (n = 13) only statistically significant improvements were observed in the trajectories Anterior (A) and Postero-Lateral (PL) of SEBT.
2014-12-18T10:41:52Z
2014-12-18T10:41:52Z
2014
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/20982
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/209812023-12-14T16:38:30Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
La fisioterapia en las secuelas del cáncer ginecológico en la mujer
El Haddaoui Ben Ahmed, Asmaé
Yuste Sánchez, María José
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Terapia física: modalidades
Terapia física: especialidad
Rehabilitación
Ginecología
Neoplasia
Cáncer
Physical therapy modalities
Physical therapy speciality
Rehabilitation
Gynecology
Neoplasms
Cancer
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical Therapy
Objetivo: Conocer la evidencia existente sobre el tratamiento fisioterapéutico de las secuelas del cáncer ginecológico en la mujer a través de la realización de una revisión sistemática cualitativa.
Estrategia de búsqueda: Se realizó una búsqueda bibliográfica en Pubmed, Web of Science (ISI), PEDro, Scopus y Academic Search Premier desde el año 2000 hasta la actualidad.
Selección de estudios: Se seleccionaron artículos focalizados en el objetivo de la presente revisión, incluyendo un total de 20 artículos en la misma.
Síntesis de resultados: El Entrenamiento Muscular del Suelo Pélvico es la modalidad terapéutica más utilizada en el tratamiento de las disfunciones del suelo pélvico así como la Terapia Descongestiva Compleja lo es en el linfedema de miembros inferiores.
Conclusiones: El Entrenamiento Muscular del Suelo Pélvico solo o combinado con otras opciones terapéuticas es efectivo en el tratamiento de las disfunciones del suelo pélvico.
La Terapia Descongestiva Compleja resulta ser eficaz en el tratamiento del linfedema en miembros inferiores.
Objective: To know the evidence about physiotherapy’s treatment of gynecological cancer sequels in women by conducting a qualitative systematic review.
Search strategy: A literature search was performed using Pubmed, Web of Science, PEDro, Scopus and Academic Search Premier databases from 2000 to the present.
Study selection: Articles focused on the objective of the present review were selected, including a total of 20 articles.
Synthesis of results: The Pelvic Floor Muscle Training is the most used therapeutic modality in the treatment of pelvic floor dysfunction as well as Complex Decongestive Therapy is in the lower limb lymphedema.
Conclusions: The Pelvic Floor Muscle Training alone or combined with other therapeutic modalities is effective in the treatment of the pelvic floor dysfunction.
The Complex Decongestive Therapy is effective in the treatment of lower limb lymphedema.
Grado en Fisioterapia
2014-12-18T09:43:09Z
2014-12-18T09:43:09Z
2014
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/20981
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/221152023-12-14T16:38:31Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Estudio preliminar de la relación entre la composición corporal y la cinética de la marcha en una población deportista joven
González Martins, Miguel Ángel
García Martín, Jesús
Rodríguez Torres, Rosa
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Cinética
Marcha
Densitometría
Composición corporal
Correlación
Deporte
Kinetic
Human gait
Densitometry
Body composition
Correlation
Sport
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
Hipótesis y objetivo:
la finalidad de este estudio es objetivar las relaciones entre la
composición corporal total y regional (mediante DXA) y los parámetros cinéticos de
la marcha a velocidad
normal en una población joven deportista.
Métodos:
se
exploran 8 varones y 8
mujeres deportistas
entre
19
-
2
5 años a los que se les realiza
las pruebas de marcha y de densitometría.
Resultados:
los varones deportistas
presentan valores más altos para todas
las variables exceptuando la masa grasa.
El
contenido mineral óseo para la muestra total, se relaciona significativamente con la
masa magra, masa grasa y las fuerzas verticales. Existe además una correlación
inversa entre los tiempos de apoyo y la velocid
ad de paso.
Conclusión:
al analizar
las variables se observa para la mayoría de
éstas
una tendencia que difiere según el
género. Existe una alta correlación del contenido mineral con la masa magra, masa
grasa y fuerzas verticales.
Los resultados
debe
n
inte
rpretarse como una tendencia
para en trabajos posteriores poder comprobar su veracidad y aplicabilidad.
Hypothesis and purpose:
the aim of this study i
s to
objective
t
he relations between
total and regional body composition (by DXA) and kinetic gait parameters at normal
speed in a
n
Athletic population.
Methods:
8 men and 8
women 19
-
25 years who
were tested
in a densitometry and walking at normal speed.
R
esults:
Athletic men
have higher values for all variables except in fat mass.
The whole sample shows a
high correlation of the bone mineral content with fat mass, lean mass and vertical
forces. There is also an indirect correlation between
the support time
and the
speed
of
step
.
Conclusion:
the following variables were observed for most of them a
s a
trend that differs by gender. There is a high correlation of the mineral content with the
lean mass, fat mass and vertical forces.
The results
should be interpr
eted as a trend
for future work in order to verify its accuracy and applicability.
Grado en Fisioterapia
2015-07-21T07:42:49Z
2015-07-21T07:42:49Z
2015
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/22115
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/221172023-12-14T16:38:31Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Valores, actitudes y creencias respecto al dolor crónico y su influencia en el razonamiento clínico de los fisioterapeutas de atención primaria: estudio cualitativo
Ávila Sánchez, Adrián
Vergara Pérez, Fernando
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Valores
Actitudes y creencias
Dolor crónico
Razonamiento clínico
Fisioterapia
Atención primaria
Values
Attitudes and beliefs
Chronic pain
Clinical reasoning
Physical therapy
Primary care
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
Antecedentes.
Actualmente no existen estudios acerca de los valor
es, actitudes y
creencias de los fisioterapeutas respecto al dolor
crónico y como esto influye en el
razonamiento clínico empleado por los profesionales
de la fisioterapia en atención
primaria.
Objetivo.
Este estudio cualitativo analiza los valores, actit
udes y creencias de los
fisioterapeutas respecto al dolor crónico de los pa
cientes con los que se encuentra
en los servicios de atención primaria.
Sujetos y metodología.
El estudio cualitativo se llevó a cabo dentro del p
aradigma
cualitativo. La selección de la muestra se realizó
mediante al estrategia de muestreo
teórico. La muestra estaba constituida por tres fis
ioterapeutas expertos de dos
centros de atención primaria, el Centro de Salud Ju
an de Austria, en Alcalá de
Henares y el Centro de Salud de Los Manantiales, en
Guadalajara. La recogida de
datos se realizó mediante la observación participan
te y la entrevista en profundidad
de cada uno de los fisioterapeutas participantes me
diante las cuales se alentó a los
participantes a verbalizar sus pensamientos, reflex
iones y experiencias. Todos los
datos fueron posteriormente transcritos, codificado
s y analizados. Se emplearon
técnicas de verificación para darle mayor confiabil
idad a los hallazgos.
Resultados.
Los valores, actitudes y creencias de los fisiotera
peutas de atención
primaria formaron diez categorías:
valores profesionales, valores altruistas,
creencias respecto al paciente crónico, actitudes y
creencias respecto al tratamiento,
abordaje biopsicosocial, creencias respecto el dolo
r, estrategias para modificar
actitudes y creencias, actitudes y creencias acerca
de los resultados, comunicación
y modelos de razonamiento clínico. Los valores, act
itudes y creencias de los
fisioterapeutas emergían con el fin de establecer u
na buena relación terapéutica y de
colaboración con el paciente. El abordaje biopsicos
ocial del dolor crónico requiere
del empleo de modelos de razonamiento clínico inter
activos que favorezcan la
comprensión del paciente. Emerge la actitud educado
r para provocar modificaciones
en las actitudes y creencias de los pacientes.
ii
Conclusiones.
Los resultados contribuyen a la investigación orien
tada a la
identificación de valores, actitudes y creencias de
los fisioterapeutas que tratan con
pacientes con dolor crónico en atención primaria. L
os hallazgos encontrados tienen
implicaciones tanto para los docentes como para la
práctica clínica desarrollada por
los fisioterapeutas y futuras investigaciones.
Background.
Nowadays there are not studies about values, attit
udes and beliefs of
physiotherapists respect to chronic pain and how it
influences clinical reasoning used
by physiotherapist in primary care.
Objective.
This qualitative study analyzes the values, attitu
des and beliefs of
physiotherapists respect to chronic pain patients w
ho turn to primary care services.
Subjects and methodology.
The qualitative study was conducted within the
qualitative paradigm. The sample selection was made
by the theoretical sampling
strategy. The sample was formed by three experts ph
ysiotherapists from two primary
care centers, Juan de Austria ́s Health Centre, in A
lcalá de Henares city and Los
Manantiales’ Health Centre, in Guadalajara city. Da
ta collection was performed
through observation of participants and in-depth in
terview of each physiotherapists
through which they were encouraged to verbalize the
ir thoughts, reflections and
experiences. All data were transcribed, coded and a
nalyzed. Verification techniques
were employed to give reliability to findings.
Results.
Values, attitudes and beliefs of primary care’s ph
ysiotherapists formed ten
categories: professional values, altruistic values,
beliefs about chronic patient,
attitudes and beliefs about treatment, biopsychosoc
ial approach, beliefs about pain,
strategies to change attitudes and beliefs, attitud
es and beliefs about results,
communication and clinical reasoning models. Physio
therapists’ values, attitudes and
beliefs emerged in order to establish a good and co
llaborative therapeutic
relationship with patients. The biopsychosocial app
roach to chronic pain requires the
use of interactive clinical reasoning models that p
romote patient understanding.
Educator attitude emerges to cause changes in patie
nts’ attitudes and beliefs.
Conclusions.
The results contribute to research aimed at identi
fying
physiotherapists’ values, attitudes and beliefs who
treat patients with chronic pain in
primary care. The findings have implications for bo
th education and clinical practice
developed by physiotherapists and future research.
Grado en Fisioterapia
2015-07-21T08:48:14Z
2015-07-21T08:48:14Z
2015
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/22117
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/221192023-12-14T16:38:31Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Calidad de vida en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en fase estable
Plaza Rodríguez, Josué
Yuste Sánchez, María José
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Calidad de vida relacionada con la salud
Rehabilitación respiratoria
Fisioterapia respiratoria
Educación terapéutica.
Chronic obstructive pulmonary disease
Health related quality of life
Respiratory rehabilitation
Respiratory physiotherapy
Therapeutic education
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
ANTECEDENTES:
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
(EPOC)
es una
enfermedad prevalente, infradiagnosticada, con elevada tasa de morbimortalidad y
supone un problema de salud pública. Cursa con aumento progresivo de la
sintomatología, condicionando la calidad de vida del paciente. Existen tratamientos
no farmacol
ógicos, como son la Fisioterapia Respiratoria, los programas de
rehabilitación respiratoria o la educación terapéutica, que ayudan en el automanejo
de la EPOC tanto a pacientes como a cuidadores que pueden mejorar
la calidad de
vida
aunque, a pesar de esta
r reconocidos a nivel internacional, no está siempre
claro su efecto ni los protocolos a utilizar.
OBJETIVOS: 1)
Describir la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes
diagnosticados de EPOC en fase estable que no han recibido tratamientos de
rehabilitación respiratoria, fisioterapia respiratoria o educación.
2)
Comprobar el
efecto que tiene un programa de educación terapéutica de fisioterapia respiratoria
sobre la calidad de vida relacionada con la salud y la sensación de disnea en
pacientes
diagnosticados de EPOC en fase estable.
3)
Comprobar el efecto que
tienen los programas de rehabilitación respiratoria sobre la calidad de vida
relacionada con la salud y la sensación de disnea en pacientes diagnosticados de
EPOC en fase estable.
MÉTODOS:
Para conseguir los objetivos propuestos se diseñaron 3 estudios.
Estudio 1) Tipo de estudio:
Estudio piloto descriptivo transversal.
Criterios de
inclusión y exclusión:
Se incluyeron 24 personas diagnosticadas de EPOC
pertenecientes a la Dirección Asisten
cial Este del Servicio Madrileño de Salud
(SERMAS)
que, cumpliendo los criterios de inclusión y exclusión,
aceptasen
voluntariamente la participación en el estudio.
Variables de estudio:
Edad, sexo,
historia de tabaquismo (hábito tabáquico, cigarros/día, a
ños de exfumador), disnea
mediante la escala
modified Medical Research Council (
mMRC
)
, cuestionario COPD
Assessment Test
(CAT)
.
Valoraciones y protocolo de actuación:
Se llevó a cabo
una sola valoración donde se recogieron todas las variables.
i
Estudio 2)
T
ipo de estudio:
Estudio serie de casos longitudinal.
Criterios de
inclusión y exclusión:
Se incluyeron 7 personas diagnosticadas de EPOC
pertenecientes a la Dirección Asistencial Este del S
ERMAS
que, cumpliendo los
criterios de inclusión y exclusión, acept
asen voluntariamente la participación en el
estudio.
Variables de estudio:
Edad, sexo, historia de tabaquismo (hábito
tabáquico, cigarros/día, años de exfumador), disnea mediante la escala mMRC,
cuestionario C
AT
.
Valoraciones y protocolo de actuación:
Se r
ealizaron tres
valoraciones en el tiempo: valoración inicial (recogió todas las variables),
valoración
post
-
programa presencial y 1 mes post
-
programa presencial (recogieron la escala
mMRC y el cuestionario C
AT
).
La intervención consistió en un programa de
educación terapéutica de 3 semanas con 2 sesiones semanales. Se enseñaron
conocimientos básicos sobre la patología y técnicas de fisioterapia respiratoria para
el automanejo de la misma.
Estudio 3) Tipo de estudio:
Estudio serie de casos longitudinal.
Crit
erios de
inclusión y exclusión:
Se incluyeron 5 personas diagnosticadas de EPOC
pertenecientes a la Dirección Asistencial Este del S
ERMAS
que, cumpliendo los
criterios de inclusión y exclusión, aceptasen voluntariamente la participación en el
estudio.
Vari
ables de estudio:
Edad, sexo, historia de tabaquismo (hábito
tabáquico, cigarros/día, años de exfumador), disnea mediante escala mMRC,
cuestionario C
AT
.
Valoraciones
y protocolo de actuación:
Se realizaron tres
valoraciones en el tiempo: valoración inicial
(recogió todas las variables), valoración
post
-
programa y 1 mes post
-
programa (recogieron la escala mMRC y el cuestionario
C
AT
). Los programas de rehabilitación respiratoria fueron de 8 semanas de duración
con 3 sesiones semanales,
en las que se llevaron
a cabo técnicas de fisioterapia
respiratoria, entrenamiento de fuerza y resistencia, así como sesiones de educación.
RESULTADOS:
Estudio 1)
La media de la sensación de disnea medida mediante la escala mMRC
fue de 1,958. El valor medio del cuestionario de
calidad de vida relacionada C
AT
se
situó en 15,7 que implica un impacto medio de la enfermedad en la calidad de vida.
Los resultados más elevados por preguntas en el cuestionario C
AT
se obtuvieron en
las que comprendían la tos, la mucosidad y la disnea al
esfuerzo.
Estudio 2)
El programa de educación no produjo cambios de significación clínica ni
estadística para la escala mMRC o el cuestionario CAT en su puntuación global.
ii
Hubo cambios estadísticamente significativos en la pregunta relativa a la mucosidad
(p=0,025 en T2
-
T1) y la relativa a la disnea (p=0,046 en T2
-
T0) del cuestionario
CAT, aunque el valor de p y la pequeña muestra no permiten afirmarlo.
Estudio 3)
Se dieron cambios clínicamente relevantes en la valoración post
-
programa en la escala mMRC q
ue descendió 1 punto y el valor total del C
AT
que
descendió 5,2 puntos. En la comparación de la valoración final con la inicial sólo se
mantuvo el cambio clínicamente relevante para el cuestionario C
AT
al haber
descendido 4 puntos desde el inicio del estud
io.
CONCLUSIONES:
La E
nfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
en fase estable
supone un impacto moderado en la calidad de vida relacionada con la salud. El
programa de educación terapéutica no produjo cambios significativos ni en la disnea
ni en la calidad
de vida relacionada con la salud, pero sus técnicas de fisioterapia
respiratoria influyeron positivamente sobre las secreciones y la sensación de disnea.
Los programas de rehabilitación respiratoria mejoraron con cambios clínicamente
relevantes la sensaci
ón de disnea y la calidad de vida relacionada con la salud.
Es necesaria la realización de estudios con mayor tamaño muestral y diseño
longitudinal prospectivo que permitan analizar los efectos y/o mantenimiento de los
beneficios de los programas de rehabi
litación pulmonar o educación terapéutica a
largo plazo.
BACKGROUND:
Chronic Obstructive Pulmonary Disease
(COPD)
is a prevalent,
underdiagnosed disease, with high rates of morbimortality that supposes a problem
of public health. It curses with symptomatology worsening, compromising the quality
of life of the patient. There are non
-
pharmacological interventions, such
as
respiratory physiotherapy, respiratory rehabilitation programs or therapeutic
education, which help patients and their families in self
-
management of COPD.
Though they are internationally recognized, its effect or protocols to use are not clear
yet.
O
BJECTIVES: 1)
To describe the health related quality of life of patients diagnosed
of COPD in stable phase who has not received respiratory rehabilitation, respiratory
physiotherapy or education.
2)
To analyze the effect of a therapeutic education
program
of respiratory physiotherapy in health related quality of life and dyspnea
sensation of patients diagnosed of COPD in stable phase.
3)
To analyze the effect of
respiratory rehabilitation programs in health related quality of life and dyspnea
sensation of p
atients diagnosed of COPD in stable phase.
METHODS:
For achieving the proposed objectives, 3 studies were designed.
Study 1) Study design:
Pilot transversal descriptive study.
Inclusion and
exclusion criteria:
Twenty four
people diagnosed of COPD belongin
g to Dirección
Asistencial Este of Servicio
Madrileño de Salud
(SERMAS)
who accomplished the
inclusion and exclusion criteria, and accepted to participate in the study were
included.
Study variables:
Age, sex, smoking history (smoking habit,
cigarettes
/day
,
years of ex
-
smoker), dyspnea with
modified Medical Research Scale (
mMRC
)
and
COPD Assessment Test
(CAT)
.
Assessment and intervention:
A single
assessment where all study variables were collected was performed.
Study 2) Study design:
Longitudinal case ser
ies study.
Inclusion and exclusion
criteria:
Seven people diagnosed of COPD belonging to Dirección
Asistencial Este
of S
ERMAS
who accomplished the inclusion and exclusion criteria, and accepted to
participate in the study were included.
Study variables:
Ag
e, sex, smoking history
(smoking habit,
cigarettes
/day, years of ex
-
smoker), dyspnea with mMRC scale and
v
C
AT
.
Assessment and intervention:
Three assessments were performed: initial
assessment (collecting all study variables), post
-
program assessment and 1
month
post
-
program assessment (mMRC scale and C
AT
were collected). The intervention
was a therapeutic education program of 3 weeks with 2 weekly sessions. Basic
knowledge about the disease and respiratory physiotherapy techni
ques for self
-
management were t
a
ught
.
Study 3) Study design:
Longitudinal case series study.
Inclusion and exclusion
criteria:
Five people diagnosed of COPD belonging to Dirección
Asistencial Este of
S
ERMAS
who accomplished the inclusion and exclusion criteria, and accepted to
participa
te in the study were included.
Study variables:
Age, sex, smoking history
(smoking habit,
cigarettes
/day, years of ex
-
smoker), dyspnea with mMRC scale and
C
AT
.
Assessment and intervention:
Three assessments were performed: initial
assessment (collecting al
l study variables), post
-
program assessment and 1 month
post
-
program assessment (mMRC scale and C
AT
were collected). Respiratory
rehabilitation programs consisted of 8 weeks with 3 weekly sessions, where
respiratory physiotherapy techniques, resistance and
endurance training, and
education was performed.
RESULTS:
Study 1)
The mean sensation of dyspnea measured with mMRC scale was 1.958.
The mean value of the C
AT
was 15.7, implicating a moderate impact of the disease
in quality of life. The higher results p
er questions in the COPD Assessment Test were
obtained in those who dealt with cough, secretions and dyspnea in effort.
Study 2)
The therapeutic education program did not lead to any clinical nor statistical
significant changes for mMRC scale or CAT on its
global result. There were
statistically significant changes on secretions (p=0.025 in T2
-
T1) and dyspnea
(p=0.046 in T2
-
T0) questions of CAT, even though p value and reduced sample
group not allow to confirm it.
Study 3)
There were clinically relevant
changes in post
-
program assessment for
mMRC scale which descended 1 point and in C
AT
which descended 5.2 points. In
the comparison of the final assessment with the initial one, the only clinically relevant
change maintained was for the C
AT
due to its desce
nt of 4 points from baseline
assessment.
vi
CONCLUSIONS:
Chronic Obstructive Pulmonary Disease in stable phase suppose a
moderate impact on health related quality of life. The therapeutic education program
did not lead to significant changes on dyspnea or he
alth related quality of life, but its
respiratory physiotherapy techniques positively influenced in secretions and dyspnea
sensation. Respiratory rehabilitation programs improved with clinically relevant
changes the dyspnea sensation and health related qua
lity of life.
Further studies with larger sample sizes and longitudinal prospective design are
needed, in order to analyze the long term effects and/or the maintenance of the
benefits of respiratory rehabilitation programs or therapeutic education programs
.
Grado en Fisioterapia
2015-07-21T09:31:33Z
2015-07-21T09:31:33Z
2015
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/22119
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/209672023-12-14T16:38:32Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectividad de un programa de estimulación orofacial en niños con síndrome Down con alteraciones en la deglución. Estudio de casos.
Mendoza Navarro, Paula
Rivilla Maté, María Teresa
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Síndrome de Down
Fisioterapia
Terapia miofuncional
Trastornos de deglución
Niños con discapacidad
Down syndrome
Physical therapy modalities
Deglutition disorders
Myofunctional therapy
Disabled child
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
Introducción: El Síndrome Down es uno de los trastornos genéticos más comunes y mejor descritos. Tiene una incidencia mundial de 1 por cada 700 nacimientos vivos. Los rasgos más característicos y presentes en todos los casos son la hipotonía muscular generalizada y retraso mental en grados muy variables. Los niños con Síndrome Down presentan alteraciones en el complejo orofacial, entre ellas, protrusión labial y lingual, lo que hace que permanezca la boca abierta con tendencia a la respiración bucal y al babeo. Además presentan alteraciones de la deglución como consecuencia de su desarrollo orofacial y la falta de tono muscular. Desde la fisioterapia, proponemos un programa de estimulación orofacial, diseñado específicamente para mejorar estos aspectos propios de niños con Síndrome Down.
Objetivo: Comprobar el efecto de un Programa de Estimulación Orofacial específico para niños con Síndrome Down con alteraciones en la deglución.
Metodología: Se aplicó un único Programa de Estimulación Orofacial entre Abril y Mayo del 2014. Constó de 20 sesiones de tratamiento individual (trabajo de la postura en sedestación, estimulación orofacial, ejercicios orofaciales activos y juegos de mímica). Se realizó una sesión grupal con los padres al inicio y final del tratamiento. Los padres realizaron en casa ejercicios orofaciales con el niño diariamente. Se realizó una valoración inicial, otra intermedia y otra al final.
Participantes: Han participado 4 niños entre 4 y 8 años, escolarizados, y que presentaban alteraciones orofaciales y de la deglución durante el examen físico.
Resultados: Después de la intervención se logró una mejora evidente de la postura durante las comidas, así como una reducción de la protrusión lingual y labial. Además la calidad de la deglución mejoró en todos los participantes.
Conclusiones: La aplicación práctica de un Programa de Estimulación Orofacial en el ámbito escolar y con la colaboración de los padres, supone importantes beneficios en niños con Síndrome Down, mejorando la alimentación y con ello su socialización.
Introduction: Down Syndrome is one of the most common and well-documented genetic disorders. It has a worldwide incidence of 1 per 700 live births. The most characteristic features are generalized muscle hypotonia and mental retardation in different degrees. Children with Down Syndrome have alterations in the orofacial complex, including lip and tongue protrusion, which causes an open mouth position, leads to mouth breathing, and facilitates the establishment of drooling. They also have swallowing disorders resulting from the development of the orofacial area and the poor muscle tone. From physical therapy, we propose an Orofacial Stimulation Programme, designed specifically to improve these orofacial alterations in children with Down Syndrome.
Purpose: To prove the effect of Orofacial Stimulation Programme specific for children with Down syndrome with impaired swallowing.
Methods: All patients received the same Orofacial Stimulation Programme between April and May 2014 which consisted of 20 individual treatment sessions (work of the sitting position, orofacial stimulation, active exercises and games). There was a group session with parents at the beginning and end of the treatment. Parents practiced the different orofacial exercises at home with the child every day. To evaluate the results we made 3 assessments (initial, intermediate and final).
Participants: Four children between 4 and 8 years old participated in the study. They all had orofacial and swallowing abnormalities on physical examination.
Results: After the intervention, we achieved an improvement of the sitting position during meals, as well as a reduction of the lingual and labial protrusion. Also swallowing quality improved in all participants.
Conclusions: The practical application of this Orofacial Stimulation Programme at school and with the collaboration of parents at home, has important benefits in children with Down Syndrome, improving nutrition and socialization.
Grado en Fisioterapia
2014-12-15T14:53:06Z
2014-12-15T14:53:06Z
2014
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/20967
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/220962023-12-14T16:38:32Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Dolor de tobillo en futbolistas de competición
Pérez Costa, Eduardo
Torres Lacomba, María
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Fútbol
Puntos patillo miofasciales
Síndrome de dolor miofascial
Prevalencia
Dolor de tobillo
Football
Myofascial trigger points
Myofascial pain syndrome
Prevalence
Ankle pain
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
Antecedentes:
Las lesiones de tobillo siempre han supuesto un lastre para los
jugadores de fútbol. Están consideradas por la literatura científica como las más
habituales en este tipo de deportistas. Pero, a pesar de
l
alto número
de lesiones
que
acontecen
en esta regió
n anatómica, pocos son los estudios que han
analizado
la
prevalencia del dolor de tobillo en una muestra de futbolistas durante la competición.
Por otro lado, cuando se ha estudiado y considerado el dolor de tobillo en estos
deportistas, se ha relacionado
principalmente con el
impingement
antero
-
lateral de la
articulación, cuya aparición en el caso del fútbol
, se vincula
con los movimientos
repetitivos en flexión plantar máxima de tobillo, y sobre todo con el golpeo del balón.
El síndrome de dolor miofascia
l
, expuesto en el trabajo de
Simons, Travell & Simons
,
supone una causa plausible para el dolor de tobillo en futbolistas, cuando estos
presentan
puntos gatillo miofasciales (
PGMs
)
activos en la musculatura de la pierna.
Sin embargo, esta hipótesis apenas
ha sido estudiada en los futbolistas, para tratar
de explicar el dolor de tobillo que estos sufren.
Objetivos:
1)
C
onocer la prevalencia de dolor de tobillo en futbolistas de
competición durante la temporada regular, así como las características de ese dolor,
y su relación con factores antropométricos y deportivos. 2)
Detectar
, en futbolistas
de competición con dolor d
e tobillo, la presencia de PGMs, activos y latentes, en 10
músculos que pueden generar dolor en la articulación del tobillo.
Sujetos y Metodología
:
1) 135 jugadores de fútbol, de entre 17 y 32 años, de 9
equipos pertenecientes a la Federación Madrileña de
Fútbol constituyeron la
muestra de participantes
en el caso del estudio piloto de prevalencia dirigido a la
consecución del primer objetivo
.
Entre
e
nero y
m
arzo de 2015 t
odos los futbolistas
que cumplieron los criterios de inclusión
del
estudio, y que acud
ieron al
entrenamiento el día indicado,
cumplimentaron
un cuestionario de 21 ítems previa
firma de un consentimiento informado tras haber leído la información sobre el
estudio. El cuestionario
estaba compuesto de
14 preguntas comun
es
a
todos los
participan
tes, y 6 preguntas que fueron cumplimentadas únicamente por aquellos
futbolistas que presentaban dolor de tobillo en el momento del estudio.
2)
Para la
consecución del segundo objetivo se planteó un e
studio
piloto transversal
. Entre
a
bril
y
j
unio, 17 futbo
listas que presentaban dolor de tobillo y que dieron su
consentimiento para participar en el estudio, fueron explorados en busca de PGMs
activos y latentes según los criterios
diagnósticos
expuestos por Simons, Travell &
Simons.
Los músculos
explorados
fueron el tibial anterior; extensor común de los
dedos; el 3
er
peroneo; sóleo; tibial posterior; flexor profundo de los dedos;
g
astrocnemio interno; abductor del dedo godo; peroneo largo; peroneo corto.
Resultados:
el 23% de los futbolistas revelaron sufr
ir dolor de tobillo en el momento
del estudio.
Se hallaron relaciones estadísticamente significativas entre el dolor y:
haber sufrido dolor a lo largo de la carrera deportiva (p<0,001);
y el dolor y
realizar
estiramientos (p=0,038). No se encontró relación
estadísticamente significativa entre
dolor y pierna de golpeo (p=0,172);
ni
entre dolor de tobillo e
índice de masa corporal
(p=0,374)
;
ni entre la edad de los sujetos con y sin dolor de tobillo.
Asimismo,
7 de los 170 músculos explorados en futbolistas
con dolor de tobillo
mostraron PGMs activos, entre los que destacaron el
músculo
tibial anterior (2/17) y
el
músculo
peroneo lateral largo (3/17).
Cuarenta y seis
de los 170 músculos
explorados en estos sujetos revelaron PGMs latente
s
, los músculos más afe
ctados
fueron, el tibial anterior, el peroneo lateral corto, el peroneo lateral largo y el
gastrocnemio interno.
Conclusión:
El dolor de tobillo en los futbolistas supone un problema frecuente y
repetitivo. Con mayor predominio en la cara lateral del tobil
lo y aparición de forma
unilateral, se ha podido observar que este dolor en los futbolistas presenta relación
estadísticamente significativa con un historial previo de dolor en el tobillo y con la
realización de estiramientos tras el entrenamiento. Los PGM
s activos, en cambio, no
aparecen con tanta asiduidad en el dolor de tobillo del futbolista, al contrario que los
PGMs latentes, que aparecen con alta frecuencia en estos deportistas,
principalmente en los músculos tibial anterior, peroneo lateral largo, p
eroneo lateral
corto y gastrocnemio interno.
Se necesitan más estudios, con mayor tamaño
muestral, que corroboren o no los resultados obtenidos en ambos estudios.
Background:
Ankle injuries have always been an important problem for
footbal
l
players. This type of injury is
been considered the first cause of injury in football
players. Despite the high injury rate at this anatomic region, there are few studies
focused on the ankle pain prevalence in a football player sample during
the
competition. Otherwise
, when the ankle p
ain has been studied in this kind of athletes
it
has been related usually with the impingement joint pathology. This pathology has
been associated in football with the repetitive movements of the ankle in a forced
plantar flexion position and with the ball
hitting.
Myofascial Pain Syn
drome and the
Trigger Points have
not been considered like a possible theory to explain ankle pain
in football players. The presence of myofascial trigger points in the lower leg muscles
can cause pain at the ankle joint. In sp
ite of this, the presence of myofascial trigge
r
points in football players have
been hardly studied up to this time.
Objectives:
The
purposes
of this study are:
1)
to determine the prevalence of ankle
pain in competitive football players during a regular
season as well as knowing the
ankle pain characteristics and its relation to anthropometric and sports factors. 2) to
observe, in football players with ankle pain, the presence of active and latent MTPs in
10 muscles which can lead pain at the ankle joint.
Participants and methods:
1)
135 football players, between 17 a
nd 32 years old, of
9 different
football teams belonging to the Federación de Fútbol Madrileña made up
the participants sample. All the players that accomplished the inclusion criteria and
cam
e to the training the suitable day completed a questionnaire with 21 questions
after they have been read the study informat
ion.
P
reviously the informed consent
was
signed
. The questionnaire had 14 items that were common to all participants.
Only
those who
suffered ankle pain
during the study,
answered to the
questions
from 15
un
til 21
.
2) C
ross
-
sectional
study
was used to achieve
the second objective.
Between
April and June,
17 football players with ankle pain gave their informed consent to
participate at
the study
. They were explored searching MTPs, even active or latent,
following the Simons, Travell & Simons diagnostic criteria.
The assessment muscles
were tibia
li
s anterior, extensor digitorium longus, peroneus tertius, peroneus longus,
peroneus brevis,
abductor hallucis, medial gastrocnemius, soleus and tibia
li
s
posterior.
Results:
1) 23% of the footbal
l players reported ankle pain at
the moment of the
study. Statistically significant relationships were found between the pain and previous
episodes of pain during the sportive career (p<0.001), making stretching after train
(p=0.038). It did not find significant relat
ionships between ank
le pain and
dominant
leg (p=0.172), IMC (p=0.374), the comparison of the age medium between the
subjects with and without pain.
2) 27% of the explored muscles in fo
o
tball players
who suffered ankle pain
present
ed
latent MTP
s
, meanwhile just 4.11% presented
active MTPs.
The peroneus longus
and tibialis anterior
showed an important
percentage
of latent MTPs and also some
of the active MTPs were dealing with the pain of the participants.
The peroneus
brevis and internal gastrocnemius
showed a high
percentage
o
f latent MTPs, but it
was not recognized as the usual ankle pain.
Conclusion:
ankle pain is a common and repetitive problem
in
football players
. It
affects predominantly the lateral surface of the ankle, and the most frequent way of
appearance in unilater
al. It has been observed that this pain has
a
statistically
significant relation with a previous history of ankle pain and with doing stretching after
the train, in football players. However, active MTPs don’t appear so frequently in the
football
players’
ankle pain, in contrast to latent MTPs, that appears with high
frequency. The main muscles affected by this latent MTPs were the tibialis anterior,
the peroneus longus, the peroneus brevis and the medial gastrocnemius.
It is needed more studies
with a hig
her s
ample
to confirm or not the results found in
both studies.
Grado en Fisioterapia
2015-07-20T08:54:02Z
2015-07-20T08:54:02Z
2015
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/22096
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/220982023-12-14T16:38:32Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Fisioterapia en la función motora gruesa y en el equilibrio en las alteraciones neuromotoras de origen metabólico: Revisión sistemática cualitativa
Benito Camarmas, Clara
Pacheco da Costa, Soraya
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Error congénito del metabolismo
Enfermedad metabólica
Fisioterapia
Función motora gruesa
Equilibrio
Inborn error of metabolism
Metabolic disorder
Physical therapy
Gross motor function
Balance
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado
Antecedentes:
En
los últimos años ha aumentado la incidencia de las
alteraciones
metabólicas
en la población infantil. Los errores congénitos de
l
metabolismo conllevan un complejo cuadro clínico
, con
a
lteraciones neuromotoras
como:
ataxia,
distonía,
hi
potonía y
espasticidad. La efectividad de l
a Fisioterapia
en
sujetos con alteraciones neuromotoras
de origen metabólico apenas
ha
sido
desarrollada
en la literatura científica
; s
in embargo,
existen publicaciones científicas
sobre la
evidencia de las intervenciones fisioterapéuticas
en sujetos con
alteraciones sensoperceptivomotoras de similar presentación clínica.
Objetivos:
El objetivo principal
de e
sta revisión sistemática
es
determinar la
efectividad de la Fisioterapia para mejorar la función motora gruesa y el equilibrio
estático y funcional en niños con alteraciones sensoperceptivomotoras similares a
las presentadas por sujetos con alteraciones ne
uromotoras de origen metabólico.
Los objetivos secundarios
son:
determinar lo
s instrumentos de valoración
empleados
con mayor frecuencia
para evaluar el equilibrio y la función motora
gruesa
, y
proponer una línea de investigación que permita comprobar los
resultados
obtenidos en sujetos con alteraciones neuromotoras de origen metabólico.
Material y métodos:
Se realizó una revisión sistemátic
a de ensayos clínicos
aleatorizados
, revisiones sistemáticas y meta
-
análisis publi
cados entre
octubre de
l
2014 y febre
ro de
l
2015
. Se emplearon las bases de datos
Pubmed, Cochrane
Library, PEDro
y TESEO;
además de la búsqueda manual en las revistas
Fisioterapia, Cuestiones de Fisioterapia y
Pediatric Physical Therapy
.
Los criterios
de inclusión fueron
artículos
que
plante
asen intervención de Fisioterapia
en sujetos
de entre 2 y 18 años con
afectaciones
sensoperceptivomotora
s
,
y que considerasen
como variables resultado
la
función motora gruesa y
el equilibrio. Se limitó la
búsqueda a los idiomas español, inglés y francés.
Se evaluó la calidad metodológica
de los artículos con la Escala
Scottish Intercollegiate Guidelines Network
-
SIGN, el
factor de impacto de la revista de publicación y la Escala de Jadad
para ensayos
clínicos aleatorizados
.
ii
Resultados:
U
n total de 177 a
rtículos
cumplían
los criterios de
inclusión
.
Tras eliminar duplicados, realizar la lectura del texto completo y evaluar la calidad
metodológica
de los artículos
,
se obtuvieron
15 artículos
, todos e
llos ensayos
clínicos aleatorizados
.
La mayoría de los art
ículos tenía una muestra de niños de
entre 3 y 12 años con capacidad de marcha y diagnóstico de parálisis cerebral.
El
instrumento de medida
empleado con más frecuencia
para evaluar la función
motora gruesa
fue
Gross Motor Function Measure
; p
ara evaluar el
equilibrio
funcional
,
Pediatric Balance Scale
y
Timed Up
-
and
-
Go Test
; y
para el equilibrio
estático
,
l
a prueba de estabilidad o estabiliometría
.
A fin de mejorar la función
motora gruesa y el equilibrio, la mayoría de los artículos plantea
ba
programas de
Fisioterapia basados en la realización repetida de una actividad funcional específica,
y la facilitación de la marcha con tapiz rodante, con uso o no de un sistema de
soporte parcial de peso, en función del grado de afectación motora del sujeto. Solo
en cu
atro de los artículos
analizados,
se aplica
ba
otro tipo de intervenci
ones
co
mo
h
ipoterapia,
Fisioterapia acuática
y plataforma de
vibración.
Conclusiones:
Los programas de Fisioterapia basados en la propuesta de
actividades orientadas hacia una tarea espec
ífica y funcional, y el empleo del tapiz
rodante con o sin soporte parcial de peso, son efectivos para mejorar la función
motora gruesa y el equilibrio, tanto estático como funcional, en niños con
alteraciones sensoperceptivomotoras similares a las present
adas por sujetos con
alteraciones neuromotoras de origen metabólico en periodo de estabilización
.
Por
ello, s
e propone un
ensayo clínico aleatorizado
como fut
ura línea de investigación
para
comprobar estos hallazgos en niños con
alteraciones neuromotoras d
e origen
metabólico
.
Background
:
The
incidence of metabolic disorders in children has increased
in the last years
. Inborn e
rros of metabolism
involve a large number of symptoms,
among which
there are
neuromotor disturbances such as ata
xia, dystonia, hypotonia
and
spasticity.
There is a lack of evidence about the e
ffectiveness of Physiotherapy
interventions
in subjects with met
abolic neuromotor disorders
in
the
scientific
literature
. However, there are some papers on the e
ffectiveness of Physiotherapy
interventions in
subjects with sensomotorperceptive alterations with similar clinical
presentation.
Objective
:
The
main
objetive
of this systematic review
is to determine the
effectiveness of Physiotherapy
interventions
to improve gross motor function and
static and functional balance in children with sensomotorperceptive alteration
who
have
similar clinical presentation to those su
bject
s
with
metabolic neuromotor
disorders
. Secondary objetives are to determine the m
ost commonly used
assessment to
o
l
s to evaluate balance and gross motor function, and to propose a
research
Project
to verify the results in subjects with neuromotor metab
olic
disorders.
Material and Methods:
A
systematic review of randomized clinical trials,
systematic reviews and meta
-
analyzes
was developed
between
October 2014 and
February 2015
.
T
he
search was performed in
different
databases
, such as
PUBMED, Cochrane Li
brary, PEDro
and TESEO,
and,
in addition to
that,
manual
search was
carried out
in
the
journals
Fisioterapia, Cuestiones de Fisioterapia
and
Pediatric Physical Therapy
.
Inclusion criteria were
articles that
used
Physiotherapy
interventions
in subjects aged
2 to 18
,
with sensomotorperceptive affectations
, and
that
the
outcomes variables
were gross
motor function and balance. Search was
limited in Spanish, English and French. The methodological quality of the articles
was evaluated with
the
Scottish Intercoll
egiate Guidelines Network
Scale
–
SIGN
;
the impact fa
ctor and the Jadad Scale for randomized clinical trials.
iv
Result
s:
A total of
177 articles met the
inclusion
criteria. After delet
ing
duplicates results,
and
read
ing
the
ir
full text
,
and
a
ssess
ing
the me
thodological
quality of the articles, the
re were
15 articles
left
, all
of them were
randomized clinical
trials. Most of them had a s
a
mple of children between 3 and 12 years, with
gait
capacity, and diagnos
ed
of cerebral palsy. The
most common
measuring ins
trument
used to
evaluate gross motor function was
the
Gross Motor Function Measure
;
to
evaluate the functional balance was
the
Pediatric Balance Scale and
the
Timed Up
-
and
-
Go Test
;
and for static balance,
the
stability test. To improve gross motor
function
and balance, most
of articles raised Physiotherapy programs based on
performance
of
a specific and functional activity, and
gait
facilitatio
n using a
treadmill. Only four of the selected articles
used
other interventions,
such as
hippotherapy, aquatic Phy
sical therapy and vibration platform.
Conclusion
s:
Physical therapy
programs
based on performance
of
a specific
and functional activity, and
gait
facilitatio
n using a treadmill
are
effective to improving
gross motor function and static and functional balan
ce in children with
sensomotorperceptive impairments similar to subjects with metabolic neuromotor
disorders.
Therefore, a r
andomized controlled trial is proposed as a future research
line
to verify these findings in children diagnosed with
metabolic neuro
motor
disorders
Grado en Fisioterapia
2015-07-20T09:58:34Z
2015-07-20T09:58:34Z
2015
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/22098
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/221162023-12-14T16:38:32Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efecto de la Movilización Neuromeníngea en la influencia de la fatigabilidad y daño muscular inducido por el ejercicio en jóvenes deportistas de alto rendimiento: estudio piloto
Sobrino Senovilla, Miguel
Villa Polo, Pedro de la
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Fútbol - sala
Deportistas jóvenes de élite
Fatiga
Daño muscular
DOMS
Sobreentrenamiento
Rendimiento
Prevención
Lesión
Movilización neuromeningea
Indoor soccer
Elite young athlete
Fatigue
Muscle damage
DOMS
Overtraining
Performance
Prevention
Injury
Neurodynamic mobilization
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
INTRODUCCIÓN
:
El Fútbol
-
Sala se
caracteriza
por su alta demanda fisiológica
.
Esto
se ve acrecentado en el deporte de élite, donde a
l
ritmo inherente de
la
competición,
le acompaña
el componente psicol
ógico del jugador. El alto nivel de exigencia en su
conjunto, puede desembocar en una disminución del rendimiento deportivo,
detrimento de las capacidades físicas y con ello condicionar la aparición de la lesi
ón
deportiva. Como medida en busca de mantener el rendimiento y evitar la lesión se han
utilizado multitud de estrategias de recuperación en los deportistas, sin embargo la
falta de consenso y falta de evidencia de su eficacia con resultados dispares, hace
n
necesaria la atención de la comunidad científica
para buscar estrategias eficaces de
recuperación permitiendo así el buen desempeño deportivo, disminución del riesgo
lesional y
ayudar a la
consecución del éxito en las competiciones
deportivas
.
OBJETIVOS
:
El objetivo del presente estudio fue evaluar
la Movilización
Neuromeníngea como posible método o estrategia de recuperación de las variables
de fatiga y daño muscular inducido por el ejercicio
físico
desde la fisioterapia.
SUJETOS Y METODOLOGÍA
:
Consiste en un estudio piloto experimental en el que
participaron 1
1 jugadores
profesionales
de Fútbol
-
Sala
entre los 17 y 19 años
. De
forma aleatoria, se dividieron en dos grupos. Tras el test de fatiga/daño muscular, un
grupo (GC) recibió como estrategia
de recuperación estiramientos pasivos analíticos
del recto femoral de la pierna dominante, mientras que al otro grupo (GI), además de
los estiramientos, recibieron Movilización N
euromeningea del nervio femoral de la
pierna dominante. Las variables evaluad
as para establecer posibles cambios entre los
grupos fueron:
contracción isométrica máxima voluntaria
, dolor,
rango de movimiento
libre de dolor, volumen muscular y
actividad eléctrica muscular
. Además se realizaron
los
test de funcionalidad: Vertical Jump
, One leg Hop Y Sprints repetidos.
RESULTADOS
Y DISCUSIÓN
:
El presente estudio sugiere que la estrategia de
recuperación post
-
ejercicio constituida por estiramientos pasivos analíti
cos y
M
ovilización Neuromeníngea no genera resultados significativamente d
iferentes a los
cambios observados con la estrategia de recuperación únicamente formada por
estiramientos pasivos analíticos en las variables principales, secundarias y
funcionales de fatiga y daño muscular inducido tras el ejercicio físico. Se sugieren
fu
turas lí
neas de investigación sobre la M
ovilización Neuromeníngea en este contexto
con un mayor tamaño muestral y más prolongados en el tiempo.
CONCLUSIONES
:
A pesar de los resultados observados, no fue posible determinar
cambios signific
ativos que apoyen
el uso de la M
ovilización Neuromeníngea como
estrategia de recuperación tras el ejercicio físico de alta intensidad.
INTRODUCTION:
The futsal is characterised by its high physiological demand. This is
increased in elite sport, where the attached rhythm of the competition is accompanying
by the physiological component of the
player. The high level of demand could result in
a detriment of the physical ability and, with it, condition the appearing of a sport injury.
As measure in the pursuit of maintain the performance and avoid the injury, dozens of
recovery strategies have bee
n used in sportsmen, however the shortage of evidence
of its effectiveness with mixed results, make necessary the attention of the scientific
community to look effective strategies for the recovery, allowing in this way the good
sports performance, the red
uction of the injury risk and help to the achievement of the
success in sports competitions.
OBJECTIVES:
The objective of the present study was evaluate the Neurodynamic
Mobilization as possible method or strategy to the recovery of fatigue variables and
m
uscle damage induced by the physical exercise in sports, from the point of view of
physiotherapy.
SUBJECTS AND METHODOLOGY:
Consists in an experimental study in which
participated eleven professional players of futsal between 17 and 19 years old. In a
rand
om way, they divided in two groups. After the fatigue/muscular damage test, a
group (GC) received as recovery strategy passive analytical stretching of the rectus
femoris of the dominant leg. Meanwhile, the other group (GI), in addition to the
stretching,
received Neurodynamic Mobilization of the femoral nerve of the dominant
leg. The evaluated variables for stablish possible changes between the groups were:
maximum voluntary isometric contraction, pain, painless range of motion, muscular
volume and electri
c muscular activity. Besides, functionality tests were fulfilled: vertical
jump, one leg hop and repeated sprints.
RESULTS AND DISCUSSION:
The present study suggests that the strategy of
recovery after exercise composed by passive analytical stretching and
Neurodynamic
Mobilization does not generate significantly different results from the obtained with the
recovery strategy just formed by passive analytical stretching in main and supporting
variables, and functional fatigue and muscular damage variables af
ter the physical
exercise. In this context, future ways of investigation are suggested about the
Neurodynamic Mobilization with a larger sample size and more prolonged in time.
CONCLUSSIONS:
Even the observed results, it cannot be possible determine
signif
icant changes that support the use of the Neurodynamic Mobilization as recovery
strategy after the high intensity physical exercise.
Grado en Fisioterapia
2015-07-21T08:12:52Z
2015-07-21T08:12:52Z
2015
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/22116
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/209592023-12-14T16:38:33Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Factores de riesgo modificables en las disfunciones del suelo pélvico femeninas. Revisión sistemática cualitativa
Sestelo Díaz, Rebeca
Sánchez Sánchez, Beatriz
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Fisioterapia
Femenino
Prolapso de órgano pélvico
Factores de riesgo
Incontinencia urinaria
Incontinencia fecal
Physical therapy specialty
Female
Risk factors
Urinary incontinence
Fecal incontinence
Pelvic organ prolapse
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
Introducción: las disfunciones del suelo pélvico son una serie de patologías muy prevalentes entre la población femenina, de entre ellas las tres más frecuentes son la incontinencia urinaria, la incontinencia anal y el prolapso de órganos pélvicos. Dentro del tratamiento fisioterapéutico de estas patologías se engloba la educación terapéutica para la modificación de los factores de riesgo.
Objetivo: determinar como afectan el sobrepeso y la obesidad, el consumo de cafeína, el ejercicio físico, el tabaquismo y el estreñimiento en las disfunciones del suelo pélvico femeninas más frecuentes. Y si su tratamiento mediante educación terapéutica y medidas comportamentales mejora la sintomatología en estas mujeres.
Material y método: se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, Biblioteca Cochrane Plus, Web Of Science, y PEDro y en las revistas de Fisioterapia y Cuestiones de Fisioterapia. Tras pasar por una serie de criterios de inclusión y exclusión la calidad los artículos seleccionados se evaluó con la escala SIGN.
Resultados: se recuperaron 24 artículos, cuyos resultados fueron: el sobrepeso y la obesidad aumentan la prevalencia de la incontinencia urinaria y anal así como la disminución de peso mejora su sintomatología, mientras que esta relación no está muy clara en el caso del prolapso. El consumo de cafeína sólo está relacionado con un aumento de la prevalencia de incontinencia urinaria. El ejercicio de alto impacto está asociado con el aumento de la prevalencia de incontinencia urinaria y anal, aunque el ejercicio moderado tiene un efecto protector. El tabaquismo está relacionado al aumento de la presión intravesical y la sintomatología urinaria; y dejar de fumar no parece reducir significativamente el riesgo. El estreñimiento se asocia al aumento de la prevalencia de las disfunciones del suelo pélvico.
Conclusiones: todos los factores de riesgo analizados, a excepción del consumo de cafeína, presentan una relación significativa en la patogénesis de las disfunciones del suelo pélvico femeninas, y su tratamiento mediante medidas conductuales y educación terapéutica reduce su impacto. Por ello, la inclusión de medidas de educación terapéutica en el tratamiento fisioterapéutico de las disfunciones del suelo pélvico femeninas resultará beneficiosa, acelerando la resolución de la sintomatología o de las propias disfunciones.
Introduction: pelvic floor disorders are a group of conditions highly prevalent among the female population; of these the most frequent three are urinary incontinence, anal incontinence and pelvic organ prolapse. Within the physiotherapy treatment of these conditions therapeutic education is included for modification of risk factors.
Objective: the aim of this study is to determinate how overweight, obesity, caffeine intake, physical exercise, smoking and constipation affect female pelvic floor disorders. And if its treatment by therapeutic education and behavioral measures decreases their effect on the pelvic floor disorders in these women.
Material and method: a bibliographical search was performed on PubMed, Biblioteca Cochrane Plus, Web Of Science, and PEDro databases, and on Fisioterapia, and Cuestiones de Fisioterapia journals. After going thought a series of inclusion and exclusion criteria, the quality of the selected articles was evaluated by the SIGN scale.
Results: 24 articles were retrieved, which results were: overweight and obesity increase the prevalence of urinary and anal incontinence, and weight loss improves their symptoms, whereas this relationship is no so clear for prolapse. Caffeine intake it’s only related with an increase of urinary incontinence prevalence. High impact exercise is related to an increased prevalence of urinary and anal incontinence, although moderated exercise has a protective effect. Smoking is related to an increase of intravesical pressure, and urinary symptomatology; and smoking cessation does not seem to reduce that risk significantly. Constipation is associated with an increase in prevalence of pelvic floor disorders.
Conclusions: except for caffeine intake all risk factors analyzed have significant relationship on pelvic floor disorders pathogenesis, and it’s treatment by therapeutic education and behavioral measures reduces their impact. Therefore, the inclusion of therapeutic education measures in the physiotherapy treatment of female pelvic floor disorders would be beneficial, by accelerating the resolution of symptoms or dysfunctions themselves.
Grado en Fisioterapia
2014-12-12T14:43:40Z
2014-12-12T14:43:40Z
2014
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/20959
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/210022023-12-14T16:38:33Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Percepción de las puérperas y profesionales sanitarios sobre el embarazo y parto como factores etiopatogénicos de las disfunciones del suelo pélvico. Estudio cualitativo
Encabo Solanas, María Nelsy
Torres Lacomba, María
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Percepción
Embarazo
Parto
Disfunciones del suelo pélvico
Puérperas
Personal sanitario
Perception
pregnancy
Pelvic floor dysfunction
Postpartum women
Health personnel
Childbirth
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Antecedentes: El embarazo y parto constituyen factores etiopatogénicos de las disfunciones del suelo pélvico. Éstas hacen referencia a la incontinencia urinaria, la incontinencia anal, el prolapso de órganos pélvicos, las alteraciones en el vaciado del aparato urinario, la disfunción defecatoria, las disfunciones sexuales, y los síndromes de dolor crónico La fisioterapia pelviperineal se encarga de la prevención y el tratamiento de los trastornos funcionales de las regiones abdominal, pélvica y lumbar; y es generalmente considerada como tratamiento de primera elección en el tratamiento de las disfunciones de suelo pélvico. Los servicios de Salud en la mejora de su asistencia incluyen como criterios de calidad la opinión y percepción de los usuarios y de los profesionales. Objetivo: El objetivo del estudio es conocer la percepción de las puérperas y profesionales sanitarios sobre el embarazo y parto como factores etiopatogénicos de las disfunciones del suelo pélvico. Material y método: Estudio cualitativo mediante grupos focales, entrevistas semiestructuradas y análisis de documentos de diecinueve puérperas ingresadas en la unidad de hospitalización de Obstetricia del “Hospital Príncipe de Asturias” y nueve profesionales sanitarios relacionados con el control y seguimiento del embarazo, parto y puerperio del mismo hospital y de un centro de salud del distrito asistencial de Alcalá de Henares del Servicio Madrileño de Salud. Se formaron 3 grupos focales de puérperas; un grupo focal de matronas; 11 entrevistas en profundidad individuales a puérperas y 2 a matronas; y se recogieron 4 cuestionarios de obstetras. La transcripción literal de las conversaciones registradas en audio fueron analizadas codificándose la información, obteniéndose diversas categorías e interpretándose de forma inductiva.
Resultados: Se identificaron 5 categorías: el embarazo, parto y puerperio; la información; el suelo pélvico; la atención profesional y la intervención sanitaria. Las puérperas refieren que precisan más información, de calidad, de utilidad, práctica y
supervisada sobre el suelo pélvico, sus funciones, sus problemas y los factores que pueden desencadenarlos, su prevención y su recuperación. Los profesionales refrendan la opinión de las puérperas añadiendo la necesidad de protocolos, de un equipo multidisciplinar que incluya al fisioterapeuta y de una mayor coordinación entre la atención primaria y la especializada. Conclusiones: Las puérperas desconocen los factores que desencadenan las disfunciones de suelo pélvico. Son necesarios equipos multidisciplinares en atención primaria y especializada que incluyan al fisioterapeuta y que actúen según protocolos clínicos durante el seguimiento y control del embarazo, parto y puerperio.
Background: Pregnancy and childbirth are pathogenetic factors of pelvic floor dysfunction. These refer to urinary incontinence, anal incontinence, and pelvic organ prolapse, alterations in the emptying of the urinary tract, defecatory dysfunction, sexual dysfunction, and chronic pain syndromes. The physiotherapy pelvic perineal handles the prevention and treatment of functional disorders of the abdominal, pelvic, and lumbar regions; and is generally regarded as first choice in the treatment of pelvic floor dysfunction. Health services in improving their attendance include quality criteria such opinion and perception of users and professionals. Objective: The aim of the study was to determine the perception of postpartum women and health professionals about pregnancy and childbirth as pathogenetic factors of pelvic floor dysfunction. Material and methods: Qualitative study using focus groups, interviews and document analysis of postpartum women admitted to the inpatient unit of Obstetrics "Príncipe de Asturias Hospital" nine health professionals related to the control and monitoring of pregnancy, childbirth and postpartum the same hospital and of a health care district of Alcalá de Henares of Madrid Health Service. 3 focus groups were formed postpartum; a focus group of matrons; 11 individual interviews and 2 midwives postpartum depth; obstetricians and 4 questionnaires were collected. The verbatim transcript of audio recorded conversations were analyzed information being encoded, obtaining and interpreting various categories inductively. Results: Five categories were identified: pregnancy, childbirth and postpartum; information; pelvic floor; professional care and health intervention. Postpartum women report that they need more quality and utility information, and supervised practice on the pelvic floor, its functions, its problems, and the factors causing pelvic floor dysfunction, prevention and recovery. Professionals endorse the views of puerperal women adding protocols and the need for a multidisciplinary team including a physiotherapist.
Conclusions: Postpartum women are uniformed about factors causing pelvic floor dysfunctions. Multidisciplinary teams are needed in primary and specialty care including physical therapist and act as clinical protocols for the monitoring and control of pregnancy, childbirth and postpartum.
Grado en Fisioterapia
2014-12-22T16:59:32Z
2014-12-22T16:59:32Z
2014
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/21002
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/209412023-12-14T16:38:33Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Fisioterapia en el síndrome subacromial del hombro. Revisión sistemática cualitativa.
Zhou, Yanxiang
Torres Lacomba, María
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Síndrome subacromial
Fisioterapia
Dolor de hombro
Subacromial impingement syndrome
Physiotherapy
Shoulder pain
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
Antecedentes: El dolor de hombro es un problema muy frecuente, se estima que un tercio de la población sufre o sufrirá a lo largo de la vida dolor de hombro en alguna ocasión. El síndrome subacromial es la causa más común. La fisioterapia es la terapia de elección frente al síndrome subacromial, con una gran variedad abordajes fisioterapéuticos como los ejercicios terapéuticos, la terapia manual, el ultrasonido, la acupuntura, etc.
Objetivo: El objetivo de este trabajo es conocer la efectividad de distintas modalidades fisioterapéuticas para el tratamiento del síndrome subacromial, así como determinar cuál es la modalidad más efectiva.
Material y método: Se realizaron búsquedas bibliográficas entre noviembre de 2013 y julio de 2014, en las principales bases de datos de ciencias de la salud: PubMed, PEDro, Cochrane Plus, Web of Science, y Science Direct, complementa estas con una búsqueda manual en las revistas del área Cuestiones de Fisioterapia, y Fisioterapia. Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se analizó la calidad de los artículos incluidos mediante el factor de impacto, y las escalas SIGN y PEDro.
Resultados: Se incluyeron 33 artículos en la revisión, 32 ensayos clínicos aleatorios y 1 metaanálisis. Trece artículos evaluaban los ejercicios terapéuticos, 5 el ultrasonido, 2 el láser, 2 la magnetoterapia, 1 la microonda, 4 la terapia manual, 3 el kinesiotape, y 3 otras técnicas.
Conclusión: Los ejercicios terapéuticos son la modalidad fisioterapéutica con mayor efectividad para disminuir el dolor y mejorar la funcionalidad en los pacientes con síndrome subacromial. Debería ser considerado como la base del tratamiento, ya que la combinación de los ejercicios terapéuticos con otras modalidades terapéuticas como la acupuntura, kinesiotape y terapia manual pueden ofrecer resultados aún mejores.
Background: Shoulder pain is a common complaint, it's estimated that one third of the population throughout life suffers shoulder pain, where the impingement syndrome is the cause in more than 50%. Physiotherapy is the therapy of choice used for impingement syndrome; there are many different types of techniques such as therapeutic exercises, manual therapy, ultrasound, acupuncture, etc.
Objective: The aim of this work is to discover the effectiveness of several physiotherapy modalities for treating impingement syndrome, and to determine which one is the most effective.
Methods: Searches were conducted between November 2013 and July 2014 in the major health-science databases: PubMed, PEDro, Cochrane, Web of Science, and Science Direct, supplemented by a manual search in journals Cuestiones de Fisioterapia and Fisioterapia. After applying the inclusion and exclusion criteria, the quality of included articles was evaluated by the impact factor and SIGN scale.
Results: Finally, 33 articles were included in this review, 32 randomized clinical trials and 1 meta-analysis. Thirteen of them evaluated therapeutic exercises, 5 of ultrasound, 2 of laser, 2 of pulsed electromagnetic field, 1 of microwave, 4 of manual therapy, 3 of kinesiotape, and 3 of other techniques.
Conclusion: The therapeutic exercise program is the most effective technique for treating the shoulder impingement syndrome to decreasing pain and to improving function. It should be considered as the mainstay of the treatment program, the combination of therapeutic exercises with other techniques such as acupuncture, manual therapy and kinesiotape, also can provides better results.
Grado en Fisioterapia
2014-12-10T18:05:00Z
2014-12-10T18:05:00Z
2014
info:eu-repo/semantics/other
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/20941
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/209832023-12-14T16:38:34Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectividad de la técnica de inhibición suboccipital en cervicalgia mecánica crónica. Serie de casos.
Martínez San Segundo, Aroa
Calvo Fuente, María Victoria
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Dolor de cuello
Liberación miofascial
Fisioterapia
Neck pain
Myofascial release
Physiotherapy
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
Introducción: La cervicalgia es una de las patologías con mayor prevalencia en la
sociedad actual. Su cronificación por factores mecánicos entre otros muchos, hacen
de esta entidad un problema cada vez más frecuente, que requiere tratamiento
fisioterapéutico. Dentro de las técnicas de Fisioterapia que se pueden aplicar en las
cervicalgias mecánicas crónicas, encontramos la terapia de liberación miofascial, y
en concreto la técnica de inhibición suboccipital, que se encarga de devolver a la
fascia y a todas las estructuras interconectadas con ella, su equilibrio natural y la
funcionalidad perdida debido a las restricciones miofasciales.
Objetivo: Comprobar la efectividad de la técnica de inhibición suboccipital en
cervicalgias mecánicas crónicas en relación al dolor, al grado de discapacidad y la
posición adelantada de la cabeza.
Pacientes, materiales y métodos: Estudio descriptivo longitudinal. Serie de casos
con una muestra compuesta por 6 pacientes de sexo femenino de entre 24 y 34
años de edad, con cervicalgia mecánica crónica. Se les realizó una valoración inicial
y otra al finalizar 5 sesiones de tratamiento, basado en la aplicación de la técnica de
inhibición suboccipital. En ambas valoraciones se recogieron datos en relación a la
intensidad del dolor mediante la Escala Visual Analógica (EVA), el grado de
discapacidad cervical mediante el Neck Disability Index (NDI) y se tomaron
fotografías laterales para medir el ángulo craneovertebral y determinar la posición
adelantada de la cabeza mediante el programa de gestión de imágenes y videos
deportivos KINOVEA©.
Resultados: Se hallaron mejoras clínicamente relevantes en relación al dolor, con
una disminución media de 2´23+/-1´67 puntos, el grado de discapacidad cervical con
una disminución media de 11´66+/-9´99 puntos. Y se registraron mejoras en relación
a la posición adelantada de la cabeza con una media de 3´16+/-1´47 puntos.Conclusiones: La técnica de inhibición suboccipital resulta efectiva para reducir el
dolor, el grado de discapacidad y mejorar la posición adelantada de la cabeza. Se
requieren futuros estudios con muestras más amplias que avalen los resultados
hallados en esta serie de casos y demuestren la efectividad de las intervenciones a
medio y largo plazo.
Introduction: The neck pain is one of the most common diseases in society. The
chronification due to mechanical factors among others, involves that the neck pain is
a frequent problem that requires Physiotherapy. Within physiotherapy techniques that
can be applied in chronic mechanical cervicalgias, we can find myofascial release
therapy, particularly the technique of suboccipital inhibition, which is responsible for
returning to the fascia and all structures interconnected each other, its natural
balance and its lost functionality due to myofascial restrictions.
Objective: Assessing the effectiveness of the suboccipital inhibition technique in
chronic mechanical cervicalgias related to the pain, the level of disability and the
forward head posture.
Patients, materials and methods: Longitudinal study. A series of cases with a
sample of six female patients between 24 and 34 years old with chronic mechanical
neck pain. They made an initial assessment and last one at the end of the 5 sessions
of treatment based on the application of the suboccipital inhibition technique. Both
were rated by collecting data based on three different measures: the pain intensity
through Visual Analogical Scale (VAS), the level of cervical disability through Neck
Disability Index (NDI), and pictures from a lateral view in order to measure the
craniovertebral angle and analize the forward head posture through the
management program of sports videos and images Kinovea ©.
Results: Clinically relevant improvements were found in relation to the pain with an
average decrease of 2.23 + /-1'67 points, the level of cervical disability with a
average decrease of 11'66 + /-9'99 points. And also improvements were recorded in
relation to the forward head posture with an average of 3.16 + /-1.47 points.
Conclusions: The suboccipital inhibition technique is effective to reduce the pain,
the level of disability and improve the forward head posture. Further studies with
wider samples, are required to confirm the results found in this investigation and to
prove the effectiveness of the interventions in the medium and long term
Grado en Fisioterapia
2014-12-18T16:23:15Z
2014-12-18T16:23:15Z
2014
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/20983
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/210012023-12-14T16:38:34Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Experiencias sobre la relación fisioterapeuta-paciente: una aproximación cualitativa
Aguado Gil, Leticia
Iciarte Lavieri, Eglée
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Relación fisioterapeuta-paciente
Empatía
Estudio cualitativo
Physical therapist-patient relationship
Empathy
Qualitative study
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
Título: Experiencias sobre la relación fisioterapeuta-paciente: una aproximación cualitativa.
Introducción: Se describen los factores que de acuerdo a las perspectivas de los pacientes, pueden afectar al establecimiento de una apropiada relación con su fisioterapeuta. Se describe que una adecuada comunicación (verbal y no verbal) desde el contacto inicial influye en la evolución de la patología tratada y en el desarrollo de la relación, ya que se crea un vínculo de confianza, satisfacción y empatía.
Objetivos: Estudiar aspectos de la relación fisioterapeuta-paciente de acuerdo al grupo etario.
Sujetos y métodos: Se llevó a cabo un estudio cualitativo fenomenológico, desde un paradigma interpretativo. La muestra estuvo constituida por nueve participantes, distribuidos en tres grupos etarios: Adultos Tempranos (1 hombre y 2 mujeres), Adultos Intermedios (3 mujeres) y Ancianos (2 hombres y 1 mujer). Se utilizaron como instrumentos para la recogida de información: un Cuestionario Socio-Demográfico, un test de Personalidad (NEO-FFI) y una Entrevista en Profundidad. Estos datos fueron transcritos, codificados y analizados y se emplearon técnicas de verificación para revalidar los descubrimientos encontrados.
Resultados: Los códigos o categorías más representativos fueron: I.a. Percepción Inicial y IV.b. Lugar, con 9 comentarios cada uno. El menos definido por los participantes, fue I.c. Evolución, con 4 comentarios. Los grupos etarios Adultos Tempranos e Intermedios coincidieron en la importancia sobre la información sanitaria y poder actuar como sujeto activo. En cambio, los Ancianos valoraron la primera toma de contacto y la motivación cotidiana, con un lenguaje afectuoso. Sólo el grupo de Adultos Temprano no presentaba puntuaciones máximas en el NEO-FFI.
Conclusiones: Dar la información pertinente, plantear objetivos alcanzables y motivantes, involucrando al paciente en el tratamiento, actúan de manera positiva en la alianza terapéutica.
Title: Experiences of therapist-patient relationship: a qualitative approach.
Introduction: factors according to the perspectives of patients, may affect the establishment of a proper relationship with your physiotherapist are described. It is disclosed that adequate communication (verbal and nonverbal) from initial contact influences the evolution of the treated disease and in the development of the relationship as a bond of trust, satisfaction and create empathy.
Objectives: To study aspects of the therapist-patient relationship according to age group.
Subjects and methods: We conducted a qualitative phenomenological study, from an interpretive paradigm. The sample consisted of nine participants, divided into three age groups: Adults Early (1 male and 2 females) Adult Intermediate (3 women) and the Elderly (2 males and 1 female). They were used as tools for information gathering: Socio-Demographic Questionnaire, a test of Personality (NEO-FFI) and an in depth interview. These data were transcribed, coded and analyzed and verification techniques were used to validate the discoveries found.
Results: The most representative codes or categories were: I.a. Initial Perception and IV.b. Place, each with 9 comments. The less defined by the participants, was I.c. Evolution, with 4 comments. Adults Age groups Early and Intermediate agreed on the importance of health information and to act as an active subject. Instead, the Elders valued the first contact and daily motivation, with an affectionate language. Adults Only Early group showed no high scores in the NEO-FFI.
Conclusions: Give relevant information, ask objectives achievable and motivating, involving the patient in treatment, act positively in the therapeutic alliance.
Grado en Fisioterapia
2014-12-22T15:49:56Z
2014-12-22T15:49:56Z
2014
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/21001
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/245372023-12-14T16:38:34Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efecto del tratamiento con radioterapia en el hombro homolateral en mujeres intervenidas de cáncer de mama
Ruiz Blanco, Sara
Yuste Sánchez, María José
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Cáncer de mama
Radioterapia
Efectos secundarios
Disfunción de hombro
Breast cancer
Radiotherapy
Side effects
Shoulder dysfunction
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
ANTECEDENTES: El cáncer de mama es la neoplasia más común entre la población femenina, con una incidencia de 1,67 millones de casos nuevos diagnosticados en el año 2012, siendo además la segunda causa de muerte en los países desarrollados. La supervivencia media relativa del cáncer de mama en España es del 89,2% a los 5 años. Las altas tasas de supervivencia conseguidas a lo largo de los años, gracias a los avances en las opciones terapéuticas y en la implantación de programas de cribado, hace que un mayor número de mujeres experimenten los efectos secundarios derivados del tratamiento con detrimento de su calidad de vida. Se han realizado estudios sobre la morbilidad de los tratamientos del cáncer de mama y su influencia en la disfunción del miembro superior a largo plazo, pero no se han encontrado trabajos que evalúen de forma aislada los efectos de la radioterapia tras la cirugía a corto plazo.
OBJETIVOS: Comprobar en qué medida la aplicación de la radioterapia disminuye el rango articular del hombro homolateral, exista limitación previa o no debida a la cirugía. Detectar el grado de aparición de toxicidad cutánea, dolor y discapacidad del brazo, a corto plazo, tras finalizar las sesiones de radioterapia. Conocer si existen diferencias en la aparición de efectos secundarios entre los servicios de radioterapia de los hospitales Ramón y Cajal y Gregorio Marañón de Madrid.
MÉTODO: Para la consecución de los objetivos propuestos se llevó a cabo una serie de casos longitudinal entre los meses de febrero y junio de 2015. Las mujeres incluidas en el estudio fueron tratadas quirúrgicamente, en los hospitales Ramón y Cajal y Gregorio Marañón de Madrid, y debían ser tratadas con radioterapia posteriormente. Se excluyeron aquellas que tuviesen historia previa de patología en el hombro o linfedema. Se llevaron a cabo dos valoraciones, una postquirúrgica, y otra una vez finalizado el tratamiento con radioterapia. En las valoraciones se midió el rango articular del hombro homolateral y contralateral, el grado de dolor mediante Escala Visual Analógica (EVA), el grado de disfunción del miembro superior mediante el cuestionario Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) y el grado de radiodermitis tras la radioterapia.
RESULTADOS: Al comparar el miembro superior sano con el afecto tras la cirugía se encontraron diferencias significativas estadísticamente para los movimientos de flexión, abducción y rotación externa. Tras el tratamiento con radioterapia el rango articular del hombro se vio reducido en todos los movimientos estudiados encontrando significación estadística para los movimientos de rotación interna y rotación externa. También hubo cambios estadísticamente significativos para las variables de dolor y disfunción, que aumentaron tras las sesiones de radioterapia. Al realizar la comparación de los datos obtenidos por hospitales se encuentran variaciones que podrían deberse a los distintos protocolos llevados a cabo por cada servicio de radioterapia.
CONCLUSIONES: La cirugía de cáncer de mama produce una disminución de los rangos articulares del hombro homolateral que se ve agravado al finalizar las sesiones de radioterapia. A corto plazo los efectos de la radioterapia producen un aumento del dolor y de la disfunción del hombro homolateral. Tanto el sistema de inmovilización usado como el tipo de tratamiento radioterápico y quirúrgico podrían influir en los valores de las variables estudiadas.
BACKGROUND: Breast cancer is the most common form of neoplasm in the female population, with an incidence of 1,67 million cases diagnosed in 2012, being as well the second cause of death in developed countries. The average survival rate of breast cancer is 89.2% after 5 years. The high survival rates, achieved through advances made in therapy and screening, incur in a higher number of women experiencing side effects derived from treatment that reduce their quality of life. Studies about illness rate and its long term influence in the dysfunction of the upper limb have been made, but none have studied the isolated effects of radiotherapy after surgery in the short term.
OBJECTIVES: To find out in what extent the use of radiotherapy diminishes the articular range of motion of the homolateral shoulder, regardless of previous limitations derived from surgery. To detect the incidence of cutaneous toxicity, pain and disability of the arm, in the short term, after the radiotherapy sessions. To find out if there are differences in the side effects between the radiotherapy services of Gregorio Marañón and Ramon y Cajal hospitals.
Method: For achieving the proposed objectives, a longitudinal case series study was designed. It took place between February and June 2015. The women included in the study were surgically treated in the Ramon y Cajal and Gregorio Marañon hospitals, and had to be treated with radiotherapy afterwards. Those with previous shoulder pathology or lymphedema were excluded from the study. Two assessments were performed: one after surgery and one after radiotherapy. In both, the homolateral and contralateral articular range of motion of the shoulder, pain intensity via visual analogue scale, dysfunction degree of the upper limb with the DASH questionnaire and the degree of radiodermatitis after radiotherapy were measured.
RESULTS: In the comparison between the healthy and the affected limb after surgery, statistically significant differences were found in flexion, rotation and abduction movements. After treatment with radiotherapy, the articular range of motion of the shoulder was reduced in all of the studied movements, showing statistical significant differences for the internal and external rotation movements. There were also statistically significant changes in pain and dysfunction variables, which increased after radiotherapy sessions. When comparing the data from the two different hospitals, variations in the results were found. Those variations could be due to procedure differences in each radiotherapy department.
CONCLUSIONS: Breast cancer surgery incurs in a reduction in the articular range of motion of the homolateral shoulder, which is further worsened after radiotherapy. In the short term, the effects of radiotherapy cause pain and homolateral shoulder dysfunction. Both the immobilisation system used and the type of radiotherapy and surgery used could influence in the studied variables.
Grado en Fisioterapia
2016-03-11T11:51:03Z
2016-03-11T11:51:03Z
2015
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/24537
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/245572023-12-14T16:38:34Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Eficacia de un programa de fisioterapia grupal combinada para mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo leve. Serie de casos
Nuevo Cañamares, Cristina
Jiménez Díaz, Beatriz
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Eficacia
Fisioterapia
Incontinencia urinaria de esfuerzo
Periné
Suelo pélvico
Tratamiento grupal
Efficiency
Physiotherapy
Stress urinary incontinence
Perineum
Pelvic floor
Treatment group
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Trabajo Fin de Grado (TFG)
Introducción: La incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) es la pérdida involuntaria de orina relacionada con un esfuerzo físico, en cantidad y frecuencia variable, objetivamente demostrable, que supone un problema social e higiénico. Tiene una prevalencia elevada entre mujeres jóvenes con factores de riesgo causantes y /o agravantes de la alteración del control motor, restricciones de movilidad del sistema músculo esquelético y factores conductuales que aumentan la presión intraabdominal (PIA). El tratamiento fisioterápico de primera elección es el entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico (EMSP) y hábitos saludables.
Objetivos: Evaluar la eficacia de un programa de fisioterapia grupal combinada, dirigido a mujeres en edad fértil, con IUE leve.
Pacientes, materiales y métodos: Estudio descriptivo longitudinal prospectivo. Serie de casos. El programa de fisioterapia está basado en el aprendizaje del EMSP y hábitos saludables, con tratamiento supervisado y a domicilio. Consta de 2 sesiones individuales y 5 grupales. Fueron seleccionas 4 mujeres, que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Para la evaluación se recogieron datos pre y postratamiento sobre la función de la MSP mediante la escala PERFECT; calidad de vida y grado de afectación por los cuestionarios de IU King´s Health y ICIQ-SP; calidad y cantidad de las pérdidas y micciones mediante diario miccional (DM); tipo y cantidad protección utilizada y la obtención del alta médica.
Resultados: El análisis estadístico promedio muestra una mejoría de las pacientes a corto plazo sobre la función muscular, una reducción apreciable de la cantidad y calidad de las pérdidas y normalización miccional, esto generó un efecto de disminución en la protección diaria utilizada y propició el alta médica en el 75% de los casos.
Conclusiones: Una intervención de fisioterapia grupal combinada para mujeres de 38 a 48 años con IUE con clínica leve, ha obtenido resultados clínicamente satisfactorios a corto plazo y es una opción de tratamiento conservador eficaz en los casos de menor gravedad. Hacen falta posteriores estudios con una muestra mayor y grupos control para poder confirmar su eficacia sobre la población diana.
Introduction: Stress urinary incontinence (SUI) is the involuntary loss of urine with physical stress, in quantity and variable frequency, objectively demonstrable, which is a social or hygienic problem. It is highly prevalent among young women with risk factors that cause and / or aggravate of impaired motor control, restricted mobility of the musculoskeletal system and behavioral factors that increase intra-abdominal pressure (IAP) control. The treatment physiotherapy of choice is the training of the pelvic floor muscles (PMSC) and healthy habits.
Objectives: To evaluate the efficacy of a combined group physiotherapy program, aimed at women of childbearing age, with mild SUI.
Patients, materials and methods: A prospective longitudinal descriptive study. Case series. The physical therapy program is based on learning the PMSC and healthy habits, with supervised treatment and at home. It consists of 2 single sessions and 5 group sessions. Four of the women were selected, those who met the inclusion and exclusion criteria. They were collected for the pre and post treatment evaluation data on the function of the MSP by PERFECT scale they were collected ; quality of life and degree of involvement by UI King's Health questionnaire and ICIQ -UI ; quality and amount of losses and voids by voiding diary (DM ) ; protection type and amount used and the medical discharge.
Results: The average statistical analysis shows an improvement in the short-term patients on muscle function, a significant reduction in the quantity and quality of urinary losses and standardization, this generated a lowering effect used in daily protection and led the medical discharge in 75% of cases.
Conclusions: A combined intervention group physiotherapy for women 38-48 years with mild SUI clinic obtained clinically satisfactory short-term results and is an effective choice of conservative treatment in minor cases. Further studies with a larger sample and control groups will be needed, in order to confirm their effectiveness on the target population.
Grado en Fisioterapia
2016-03-14T11:50:18Z
2016-03-14T11:50:18Z
2015
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/24557
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/245582023-12-14T16:38:35Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Bases fisiológicas de la Dismenorrea Primaria y evidencia del tratamiento desde la Fisioterapia. Revisión Narrativa
Pardo Crespo, María del Carmen
Roza Fernández de Caleya, Carolina Laura
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Dismenorrea
Técnicas de Fisioterapia
Dysmenorrhea
Physical Therapy Modalities
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
116 p.
Antecedentes: La dismenorrea primaria es una de las alteraciones ginecológicas más frecuentes y probablemente la principal causa de alteración de la vida diaria de la mujer de manera periódica. Según sus patogénesis y presentación clínica queda patente que se trata de una patología de carácter crónico y en ocasiones profundamente incapacitante, enmarcada en las características del dolor visceral, y que envuelve complejos cambios nerviosos de sensibilización.
Objetivo: Dar explicación, en base a la fisiología, a las técnicas propias de la Fisioterapia que presenten mayor evidencia, según los ensayos clínicos, en el tratamiento de la dismenorrea primaria.
Fuentes de datos: Las fuentes de datos donde se realizaron las búsquedas para obtener la mayor evidencia de los ensayos clínicos acerca del tratamiento fisioterapéutico de la dismenorrea primaria fueron: Pubmed, PEDro y Cochrane.
Metodología de revisión: Se realizó una búsqueda exhaustiva de ensayos clínicos aleatorizados que abordasen la dismenorrea primaria a través de algún tipo de intervención propia de la fisioterapia. Fueron incluídos ensayos clínicos
aleatorizados publicados a partir del año 2000, en castellano y/o inglés, basados en el tratamiento único y exclusivo de la dismenorrea primaria, a través de cualquier técnica considerada función del profesional en Fisioterapia (según dicta el Ilustre Colegio de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid) y con una puntuación igual o superior a 5 en la escala PEDro.
Resultados: Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, 20 ensayos clínicos fueron finalmente incluidos en la revisión. Se encontró que el 80% de los artículos usaban técnicas englobadas en la llamada Medicina Tradicional China, mientras que el 20% restante incluían terapias como la movilización pélvica, electroterapia, masoterapia y aplicación de calor.
Conclusiones: El calor, masaje, estimulación eléctrica nerviosa transcutánea alta frecuencia y la acupuntura (con sus subtipos), a pesar de la falta de estudios que profundicen en sus mecanismos de acción y estudios experimentales, sugieren efectividad en el manejo de la dismenorrea primaria. Esta efectividad puede deberse a un aumento en el flujo sanguíneo y la modulación de la sensación dolorosa, a pesar de no demostrar un efecto a nivel miometrial. Por lo tanto, la Fisioterapia puede desempeñar un papel fundamental, especialmente para aquellas mujeres que no pueden beneficiarse del tratamiento médico tradicional. Son necesarias futuras investigaciones de calidad para poder considerar estas técnicas como estándares en el tratamiento de la dismenorrea primaria.
Background: Primary dysmenorrhea is one of the most frequent gynecological alteration and probably the main cause of periodically changes in women’s daily living. According to its pathogenesis and clinical presentation it remains clear the chronic character of this pathology and sometimes a deeply disabling disease, be framed in the characteristics of the visceral pain, and that it involved complex nervous changes of sensitization.
Objetive: To explain, based on the physiology, the Physical therapy’s techniques that present the best evidence, according to the clinical trials, in the treatment of the primary dysmenorrhea.
Data bases: The data bases where the searches were realized to obtain the biggest evidence of the clinical essays about the treatment fisioterapéutico of the primary dysmenorrhea were: Pubmed, Pedro and Cochrane.
Review methodology: An exhaustive search of randomized clinical trials that dealed with primary dysmenorrhea treated with physical therapy techniques was performed.
Randomized clinical trials that were published from the year 2000, in Spanish and/or English, dealing exclusively with treatments of primary dysmenorrhea, with any technique considered function of the professional in Physical therapy (as dictates the Ilustre Colegio de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid) and with a punctuation equal or superior to 5 in the scale Pedro were included.
Results: After applying the inclusion and exclusion criteria, 20 clinical trials were included in the review. Eighty percent of the articles used of therapies included in the called traditional chinese medicine, while the 20% remaining included therapies as pelvic mobilization, electrotherapy, massage therapy and heat application.
Conclusions: Heat, massage, transcutaneous electrical nerve stimulation of high frequency and the acupuncture (with its subtypes), eventhough the lack of studies that go deep into detail about its mechanisms of action and experimental studies, suggest effectiveness in the handling of the primary dysmenorrhea. The effectiveness may be due to the increase of blood flow and the modulation of the painful sensation, although there is not effect at miometrial’s level demostrated.
Therefore, Physical therapy may have an important role, especially for those women who cannot benefit from the traditional medical treatment. Further high quality studies are needed in order to stablish as a standard these techniques in the treatment of primary dysmenorrhea.
Grado en Fisioterapia
2016-03-14T12:46:29Z
2016-03-14T12:46:29Z
2015
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/24558
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/268062023-12-14T16:38:35Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Ecografía de la musculatura del suelo pélvico femenino. Revisión sistemática cualitativa y propuesta de protocolo de ecografía para la valoración de la musculatura del suelo pélvico.
Prieto Andray, César
Torres Lacomba, María
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Diafragma pélvico
Ultrasonografía
Reproducibilidad de resultados
Pelvic floor
Ultrasonography
Reproducibility of results
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
97 p.
Antecedentes: La musculatura del suelo pélvico tiene un papel determinante, junto con los componentes conjuntivos del suelo pélvico, en el mantenimiento de la continencia, tanto urinaria como fecal, así como en el soporte de órganos pélvicos. En caso de verse comprometida su función, ocurren las disfunciones del suelo pélvico. El tratamiento conservador, constituido por la fisioterapia pelviperineal, que incluye el entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico, supone la primera opción de tratamiento. Para llevarlo a cabo de la manera más objetiva posible, es necesario el uso de instrumentos de medida que permitan una valoración adecuada, y un seguimiento de los resultados clínicos durante el tratamiento. La ecografía es un procedimiento relativamente nuevo en relación con la valoración de la función de esta musculatura que, a pesar de estar extendido su uso, las diferentes técnicas, abordajes, parámetros que se toman y la situación en la que se toman, dificultan la elección de la modalidad y protocolo más apropiado.
Objetivo: El objetivo de este trabajo es conocer la evidencia científica disponible sobre la validez y fiabilidad de las diferentes modalidades ecográficas utilizadas en la valoración de la musculatura del suelo pélvico femenino; así como su correlación con otros instrumentos de medida. Además, se busca plantear un protocolo ecográfico con el fin de estandarizar el método de medida en la valoración y tratamiento de la musculatura del suelo pélvico femenino.
Material y métodos: Se realizaron búsquedas bibliográficas en las principales bases de datos de las ciencias de la salud: PubMed, Biblioteca Cochrane Plus, PEDro, PsycINFO, Scopus, ISI (Web of Science), SciELO, Lilacs, Dialnet, IME, Kinedoc, Banque de Données en Santé Publique (BDSP), y Littérature Scientifique en Santé (LiSSa), así como una búsqueda manual en la revista Cuestiones de Fisioterapia; entre octubre de 2015 y mayo de 2016. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión, y se analizó la calidad metodológica de los estudios utilizando la herramienta QUADAS-2.
Resultados: Se seleccionaron un total de 40 artículos que se incluyeron en la revisión. Los estudios se clasificaron en 2 categorías según se abordase la validez y/o fiabilidad de alguna modalidad ecográfica, o la correlación con otros instrumentos de medida de la musculatura del suelo pélvico, analizando su aplicabilidad y la probabilidad de que se cometiesen sesgos en el proceso.
Conclusiones: El riesgo de sesgo de los estudios analizados no permite afirmar con rotundidad la validez y fiabilidad de la ecografía para la valoración de la musculatura del suelo pélvico femenino. Las modalidades transperineal y endoperineal son las más estudiadas existiendo un vacío en la modalidad transabdominal. Son necesarios más estudios con riesgo bajo de sesgos que confirmen la validez y fiabilidad de la ecografía transperineal, endoperineal, y transabdominal en distintas posiciones, especialmente aquellas próximas a las actividades de la vida diaria como la sedestación y la bipedestación.
Background: Pelvic floor muscles play an important role, along with conjunctive tissues, in continence and pelvic organ support. In case its function is impaired, pelvic floor disorders will eventually occur. Conservative approach of these conditions, which consist in pelviperineal physiotherapy, that includes pelvic floor muscles training, is the first line treatment. Thus, measuring instruments which allow an adequate assessment, as well as a tracing of the clinical results during the whole treatment are needed. Ultrasonography has become a new instrument in this area, that in spite of being mostly used, there are many difficulties regarding its modalities and protocols, because of the different techniques, parameters and positions used.
Objective: The goal of this review is to determine which are the validity and reliability of ultrasound modalities in the assessment of the female pelvic floor muscles’ action, and establish their correlation with other measuring instruments and methods used in this area. Furthermore, we try to establish a protocol in order to standardize the measurements.
Material and Methods: We conducted an online research in the main health-science databases: PubMed, Biblioteca Cochrane Plus, PEDro, PsycINFO, Scopus, ISI (Web of Science), SciELO, Lilacs, Dialnet, IME, Kinedoc, Banque de Données en Santé Publique (BDSP), y Littérature Scientifique en Santé (LiSSa), as well as in Cuestiones de Fisioterapia journal, between October 2015 and May 2016. The studies were analyzed, inclusion and exclusion criteria were applied and their level of scientific evidence and their methodological quality also assessed through the QUADAS-2 tool.
Results: A total of 40 articles were included. Studies were classified in 2 different categories according to their focus: if they try to establish the validity and reliability of sonographic modalities or to correlate them with other measuring instruments and methods.
Conclusions: The risk of bias in all of the studies assessed does not allow us to conclude the validity and reliability of ultrasound in the assessment of the female pelvic floor. Transperineal and endoperineal modalities are the ones that are mostly studied, being the transabdominal modality barely studied. More research is needed with a low risk of bias that could confirm the validity and reliability of the different sonographic modalities in several positions, especially in those which are close to daily life activities, such as standing and sitting.
Grado en Fisioterapia
2016-11-10T12:32:10Z
2016-11-10T12:32:10Z
2016
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/26806
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/270182023-12-14T16:38:35Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Eficacia del tratamiento fisioterápico en niños de entre 0 y 24 meses de edad con plagiocefalia posicional. Revisión sistemática cualitativa
Martínez Cuéllar, Carolina
Rodríguez Costa, Isabel
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Desarrollo motor
Fisioterapia
Tratamiento
Diagnóstico
Plagiocefalia posicional o no sinostotica
Motor development
Physical therapy
Management
Diagnosis
Positional plagiocephaly o nonsynostotic
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
133 p.
Antecedentes: Actualmente la Plagiocefalia Posicional es la causa de asistencia más frecuente en las consultas de neurocirugía pediátrica, representando el 11% de los recién nacidos en España. Presenta una alta relación con la campaña “Back to sleep” que se desarrolló en 1992. El número de muertes súbitas disminuyó, pero casualmente comenzaron a aumentar las deformidades craneales. Sin embargo, las causas pueden ser múltiples (restricción intrauterina, posnatal, u otras). Para poder llevar a cabo un tratamiento adecuado, es necesario un diagnóstico clínico preciso y exhaustivo que garantice una detección precoz de la Plagiocefalia Posicional, de manera que se apueste siempre en un primer momento por el tratamiento conservador basado en cambios posturales (donde la Fisioterapia tiene un papel muy importante). En cualquier caso, el tratamiento de esta deformidad craneal deberá realizarse de manera escalonada, y dependerá de múltiples factores (grado de deformidad, edad del neonato, etc.).
Objetivo: El objetivo de este trabajo es conocer la implicación/participación de la Fisioterapia en la Plagiocefalia Posicional, así como conocer las técnicas más utilizadas para el tratamiento de la misma y determinar cuál/es tienen mayor efectividad.
Material y métodos: Se realizaron búsquedas bibliográficas entre Noviembre del 2015 y Enero del 2016, en las principales bases de datos de ciencias de la salud (PubMed, PEDro, Cochrane Plus y Web of Science), y se complementaron con búsquedas manuales en varias revistas (Cuestiones de Fisioterapia y Fisioterapia), en tres libros en papel, en 3 páginas web oficiales, y en un Trabajo Fin de Tesis. Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, así como eliminar los documentos duplicados, se analizó la calidad de los artículos incluidos mediante el factor de impacto y la guía CASPe.
Resultados: Se incluyeron 20 artículos (2 ensayos clínicos, 5 ensayos clínicos aleatorizados, 3 cohortes, 3 revisiones sistemáticas, 2 revisiones bibliográficas, 1 acta, 1 guía de práctica clínica, 1 estudio analítico observacional, 1 estudio descriptivo longitudinal, y 1 análisis de contenido), 3 libros, 1 Trabajo Fin de Tesis y 2 páginas web oficiales, en esta revisión sistemática cualitativa.
Conclusión: Según la documentación científica encontrada, la Fisioterapia tiene una alta implicación/participación en el tratamiento de la Plagiocefalia Posicional, siendo las técnicas de posicionamiento y los estiramientos las más utilizadas. Así mismo, como técnicas más efectivas, no se ha encontrado una técnica superior a las demás, sino que son varias las propuestas de tratamiento fisioterápico existentes, siendo todas ellas muy eficaces, siempre y cuando se utilicen de acuerdo a la sintomatología del lactante.
Background: Currently the Positional Plagiocephaly is the most common cause of care in pediatric neurosurgery consultations, representing 11% of newborns in Spain. It has a high relationship with the "Back to Sleep" campaign was developed in 1992. The number of sudden deaths decreases, but coincidentally began to increase cranial deformities. However, the causes can be multiple (intrauterine restriction, postnatal, or other). In order to carry out proper treatment, accurate and comprehensive clinical diagnosis to ensure early detection of the Positional Plagiocephaly, so always bet at first by conservative treatment based on postural changes necessary (where Physiotherapy has a very important role). In any case, the treatment of this cranial deformity must be staggered and will depend on many factors (degree of deformity, age neonate, etc.).
Objective: The aim of this study was to determine the involvement/ participation of physiotherapy in the Positional Plagiocephaly, and know the techniques used to treat it and determine what is most effective.
Methods: Literature searches between November 2015 and January 2016 were held in the major databases of health sciences (PubMed, PEDro, Cochrane Plus y Web of Science), and they supplemented with manual searches in several magazines (“Cuestiones de Fisioterapia” y “Fisioterapia”), in three books on paper, in 3 official websites, and a Final Thesis Work. After applying the inclusion and exclusion criteria and eliminate duplicate documents, quality of included articles by impact factor and CASPe guide analyzed.
Results: Twenty items were included (2 clinical trials, 5 randomized clinical trials, 3 cohort, 3 systematic reviews, 2 literature reviews, 1 record, 1 clinical practice guideline, 1 analytical study observational, 1 longitudinal study , and 1 content analysis), 3 books, 1 Thesis Work Order and 2 official websites, in this qualitative systematic review.
Conclusion: According to scientific documentation found, Physiotherapy has a high involvement/participation in the treatment of Positional Plagiocephaly, with positioning techniques and stretching the most commonly used. Also, as more effective techniques, it has not found a better technique to others, but there are several existing proposals physiotherapy treatment, all of which are very effective when used long according to the symptoms of the infant.
Grado en Fisioterapia
2016-11-17T11:16:28Z
2016-11-17T11:16:28Z
2016
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/27018
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/269702023-12-14T16:38:35Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Aplicación de un programa grupal para disminuir el riesgo de caídas de personas mayores institucionalizadas, en riesgo de exclusión social, adaptado para los cuidadores. Serie de casos
Pérez Casamayor, Silvia
Núñez Nagy, Susana
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Envejecimiento
Caídas
Miedo
Medidas
Equilibrio
Rehabilitación
Aging
Falls
Fear
Measurement
Balance
Rehabilitation
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
93 p.
INTRODUCCIÓN: El envejecimiento conlleva una serie de cambios en el Sistema Músculo-Esquelético, Somatosensorial y Neuromuscular, que tienen gran importancia sobre el control postural. Cuando estos se alteran produce un déficit del equilibrio. Estos cambios van a ocasionar un aumento del riesgo real de caída o de caídas de repetición. El deterioro de las funciones responsables del equilibrio está en relación con su práctica habitual, por lo que es esencial mantenerse físicamente activo. La población anciana institucionalizada es un colectivo en situación de vulnerabilidad con elevado riesgo de caídas.
OBJETIVOS: Implementar un programa de fisioterapia basado en la evidencia para disminuir el riesgo de caídas en un grupo de mujeres mayores institucionalizadas. Por otra parte, observar si al final de la intervención han mejorado aquellas alteraciones producidas por el proceso de envejecimiento.
SUJETOS Y METODOLOGÍA: Consiste en un estudio de casos en el que participaron 10 mujeres de entre 66-98 años institucionalizadas y con riesgo de exclusión social. Se diseñó un programa de 3 meses de duración basado en el Método Otago y programa “Memoria en Movimiento”. Las variables evaluadas fueron el estado cognitivo, equilibrio, riesgo de caídas y velocidad de marcha.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Se ha observado una mejoría considerable en cuanto a los valores obtenidos en las escalas TUG y Tinetti. 2 participantes han mejorado su riesgo de sufrir caídas y 5 se han mantenido en el inicial. Las encargadas de la residencia han cumplido las pautas marcadas durante y tras el estudio, notándose beneficios favorables en las pacientes.
CONCLUSIONES: El programa grupal diseñado ha mostrado ser efectivo pero debido al corto periodo de tiempo que duró el estudio, y a la heterogeneidad de características de la muestra es posible que los resultados obtenidos sean mejorables. Sería conveniente realizar sesiones de refuerzo y comprobar los resultados a largo plazo para readaptar el programa terapéutico.
INTRODUCTION: Aging involves a series of changes in the musculoskeletal, somatosensory and Neuromuscular System, which have great importance on postural control. When these are altered produces a deficit balance. These changes will result in an increase in real risk of fall or recurrent falls. The deterioration of the functions are responsible for the balance in relation to its usual practice, so it is essential to be physically active. Institutionalized elderly population is a vulnerable group at high risk of falls.
OBJECTIVES: Implement a program of evidence-based physiotherapy to reduce the risk of falls in a group of institutionalized elderly women. Furthermore, observing the end of the intervention have improved such alterations produced by aging .
SUBJECTS AND METHODS: It is a case study in which 10 women aged 66-98 years and institutionalized risk of social exclusion involved. a program of 3 months duration based on the Otago method and program " Memory in Motion " was designed. The variables were cognitive status, balance, risk of falls and speed.
RESULTS AND DISCUSSION: There has been a considerable improvement in terms of the values obtained in the TUG and Tinetti scales. 2 participants have improved their risk of falls and 5 have been kept in the original. In charge of the residence they have met the guidelines set during and after the study, noting favorable benefits in patients.
CONCLUSIONS: The group program designed has shown to be effective but due to the short time period of the study, and the heterogeneity of sample characteristics is possible that the results obtained are improved. It would be desirable booster sessions and check the long-term results to readapt the therapeutic program.
Grado en Fisioterapia
2016-11-16T12:36:40Z
2016-11-16T12:36:40Z
2016
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/26970
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/270192023-12-14T16:38:36Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Función pulmonar en sujetos con hemiparesia crónica secundaria a un accidente cerebrovascular
Lung function in patients with chronic hemiparesis secondary to stroke
Guerrero Gómez, Alba
Yuste Sánchez, María José
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Ecografía
Diafragma
Accidente cerebrovascular
Hemiparesia
Función pulmonar
Ultrasonography
Diaphragm
Stroke
Hemiparesis
Lung function
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
103 p.
Antecedentes: las Enfermedades Cerebrovasculares se sitúan como la primera causa de muerte entre las mujeres y la tercera en hombres a nivel nacional. Son numerosas las secuelas que pueden sufrir los supervivientes, entre las que se encuentran las alteraciones del control motor y del tono muscular. Estas son las que hacen plantearse el grado de afectación de la musculatura implicada en la ventilación tras un Accidente Cerebrovascular, ya sea de manera directa o mediante la alteración de las cadenas musculares que confluyen en torno al Centro Frénico del Diafragma.
Objetivos: conocer la función respiratoria, así como el estado del hemidiafragma del lado afecto en pacientes con hemiparesia crónica secundaría a un Accidente Cerebrovascular
Metodología: se formó un único grupo de intervención compuesto por 4 varones con una edad media de 54.75 años diagnosticados de hemiparesia crónica (2 hemiparesia izquierda y 2 hemiparesia derecha). Se valoró el estado trófico del diafragma, así como su desplazamiento tanto en reposo como durante una inspiración profunda mediante una ecografía torácica. También fueron recogidos los volúmenes pulmonares estáticos y dinámicos mediante espirometría y se valoraron la Presiones Máximas Respiratorias. Se realizó un análisis descriptivo de todas las variables y se determinó la asociación entre variables cuantitativas de distribución paramétrica mediante la t de Student para muestras relacionadas. Como grado de significación estadística se empleó un valor de p<0.05.
Resultados: se encontró una disminución de todas las variables medidas con respecto a los valores teóricos marcados para el grupo de intervención. Aunque al comparar los datos ecográficos (estado trófico y desplazamiento) medidos en el hemidiafragma sano y el afecto no se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p=0.221 y p=0.146) respectivamente. Se encontraron valores de correlación positiva entre las variables grosor del diafragma y CVF y entre CVF y desplazamiento diafragmático en inspiración profunda.
Conclusiones: los datos recogidos demuestran que la función pulmonar tras un accidente cerebrovascular se ve afectada, disminuyendo su capacidad de ventilación. Esto pone de manifiesto la necesidad de abordaje de la musculatura implicada en la ventilación en los programas de rehabilitación tras el Ictus.
Background: Cerebrovascular diseases are the main cause of death among women and the third in men in Spain. There are numerous aftermaths that survivors may suffer, among which are postural control and muscle tone deficits. These make ourselves consider the degree of damage to the muscles involved in ventilation after a stroke, either directly or by altering the muscle chains that converge around the phrenic center of the diaphragm.
Objetives: to know the respiratory function as well as the state of the hemidiaphragm on the affected side in patients with chronic hemiparesis secondary to stroke
Metodology: a single intervention group consisting of 4 men with averaging 54.75 years old diagnosed with chronic hemiparesis (2 left and 2 right hemiparesis) was formed. The trophic status of the diaphragm and displacement both at rest and during deep inspiration were evaluated via chest ultrasound. There were also collected static and dynamic lung volumes by spirometry and respiratory maximum pressures were assessed. A descriptive analysis of all variables was performed and the association between quantitative variables of parametric distribution by t Student for related samples was determined. Degree of statistical significance was determined as a p<0.05.
Results: a decrease in all variables measured with respect to the theoretical values set for the intervention group was found. While comparing ultrasonographic data (trophic status and displacement) measured in healthy hemidiaphragm and affection no statistically significant differences (p = 0.221 and p = 0.146) were found respectively. Positive correlation values between variables and diaphragm thickness between FVC and FVC and diaphragmatic displacement were found in deep inspiration.
Conclusion: the data collected show that lung function after stroke is affected, decreasing ventilation capacity. This highlights the need for addressing the muscles involved in ventilation in rehabilitation programs after stroke.
Grado en Fisioterapia
2016-11-17T11:58:42Z
2016-11-17T11:58:42Z
2016
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/27019
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/270172023-12-14T16:38:36Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectividad de la terapia de espejo en la recuperación de la funcionalidad del miembro superior tras un accidente cerebrovascular. Serie de casos
Carrillo Gómez, Esther
Rodríguez Costa, Isabel
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Fisioterapia
Funcionalidad
Miembro superior
Terapia de espejo
Accidente cerebrovascular
Physical therapy
Functionality
Upper limb
Mirror therapy
Stroke
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
140 p.
Antecedentes: El accidente cerebrovascular supone la tercera causa de muerte en hombres, así como la primera en mujeres. Además, provoca un elevado porcentaje de discapacidad, siendo un 80% de los supervivientes los que presentan afectación del miembro superior. Para la recuperación de su funcionalidad se propone la terapia de espejo. La ilusión visual que produce el espejo hace que los pacientes perciban el movimiento como una acción realizada por el miembro superior afecto, llegando información al hemisferio cerebral dañado, mediante las neuronas espejo.
Objetivo: Documentar la mejoría en la funcionalidad del miembro superior a nivel motor, sensitivo y nociceptivo, tras aplicar la terapia de espejo de manera intensiva combinada con la Fisioterapia Convencional basada en el concepto Bobath, en pacientes menores de 55 años tras sufrir un ictus encontrándose en fase crónica.
Metodología: Se elaboró una Serie de casos, con 5 casos de muestra, pertenecientes a un centro de día de Alcalá de Henares, tras sufrir un accidente cerebrovascular que se encontraba en fase crónica. La edad varió entre los 36 y los 55 años, contando con tres hombres y dos mujeres. Las variables medidas en el estudio fueron el dolor, la espasticidad, la calidad de vida, la capacidad funcional del sujeto, la capacidad funcional del miembro superior de manera global, así como la habilidad manual. El déficit sensitivo se valoró de manera subjetiva. La terapia de espejo se aplicó de manera intensiva 4 semanas, 5 días/semana, durante 15 minutos para la realización de las actividades, alternando motricidad y sensibilidad.
Resultados: Se obtuvieron cambios importantes en variables como el dolor o la calidad de vida. En cuanto a la espasticidad y la capacidad funcional del sujeto no se observaron cambios en este intervalo de tiempo. El instrumento de medida de la capacidad funcional del miembro superior y la habilidad manual no se adaptó a las características de la muestra. Se encontraron efectos positivos en capacidades subjetivas como la sensibilidad, motivación, concentración e integración del miembro afecto en su esquema corporal.
Conclusiones: La terapia de espejo es efectiva en variables como el dolor, la calidad de vida, la funcionalidad del miembro superior y la función sensitiva. No se encontraron cambios en la espasticidad y la capacidad funcional del paciente.
Background: Stroke is third leading cause of death in men and the leading cause women. Furthermore, it causes a high rate of disability, being 80% of survivors who have upper limb involvement. For the recovery of hemiplegic upper limb functionality there is mirror therapy. The visual illusion produced by the mirror makes the patients perceive the movement as an action performed by the affected upper limb, that information is brought to the damaged cerebral hemisphere by mirror neurons.
Objective: To document the improvement on the upper limb functionality at motor, sensitive and nociceptive level, after application of intensively mirror therapy combined with Conventional Physical Therapy based on the Bobath Concept in patients younger than 55 who have suffered from a stroke find themselves in chronic phase.
Methodology: A Reports Cases was carried out, with 5 sample cases, belonging to a day center of Alcalá de Henares was developed after suffering a stroke that was in chronic phase. The age ranged between 36 and 55 years, with three men and two women. The variables measured in the study were pain, spasticity, quality of life, functional capacity of the subject, upper limb functional capacity globally, as well as manual dexterity. The sensory deficit was assessed subjectively. Mirror therapy was applied intensively for 5 days a week for a period of 4 weeks, taking 15 minutes to carry out various activities, alternating motor skills and sensitivity.
Results: There were major changes on variables as pain or quality of life. About the spasticity and the functional capacity of the subject no changes were observed in this interval time. The measurement instrument of the upper limb’s functional capacity and the manual dexterity were not adapted to the sample characteristics. There were positive effects on subjectives capacities as sensitivity, motivation, concentration and affected limb’s integration on their corporal diagram.
Conclusions: The mirror therapy is effective on variables as pain, quality of life, functionality of upper limb and the sensitive function. No changes were found on the spasticity and the functional capacity of the patient.
Grado en Fisioterapia
2016-11-17T10:17:49Z
2016-11-17T10:17:49Z
2016
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/27017
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/316992023-12-14T16:38:36Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectividad de la electrólisis percutánea intratisular (EPI) en las tendinopatías: revisión sistemática cualitativa
Ballesteros Frutos, Jorge
Díaz Pulido, Belén
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Tendinopatía
Electrólisis percutánea intratisular
Fisioterapia
Electrólisis percutánea
Modalidades de terapia física
Tendinopathy
Intratissue percutaneous electrolysis
Physiotherapy
Percutaneous electrolysis
Physical therapy modalities.
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Antecedentes: La tendinopatía es una patología que afecta a un gran número de sujetos que
practican deporte o realizan trabajos con movimientos o gestos repetitivos. Esta afección
cursa con sintomatología dolorosa, disminución del rango articular, así como de la
funcionalidad, tanto en la práctica deportiva como en las actividades básicas de la vida
diaria. Las causas de esta lesión se asocian a fuerzas de compresión, fricción, tracción,
compresión o microtraumatismos de baja intensidad, que se producen de forma repetida
debido a un gesto o una actividad. En la actualidad, no se conoce cuál es el tratamiento más
eficaz para las tendinopatías, si bien se utilizan una gran variedad de técnicas conservadoras
entre las que se encuentra la electrólisis percutánea intratisular. El mínimo riesgo de sufrir
complicaciones, el corto periodo de recuperación necesario y los beneficiosos resultados
obtenidos hacen que esta técnica haya cobrado en los últimos años protagonismo, aunque la
existencia de estudios que corroboren su efectividad es muy escasa.
Objetivos: Analizar la evidencia científica disponible sobre la efectividad de la electrólisis
percutánea intratisular en el tratamiento de pacientes diagnosticados de tendinopatía.
Metodología: Se realizaron diversas búsquedas sistemáticas en diferentes bases de datos
entre las que se encuentran PubMed (MEDLINE), PEDro, Scopus, SPORTDiscus, ISI (Web of
Science), Dialnet y Cochrane Plus. También se llevó a cabo una búsqueda manual entre los
Trabajos de Fin de Grado, Trabajos de Fin de Máster y doctorados publicados en la
Universidad de Alcalá y en otras universidades, así como en las revistas de Fisioterapia,
Cuestiones de Fisioterapia, Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología, British Journal of
Sport Medicine; Acupunture Medicine y Muscles y Ligaments and Tendon Journal. Tras
aplicarse los criterios de inclusión y exclusión, se realizó un análisis del nivel de evidencia y
de la calidad metodológica y científica de cada artículo obtenido. Los resultados se
presentaron en forma de resúmenes con tablas en lugar de ser analizados de forma
estadística, debido a la gran cantidad de diferencias existentes entre los artículos
seleccionados.
Resultados: Finalmente 9 artículos fueron incluidos en este trabajo. Tres Ensayos Clínicos
Aleatorios, cinco Ensayos Clínicos sin Grupo Control y un Estudio de una Serie de Casos. Los
resultados concluyeron que la aplicación de la electrólisis percutánea intratisular, es efectiva
iii
en el tratamiento de las tendinopatías, en términos de sintomatología dolorosa,
funcionalidad y discapacidad de los pacientes a corto plazo, manteniéndose a medio-largo
plazo. Sin embargo, no muestran grandes cambios en los marcadores ecográficos del
tendón. Otros datos como el protocolo más óptimo de aplicación, su dosificación, el número
de sesiones, el tiempo de seguimiento de los sujetos tras la intervención y el efecto aislado
de la técnica, están aún sin determinar.
Conclusiones: La electrólisis percutánea intratisular parece ser una técnica efectiva para el
tratamiento de pacientes diagnosticados de tendinopatía, con un efecto superior al resto de
técnicas conservadoras y con menores efectos secundarios que la cirugía. Por el momento,
la evidencia científica existente que apoye y corrobore esta información es escasa, con una
calidad metodológica y científica pobre, y con gran cantidad de sesgos y controversias. Por lo
tanto, se necesitan estudios de mayor calidad que resuelvan los aspectos que están aún sin
respuesta y como consecuencia, poder conocer la efectividad de este tratamiento.
Background: Tendinopathy is a pathology that affects a high number of people who practice
sports or perform jobs with repetitive movements. This disease provokes pain, decrease of
articular range and the function, on the sport practice and also in the diary basic activities.
Causes of this injury are associated to compression, torsion, friction forces and low intensity
micro traumatism that are produced repetitively because of a movement or a gesture. At the
moment,, it doesn`t know which is the most effective treatment for tendinopathies, using a
big number of conservative treatments among which are the intratissue percutaneous
electrolysis. The low risk of complications, the short recovery time and the great results
obtained, they make in recent years that this technique has gained leadership, despite the
low existence of researches supporting its effectiveness.
Aim: Analyze the scientific evidence available about the effectiveness of intratissue
percutaneous electrolysis in the treatment of patients diagnosed with tendinopathy.
Methodology: It was made several systematic searches in different databases between
those found in PubMed (MEDLINE), PEDro, Scopus, SPORTDiscus, ISI (Web of Science),
Dialnet y Cochrane Plus. Also, it was made a manual search among the works published from
the University of Alcalá and others universities, as well as the magazines Fisioterapia,
Cuestiones de Fisioterapia, Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología, British Journal of
Sport Medicine; Acupunture Medicine y Muscles, and Ligaments and Tendon Journal. After
applied the criteria of inclusion and exclusion, an analysis of the level of evidence and the
scientific and methodological quality of each article obtained was performed. The results are
presented as summaries by boards, rather than be analized statiscally, as there were many
differences between the articles included.
Results: Finally, 9 articles were included in this study. Three randomized clinical trials, five
clinical trials without control group and a case series study. The results concluded that the
implementation or intratissue percutaneous electrolysis is effective in the treatment of
tendinopathies, in terms of perceived pain, function and disability of the patients in the
short term, maintaining them in the medium and long term. However, they don’t show some
big changes in the ultrasound markers of the tendon. Other data like the most optimal
v
application protocol, the dosage, the number of sessions, time tracking of subjects after
intervention and the isolated effect of the technique, are still undetermined.
Conclusions: Intratissue percutaneous electrolysis seems to be an effective technique for the
treatment of patients diagnosed with tendinopathy, obtaining a better effect in comparison
with other types of conservative treatments, and with a less number of secondary effects in
comparison with surgery. At the moment, the scientific evidence to support and to confirm
this affirmation is limited, with a scientific and methodological quality poor, and presenting a
big number of bias and controversies. To conclude, higher quality studies to solve the
aspects that haven´t got some answers yet, are needed to know if this treatment is effective
truly.
Grado en Fisioterapia
2018-01-09T14:26:46Z
2018-01-09T14:26:46Z
2017
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/31699
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/317072023-12-14T16:38:37Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efecto de la práctica imaginada con metrónomo en la recuperación de la marcha en pacientes con esclerosis múltiple: serie de casos.
Vaquero Mena, Raquel
Rodríguez Costa, Isabel
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Fisioterapia
Imaginación motora
Esclerosis múltiple
Marcha
Práctica imaginada
Physiotherapy
Motor imagery
Multiple sclerosis
Gait
Mental practice
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: La esclerosis múltiple se caracteriza por el efecto acumulativo de múltiples lesiones a diferentes niveles del sistema nervioso central, que varían en cada paciente y del momento evolutivo en el que se encuentren, y que derivan en distintos tipos con diferentes grados de discapacidad. De entre esta variedad de signos y síntomas, un gran porcentaje de pacientes con esclerosis múltiple presentan alteración de la marcha en el transcurso de la enfermedad.
Estos síntomas son poco susceptibles de mejora mediante tratamiento farmacológico, sin embargo, muchos autores ponen énfasis en la terapia rehabilitadora, y espacialmente en la terapia física como principal vía en el tratamiento de dichas alteraciones.
Para la recuperación de la marcha se propone la terapia mediante práctica imaginada con metrónomo. Dicha terapia consiste en la reproducción interna de un acto motor determinado, repetida extensamente con el objetivo de mejorar la ejecución del acto motor imaginado. Además se combina con el metrónomo para facilitar la imaginación motora y establecer así un ritmo de marcha.
Objetivo: Elaborar una propuesta de intervención basada en la evidencia científica mediante el empleo de la imaginación motora en pacientes con esclerosis múltiple para la mejora de la marcha y documentar las mejoras en la marcha en pacientes con esclerosis múltiple tras la aplicación de un programa de imaginación motora combinada con tratamiento convencional.
Metodología: Se realizó una Serie de Casos, con 6 casos de muestra, pertenecientes a la Asociación de Esclerosis Múltiple de Guadalajara. Cuatro de ellos estaban diagnosticados de esclerosis múltiple remitente-recurrente y dos de ellos de esclerosis múltiple progresiva secundaria. La edad varió entre los 31 y 54 años, formado por 3 hombres y 3 mujeres. Las variables medidas del estudio fueron fatiga, distancia recorrida en la marcha, y velocidad de la marcha. También se recogieron las sensaciones subjetivas de los pacientes. La terapia de práctica imaginada de la marcha con metrónomo se aplicó de manera intensiva durante 4 semanas, 6 días/semana, durante 15 minutos.
Resultados: Se obtuvieron cambios en las tres variables del estudio, tanto en la fatiga, la distancia recorrida como en la velocidad de la marcha. Todos los pacientes tras la realización de la Escala Modificada de la Fatiga, obtuvieron valores por debajo de 38. Tras el test 6 minutos marcha se obtuvo una mejoría del 9.26% de media y tras el test de los 25 pasos se obtuvo una mejora de 15.6% de media.
Conclusiones: La terapia de Práctica Imaginada de la marcha con metrónomo combinada con Fisioterapia Convencional es efectiva para la recuperación de la marcha en pacientes con esclerosis múltiple, remitente-recurrente y progresiva secundaria.
Background: Multiple sclerosis, is characterized by the cumulative effect of multiple lesions at the different levels of the central nervous system. These lesions vary in each patient and it depend on the evolutionary moment in which they are found. They give rise to different types with different degrees of disability. Among this variety of signs and symptoms, a large percentage of patients with multiple sclerosis present altered gait in the course of the disease. These symptoms are unlikely to improve with pharmacological treatment, however, many authors emphasize rehabilitative therapy, and specially in physical therapy as the main route in the treatment of the alterations. Therapy through mental practice with metronome is proposed for the recovery of gait.Mental practise therapy consist of the internal reproduction of a certain motor act, repeated with the aim of improving the execution of the imagined motor act. In addition it is combined with the metronome to facilitate the motor imagery and thus establish a pace of gait.
Objective: To elaborate a proposal of intervention based on the scientific evidence through the use of motor imagery in patients with multiple sclerosis for the improvement of the gait and to document the improvements in the gait in multiple sclerosis patients after the application of a motor imagery program combined with conventional treatment.
Methods: A Series of Cases was carried out, with 6 sample cases, belonging to Multiple Sclerosis Association of Guadalajara. Four of them had been diagnosed with recurrent- remitting multiple sclerosis and two of them with secondary progressive multiple sclerosis. The age ranged between 31 to 54 years, with three men and three women. The variables measured in the study were fatigue, walking distance and walking speed. The subjective sensations of the patients were also collected. Imagery practice with metronome of gait was applied intensively for a period of 4 weeks, 6 days/week, for 15 minutes.
Results: Changes were obtained in the three study variables: fatigue, walking distance and walking speed. After completing the modified scale of fatigue, all patients obtained values below 38.After the 6-Minute Walk Test, an average improvement of 9.26% was obtained and after the Timed 25-Foot Walk, an average improvement of 15.6% was obtained.
Conclusions: The Mental Practice with metronome of gait combined with Conventional Physiotherapy is effective for the recovery of gait in patients with Multiple Sclerosis, relapsing-recurrent- remitting and secondary progressive.
Grado en Fisioterapia
2018-01-10T14:53:10Z
2018-01-10T14:53:10Z
2017
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/31707
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/270372023-12-14T16:38:37Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efecto de un programa intensivo de fisioterapia para la mejora en la función motora gruesa, el equilibrio y la calidad de la función del miembro superior en la diparesia espástica: a propósito de un caso
Sanz Vicente, María Rosa
Pacheco da Costa, Soraya
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Terapia de neurodesarrollo
Fisioterapia
Motricidad fina
Control motor
Prematuridad
Parálisis cerebral
Neurodevelopment treatment
Manual ability
Motor control
Bobath
Physiotherapy
Preterm children
Cerebral palsy
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
88 p.
Introducción: la parálisis cerebral presenta una alta incidencia y consiste en una alteración permanente y no progresiva del Sistema Nervioso Central en desarrollo, que resulta en una serie de trastornos del movimiento y de la postura causando limitación de la actividad funcional y restricción de la participación de la personas en su entorno. Entre las intervenciones de Fisioterapia, el Concepto Bobath es la más frecuentemente utilizada.
Objetivo: comprobar que un programa de Fisioterapia mejora la función motora gruesa, el equilibrio en sedestación y la calidad de la función de los miembros superiores en la Parálisis Cerebral-Diparesia Espástica.
Sujeto y Métodos: estudio de caso de 12 semanas con una niña de 6 años diagnosticada de Parálisis Cerebral-Diparesia Espástica con nivel III en el sistema de clasificación de la función motora gruesa. Durante el desarrollo del estudio, se realizaron 3 valoraciones: inicial; intermedia tras un periodo de control de 6 semanas; y final tras otras 6 semanas de intervención intensiva de Fisioterapia basada en el Concepto Bobath, inducción miofascial, y educación del movimiento mediante el trazo. Las variables resultado, función motora gruesa (Gross Motor Function Measure - GMFM-88), control de tronco (Trunk Control Measument Scale - TCMS) y calidad de la función de los miembros superiores (Quality of Upper Extremity Skills Test - QUEST), fueron medidas en las 3 valoraciones por un evaluador ciego a la intervención.
Resultados: Tras la intervención, se obtuvo una mejora de 13,18% en GMFM-88, 6 puntos en TCMS y de 10,28% en QUEST. Además, cualitativamente se observó una mejora en la alineación del tronco tanto en sedestación como en bipedestación y en la amplitud articular de la cadera.
Conclusión: el programa de Fisioterapia propuesto tiene un efecto positivo sobre la función motora gruesa, el equilibrio en sedestación y la calidad de la función de los miembros superiores.
Introduction: Cerebral Palsy has high incidence and it consists in a group of permanent and non-progressive disorders in the developing brain, which affects to the movement and the posture causing limitation of the functional activity and participation restriction of the person in his environment. Among all the Physiotherapy methods, the Bobath Concept (Neurodevelopmental Treatment) is the most commonly used.
Aim: to prove that a Physiotherapy programme improves gross motor function, balance in sitting quality of hand ability in children with Spastic Diparesis Cerebral Palsy.
Subject and Methods: 12-week case study on 6-year old girl diagnosed with Spastic Diparesis Cerebral Palsy, Gross Motor Function Classification System level III. During the study, 3 assessments were performed: basal; intermediate after a six-week control period; and final after 6 weeks of an intensive Physiotherapy programme according to the Bobath Concept, myofascial induction and trace movement education. The variables were gross motor function (Gross Motor Function Measure - GMFM-88), trunk control (Trunk Control Measurement Scale - TCMS) and quality of upper limb (Quality of Upper Extremity Skills Test - QUEST). All variables outcomes were measured initially, after the control period and after the intervention by a blind evaluator.
Outcomes: After the intervention, there was an improvement of 13,18% in GMFM-88, an increasing of 6 points in TCMS and 10,28% in QUEST. Furthermore, qualitatively there was an improvement in postural alignment in sitting and standing and in hip range of motion.
Conclusion: The proposed Physiotherapy programme has positive effects on gross motor function, balance in sitting and the quality of the upper limb function.
Grado en Fisioterapia
2016-11-17T12:14:54Z
2016-11-17T12:14:54Z
2016
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/27037
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/269692023-12-14T16:38:37Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efectividad de la fisioterapia en las alteraciones de la marcha en la enfermedad de Parkinson. Una revisión sistemática cualitativa
Alonso Fernández, Rocío
Candelario Alonso, María Elena
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Enfermedad de Parkinson
Alteraciones de la Marcha
Fisioterapia
Parkinson Disease
Gait Disorders
Physical Therapy
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
64 p.
Antecedentes: La Enfermedad de Parkinson es un proceso neurodegenerativo determinado por un déficit de dopamina. Se caracteriza por presentar temblor en reposo, rigidez, bradicinesia y alteración postural junto con otros trastornos no motores. Se sitúa como la segunda enfermedad neurodegenerativa más común tras el Alzheimer. Las alteraciones de la marcha conllevan caídas, pérdida de movilidad y disminución de las actividades sociales influyendo negativamente en la calidad de vida del paciente parkinsoniano y fomentando una importante discapacidad.
Objetivo: El principal objetivo de este trabajo fue conocer la efectividad de los distintos abordajes de Fisioterapia que se emplean en las alteraciones de la marcha en el Parkinson.
Metodología: Se realizó una revisión sistemática cualitativa de Ensayos Clínicos Aleatorios y de revisiones sistemáticas entre Diciembre de 2015 y Febrero de 2016 en la Biblioteca Cochrane Plus, en el motor de búsqueda Pubmed y en la base de datos de Fisioterapia basada en la evidencia PEDro. Para evaluar la calidad metodológica de los artículos se empleó la escala PEDro.
Resultados: Se incluyeron 17 ECAs. Según la escala PEDro, la calidad metodológica de los estudios tuvo de media un 7,47 sobre 11. Los abordajes más comúnmente empleados y que mostraron mayor efectividad fueron aquellos que combinaban programas de ejercicios y terapia con estímulos externos. Otras intervenciones que se llevaron a cabo fueron la danza irlandesa, el entrenamiento de la fuerza, el entrenamiento aeróbico, Reeducación Postural Global, aplicación de kinesiotape, boxeo y la observación de una acción en un vídeo y su imitación.
Conclusión: La Fisioterapia es efectiva para la mejora de la marcha en el paciente con enfermedad de Parkinson. La terapia con estímulos externos auditivos es la modalidad terapéutica con mayor efectividad para el tratamiento de las alteraciones de la marcha en la EP y se ha visto que las terapias que tienen una intencionalidad basada en aspectos funcionales, lúdicos o de imitación dan lugar a mejoras en la misma.
Background: Parkinson's disease is a neurological disorder created by a deficit of dopamine. Symptoms include rest tremor, rigidity, bradykinesia and postural disorders with non-motors disorders. Parkinson's disease is the second most common neurodegenerative disease after Alzheimer's. The quality of life of someone suffering with Parkinson's disease can be impacted negatively by gait disorders, falls, loss of mobility and less time spent socializing. All of said factors may accelerate the worsening of the disease.
Objective: The aim of this study was to test the efficiency of varying Physical Therapy approaches on treating gait disorders, a common symptom of an individual with Parkinson's disease.
Methods: Intervention studies into the walking disorders of Parkinson’s disease were retrieved through searches in databases Cochrane Plus, Pubmed and PEDro from December of 2015 to February of 2016. An analysis of the methodological quality by PEDro scale was carried out.
Results: 17 publications were accepted in this review. According to PEDro scale, the methodological quality of the studies was an average of 7.47 out of 11. The most common interventions and with higher effectivity were exercises programs and auditory and visual external rhythmic cues. Other interventions were the Irish dancing, strength training and aerobic training, Global Postural Reeducation, application of kinesiotape, boxing and action observation and imitation.
Conclusion: Physical Therapy is effective in the improvement of walking in patients with Parkinson’s disease. External rhythmic auditory cues are the most effective interventions for sufferers of Parkinson’s disease with walking disorders and interventions with functional, music and imitation aspects also promote improvements.
Grado en Fisioterapia
2016-11-16T11:51:51Z
2016-11-16T11:51:51Z
2016
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/26969
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/269982023-12-14T16:38:37Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Intervención fisioterapéutica en la esquizofrenia. Revisión sistemática
Delgado López, Patricia
Alelú Paz, Raúl
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Esquizofrenia
Terapia física
Fisioterapia
Ejercicio físico
Relajación muscular progresiva
Terapia de concienciación corporal basar
Estimulación multisensorial
Masoterapia
Reeducación postural global
Biofeedback
Schizophrenia
Physical therapy
Physiotherapy
Physical exercise
Progressive muscle relaxation
Basic body awareness therapy
Multisensorial stimulation
Massage
Global postural reeducation
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
127 p.
La esquizofrenia es uno de los trastornos psiquiátricos más complejos, caracterizado por un amplio rango de síntomas positivos, negativos y cognitivos que afectan a la totalidad de los dominios cognitivos del paciente incluyendo la percepción, el pensamiento, la atención, la memoria y la emoción. Las personas con un diagnóstico de esquizofrenia presentan una esperanza de vida dos veces menor a la del resto de la población y mayores riesgos de padecer una enfermedad cardiovascular, trastornos psicológicos concomitantes como la ansiedad o las reacciones adversas derivadas de la medicación. Esto refleja la necesidad de implantar tratamientos complementarios que hagan frente a todas estas necesidades en el tratamiento multidisciplinar de los pacientes con diagnóstico de esquizofrenia.
Objetivo: el propósito de esta revisión sistemática es valorar la eficacia de las intervenciones de terapia física más utilizadas en el campo de la salud mental según la IOPTMH en el tratamiento multidisciplinar de pacientes con diagnóstico de esquizofrenia: ejercicio físico, relajación muscular progresiva (RMP), terapia de concienciación corporal basal, biofeedback, estimulación multisensorial, masoterapia y reeducación postural global (RPG).
Métodos: las búsquedas de ECAS se realizaron en las bases de datos de PubMed y PsycINFO, desde su inicio hasta enero de 2016. Los estudios examinaban la eficacia de 7 intervenciones diferentes de terapia física en pacientes con diagnóstico de esquizofrenia. Para valorar la calidad metodológica de los ECAS se usaron las escalas JADAD y PEDro.
Resultados: 10 ECAS cumplieron con los criterios de selección: 5 de los estudios estaban dirigidos a programas de ejercicio físico, 4 estaban dirigidos a la RMP y uno trataba sobre biofeedback. No se encontró ningún ECA que investigara la eficacia de la terapia de concienciación corporal basal, estimulación multisensorial, masaje o la reeducación postural global.
Conclusión: esta revisión sistemática ha demostrado que intervenciones de terapia física como los programas de ejercicio físico o la relajación muscular progresiva usadas como tratamiento complementario tiene efectos beneficiosos sobre los síntomas psiquiátricos, la ansiedad y sobre la sensación de bienestar y la calidad de vida de personas con un diagnóstico de esquizofrenia. Por tanto, la aplicación de tratamientos de fisioterapia dentro del tratamiento multidisciplinar de estos pacientes en los servicios de salud mental puede aportar resultados positivos. Son necesarios futuros estudios que investiguen la aplicabilidad y adecuación de otras técnicas de terapia física para pacientes con un diagnóstico de esquizofrenia y que avalen la participación de los fisioterapeutas dentro de los servicios de salud mental.
Schizophrenia is one of the most complex psychiatric disorders, characterized by a wide range of positive, negative and cognitive symptoms affecting all aspects of mental activity, including perception, thought, attention, memory and emotion. In addition, people with a diagnosis of schizophrenia have a life expectancy twice lower than the rest of population and an increased risk of cardiovascular disease, related psychological disorders like anxiety or negative reactions resulting from medication. This reflects the need to implement complementary treatments to face these needs in the multidisciplinary treatments for patients with schizophrenia.
Objective: the main goal of this systematic review was to assess the effectiveness of most commonly physical therapy interventions used in Mental Health services according to IOPTMH in multidisciplinary treatment for patients with schizophrenia: physical exercise, progressive muscle relaxation, basic body awareness therapy, multisensorial stimulation, massage and global postural reeducation.
Method: Searches were performed using PubMed and PsycINFO databases of randomized clinical trials (RCTs) from their inception until January 2016. The studies examined the effectiveness of seven different physical therapy interventions in patients with a diagnosis of schizophrenia. The methodical quality of RCTs was evaluated according to the JADAD scale and PEDro scale
Results: 10 RCTs met all selection criteria: 5 of these studies were aimed to the use of physical exercise programs; 4 studies, to the use of progressive muscle relaxation and 1 about the use of biofeedback. No RTCs investigating on the effectiveness of basic body awareness therapy, multisensorial stimulation, massage or global postural reeducation was found.
Conclusion: this systematic review shows that physical therapy interventions, such a physical therapy programs and progressive muscle relaxation used as add-on treatment have benefits for psychiatric symptoms, anxiety, subjective well-being and life quality. Then, the application of a physical therapy inside a multidisciplinary treatment for these patients in the mental health services may have positive outcomes. Future studies are needed to investigate the applicability and adaptation of other physical therapy techniques for patients with a diagnosis of schizophrenia and substantiating the participation of physiotherapists within the mental health services.
Grado en Fisioterapia
2016-11-16T13:05:18Z
2016-11-16T13:05:18Z
2016
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/26998
spa
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/317182023-12-14T16:38:38Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efecto de un programa de fisioterapia pelviperineal con biofeedback ecográfico sobre el aprendizaje motor de la musculatura del suelo pélvico en mujeres con disfunción del suelo pélvico: serie de casos
Jorrín Espinosa de los Monteros, Paula
Torres Lacomba, María
Navarro Brazález, Beatriz
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Diafragma pélvico
Contracción muscular
Concienciación
Aprendizaje
Electroestimulación
Biofeedback
Ultrasonografía
Pelvic Floor
Muscle contraction
Awareness
Learning
Electric stimulation
Feedback sensory
Ultrasonography
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Objetivo: Describir el efecto de un programa de fisioterapia pelviperineal en la toma
de conciencia y aprendizaje motor de la correcta función de la musculatura del suelo
pélvico (MSP), en mujeres con disfunción del suelo pélvico (DSP).
Material y métodos: Estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal realizado entre
noviembre del 2016 y mayo del 2017, que incluyó a 7 mujeres, con DSP, con ausencia
de contracción voluntaria de la MSP (cMSP). Fueron incluidas en un programa de
fisioterapia pelviperineal basado en ejercicios activos de la MSP, electroestimulación
y biofeedback mediante ecografía transabdominal (ECOt). La función de la MSP se
valoró mediante palpación vaginal (calidad de la contracción mediante el test del
elevador del ano (TEA)); manometría (fuerza); dinamometría (tono y fuerza);
electromiografía de superficie (actividad neuromuscular y resistencia); y ECOt
(elevación de la base vesical). La ECOt también se empleó para valorar los cambios
de grosor de la musculatura abdominal con la cMSP. Se realizaron 3 valoraciones
fisioterapéuticas (pre-tratamiento; post-tratamiento y a los tres meses).
Resultados: Tras la intervención y en el seguimiento, se encontró mejoría en la
calidad de cMSP (TEA p=0,016) y un incremento en la fuerza muscular medida con
manometría (p=0,036) y dinamometría (p≤0,011). También mejoró la calidad de vida
de las participantes (PFDI-20 p≤0,021).
Conclusión: Un programa de fisioterapia pelviperineal, basado en ejercicios activos
de la MSP que integre la utilización de electroestimulación y el uso de biofeedback
ecográfico, parece ser de utilidad en la mejoría del aprendizaje motor y de la función
de la MSP.
Objective: To describe the effect of a pelviperineal physiotherapy programe in taking
awareness and in motor learning of the correct pelvic floor muscles (PFM) function, in
women with pelvic floor dysfunction (PFD).
Material and Methods: Descriptive, longitudinal and prospective study was conducted
between November 2016 and May 2017 and included 7 women, with PFD, with
absence of PFM contraction (PFMc) (LAT). They were included in a pelviperineal
physiotherapy programe based on active exercises of PFM, electrostimulation and
biofeedback by transabdominal echography (TAUS). The fuction of PFM was
measured by vaginal palpation (quality of the muscular contraction measured with
LAT); manomethry (strenght); dinamomethry (tone and strength), surface
electromiography (sEMG) (neuromuscular activity and resistance) and TAUS (vesical
base elevation). The TAUS was also employed to assess changes in abdominal
muscles theckness with PFMc. Three assessment were performed (pre-treatment,
post-treatment and after three months).
Results: After the intervention and in the follow-up, there was an improvement in the
quality of PFMc (LAT p=0,016), in strenght measured by manomethry (p=0,036) and
by dinamomethry (p≤0,011). There was also an improvement in quality of life (PFDI-
20 p≤0,021).
Conclusion: A pelviperineal physiotherapy program, based in active exercises of PFM
that integrates the use of electrostimulation and the use of ultrasonography
biofeedback, seems to be useful in the improvement of motor learning and PFM
function.
Grado en Fisioterapia
2018-01-09T15:53:11Z
2018-01-09T15:53:11Z
2017
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/31718
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/317382023-12-14T16:38:38Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Dolor Lumbar Inespecífico asociado a Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. Estudio Transversal Descriptivo Observacional
Nonspecific Low Back Pain in association with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. A Descriptive Observational Cross-Sectional Study
Diciolla, Nicola Sante
Yuste Sánchez, María José
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Dolor lumbar
Alteraciones respiratorias
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Equilibrio postural
Lateralidad funcional
Diafragma
Low back pain
Respiration disorders
Pulmonary disease chronic obstructive
Postural balance
Functional laterality
Diaphragm
Fisioterapia
Ciencias de la salud
Physical therapy
Introducción. El dolor lumbar inespecífico (DLI) es una condición médica muy prevalente, un 84% de la población general lo ha sufrido a lo largo de su vida. La prevalencia de DLI destaca en individuos con alteración respiratoria, en particular en sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Dentro de las teorías que correlacionan las dos entidades clínicas (como la teoría inflamatoria y su asociación al tabaquismo), impresiona la teoría de control postural.
El diafragma, principal músculo de la respiración, a parte de su función inspiratoria, estabiliza el tronco a nivel lumbar. El DLI se relaciona con falta de control postural a nivel de tronco. La EPOC, dentro de su sintomatología, incluye diafragma ineficaz (deformación, debilidad y fatigabilidad), lo que puede correlacionarse a DLI.
Hipótesis y objetivos. La hipótesis de partida es que, en sujetos con EPOC, el DLI es resultado de la enfermedad respiratoria. La EPOC puede contribuir, correlacionarse o incluso predisponer a él. El DLI se asociaría a mayor debilidad del diafragma, gravedad de función respiratoria, severidad EPOC y menor nivel de actividad física y calidad de vida en EPOC.
Metodología. Se propuso un estudio descriptivo transversal observacional con dos grupos, uno compuesto por 67 sujetos, diagnosticados de EPOC, y otro por 67 sujetos sin enfermedad pulmonar. Se recogieron datos a cerca de: función pulmonar, mediante espirometría; fuerza de los músculos respiratorios, mediante medición de presiones inspiratoria y espiratoria máximas (PIM, PEM); control postural de tronco, mediante pruebas de control motor (KLAT, ASLR); calidad de vida en EPOC, mediante el COPD Assessment Test (CAT); nivel de actividad física, mediante el Cuestionario de Actividad Física de Baecke modificado (MBPAQ); localización del dolor, mediante mapa corporal; intensidad del dolor, mediante Escala Visual Analógica (EVA); discapacidad relacionada a dolor lumbar, mediante Índice de discapacidad de Oswestry (ODI).
Para el primer grupo, se reclutaron sujetos diagnosticados de EPOC en contexto de consulta hospitalaria de neumología y, para el segundo, sujetos sin enfermedad pulmonar captados dentro y fuera el contexto hospitalario. Se procedió a la recogida de datos de una valoración, en una única sesión, incluyendo pruebas para función pulmonar, fuerza de los músculos respiratorios, control postural de tronco y escalas y cuestionarios para calidad de vida, nivel de actividad física, dolor y discapacidad.
Resultados. La muestra final constó de 39 sujetos (n = 20, casos con EPOC; n = 19, controles sin enfermedad pulmonar).
En el análisis de correlación de presiones respiratorias con las variables de control postural de tronco, el nivel de actividad física y la intensidad del DLI no se encuentra una relación lineal positiva (p > 0,05) ni en sujetos con EPOC, ni en sujetos sin enfermedad pulmonar.
Sólo en mujeres con EPOC, la intensidad del dolor presenta correlaciones estadísticamente significativas con las presiones respiratorias, positiva con la PIM (p = 0,01, cc. = 1,00) y negativa con la PEM (p = 0,01, cc = -1,00).
No se detecta relación entre la presencia de dolor actual o en el último año y el nivel de actividad física (p > 0,05) en ambos grupos.
El nivel de severidad de la EPOC y el control motor no muestran correlación positiva (p > 0,05).
Mientras, el impacto sobre la calidad de vida de la EPOC y el nivel de discapacidad procedente del DLI presentan relación lineal positiva (p = 0,012, cc. = 0,953).
En el análisis de contraste entre los dos grupos:
- no hay homogeneidad en cuanto al sexo (p = 0,006), contrariamente a la edad y el IMC (p > 0,05);
- no se encuentran diferencias estadísticamente significativas respecto a la presencia de DLI, bien actual bien durante el último año (p = 0,239 y p = 0,433, respectivamente);
- se aprecian diferencias estadísticamente significativas respecto a: las presiones respiratorias en hombres (en la PIM, p = 0,003; en la PEM, p = 0,045); las pruebas de control motor (en la KLAT, p = 0,037; en la ASLR, p = 0,016), en particular en hombres (en la KLAT, p = 0,006; en la ASLR, p = 0,036); el nivel de actividad física MBPAQ (p = 0,048).
Conclusiones. Los resultados preliminares no han mostrado una correlación positiva entre EPOC y DLI, aunque las tendencias sugieren que, con el tamaño muestral completo, se podrían encontrar.
No se ha podido establecer una relación entre la gravedad de la función pulmonar en EPOC y el control postural de tronco, aunque, cualitativamente, a mayor severidad corresponde mayor inestabilidad.
La calidad de vida en EPOC se relaciona directamente con el nivel de discapacidad causado por el DLI.
No se encuentra asociación significativa entre la fuerza de la musculatura respiratoria y el control postural de tronco en ambos grupos.
La presencia de DLI actual o recurrente en el último año no se relaciona, con significación estadística, con el nivel de actividad física en ambos grupos.
Existen diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos en la fuerza de los músculos respiratorios en hombres, el control postural en ambos sexos (más en hombres) y el nivel de actividad física.
Introduction/Background. Nonspecific low back pain (NSLBP) is a very prevalent medical condition (84% of the general population has suffered from it throughout its lifetime). Its prevalence stands out in individuals with respiratory disease, especially in subjects with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).
Even if there are many theories that create a relationship between the two clinical conditions (such as inflammation associated with smoking), the postural control one is quite impressive.
The diaphragm is the main muscle of breathing with its inspiratory function, but it takes part in trunk stabilization on lumbar spine. NSLBP is related to lack of spinal control. The COPD symptoms include lack of efficiency in diaphragm (deformation, weakness and fatigability), which could be connected to NSLBP.
Hypothesis and objectives. The starting hypothesis is that NSLBP is a result of an associated pulmonary disease. COPD can contribute, correlate or even predispose them. NSLBP is associated with diaphragm weakness, severity of respiratory function, COPD severity, lower level of physical activity and quality of life in COPD.
Methods. A descriptive observational cross-sectional study was conducted with two groups: the first one with 67 subjects, diagnosed with COPD, and the second one with 67 subjects without pulmonary disease. Data were collected on: pulmonary function, spirometry; respiratory muscles strength by measuring maximal inspiratory and expiratory pressures (MIP, MEP); trunk postural control by motor control tests (KLAT, ASLR); quality of life with COPD, through the COPD Assessment Test (CAT); physical activity level, using the Modified Baecke Physical Activity Questionnaire (MBPAQ); pain localization, through a body map; pain intensity, using Visual Analogue Scale (VAS) and disability, related to lumbar pain (if there is one), using the Oswestry Disability Index (ODI).
The first group, with subjects diagnosed with COPD, was recruited in the hospital context, while the second one, with subjects without lung disease, was recruited in and out of the hospital context. Data were collected in a single session through tests for pulmonary function, respiratory muscle strength and trunk postural control. They were also collected using scales and questionnaires that measure the quality of life, physical activity level, pain and disability.
Results. The final sample consisted of 39 subjects (n = 20, cases with COPD, n = 19, controls without lung disease).
The statistical analysis between respiratory pressures individually with postural control, physical activity level and NSLBP intensity doesn´t show a positive linear relationship (p> 0.05) either in subjects with COPD or in subjects without lung disease.
Only in women with COPD, the intensity of pain has statistically significant correlation with respiratory pressures: a positive one with MIP (p = 0.01, cc = 1.00) and a negative one with MEP (p = 0.01, cc = -1.00).
There’s no association between the presence of current or last year NSLBP and the physical activity level (p> 0.05) in both groups.
The stages of COPD and motor control do not have a positive correlation (p> 0.05).
Meanwhile, a positive linear relationship is evidenced between the quality of life in COPD and the disability level caused by NSLBP (p = 0.012, cc = 0.953).
An estimation of differences between the two groups shows that:
- there’s non-homogeneity of sex (p = 0.006), but homogeneity of age and BMI (p> 0.05);
- no statistically significant differences have been found regarding the presence of current or last year NSLBP (p = 0.239 and p = 0.433, respectively);
- statistically significant differences have been observed in respiratory pressures in men (in the MIP, p = 0.003, in the MEP, p = 0.045), motor control tests (in KLAT, p = 0.037, in ASLR, p = 0.016), particularly in men (in KLAT, p = 0.006, in ASLR, p = 0.036), and physical activity level in MBPAQ (p = 0.048).
Conclusions. Preliminary results don´t show a correlation between COPD and NSLBP, although trends imply that, with a full sample size, it would be a positive one.
It is not possible to establish a relationship between the severity of lung function in COPD and trunk postural control, although data show that more advanced staged COPD corresponds to greater instability.
Quality of life in COPD is directly related to the disability level caused by NSLBP.
No significant association has been found between respiratory muscles strength and trunk postural control in both groups.
There is no statistical significance between the presence of current or last year NSLBP and the physical activity level in both groups.
There are statistically significant differences between the two groups in respiratory muscles strength in men, postural control in both genders (more in men) and physical activity level.
Grado en Fisioterapia
2018-01-10T11:22:07Z
2018-01-10T11:22:07Z
2017
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/31738
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/317062023-12-14T16:38:38Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Análisis de los factores cognitivos, emocionales y conductuales presentes en sujetos con dolor lumbar crónico. Estudio cualitativo
Canto Fernández, Alba del
Pérez Martín, Yolanda
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Fisioterapia
Investigación cualitativa
Modelo biopsicosocial
Cogniciones y conductas
Emociones
Dolor lumbar crónico
Physiotherapy
Qualitative research
Biopsychosocial model
Cognitions and behaviors
Emotions
Chronic lumbar pain
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: el dolor lumbar crónico es el problema de salud más caro y la primera causa de incapacidad en países industrializados. La importancia de esta patología reside en el impacto que tiene la misma en la vida de quien la padece. Todo ello, se multiplica exponencialmente si se habla de un proceso de cronificación, en el cual, se producen cambios en la neurofisiología del dolor, cobrando mayor protagonismo en la percepción del mismo estructuras del sistema nervioso central, entre ellas, las encargadas del procesamiento cognitivo y emocional y de la respuesta conductual del sujeto. Con ello, nace la necesidad de explorar más en profundidad todos aquellos factores psicosociales presentes en individuos con dolor lumbar crónico, para permitir una mejor aproximación a un enfoque integral biopsicosocial.
Objetivo: conocer, analizar y reflexionar acerca de los factores psicosociales (emocionales, conductuales y cognitivos) que están presentes e interfieren en la vivencia del dolor lumbar crónico, en pacientes que están recibiendo tratamiento fisioterapéutico.
Metodología: el estudio se desarrolla bajo el paradigma de la investigación cualitativa. La muestra está compuesta por ocho pacientes con dolor lumbar crónico, que se encontraban recibiendo tratamiento fisioterapéutico en tres Centros de Salud (CS) de Alcalá de Henares y Torrejón de Ardoz: CS Nuestra Señora del Pilar, CS Reyes Magos y CS Las Fronteras. La recogida de datos se llevó a cabo mediante entrevistas en profundidad abiertas, donde las preguntas fueron emergiendo según las respuestas del entrevistado y según el objetivo del estudio, motivando así a los participantes a verbalizar sus reflexiones, sentimientos y experiencias en relación con el dolor. Además, fue utilizada y analizada la Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg como nexo de unión entre la realidad psicosocial del paciente y el dolor, y el diario reflexivo de la investigadora principal. Las intervenciones fueron grabadas, para su posterior transcripción, codificación y análisis, y todo ello, sumado a técnicas de triangulación de datos espacial y de investigadores, les aportaron confiabilidad a los resultados obtenidos.
Resultados: se han obtenido tres categorías las cuales engloban diferentes códigos. La primera hace referencia a los aspectos psicosociales más relevantes en los sujetos, como son el apoyo de la pareja, la inapetencia sexual o la actividad laboral estresante.
iii
La segunda, trata sobre las características e implicaciones del dolor lumbar crónico en la vida del sujeto, con códigos como, dolor incapacitante, alteraciones del sueño y falta de energía. En cuanto a la tercera, expone las emociones, como miedo, tensión y depresión; las cogniciones, como preocupaciones, responsabilidades, valores familiares y relación entre estado anímico y dolor; y las conductas, como las adaptativas al dolor o la ingesta de fármacos. Así, se establecen relaciones importantes entre el dolor crónico y el contexto familiar que involucran tanto a cogniciones como emociones y conductas, de gran importancia en todos los sujetos. Por último, el análisis de la Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg concluye con un 61% de casos probables de ansiedad, y un 87% de casos probables de depresión.
Conclusiones: los resultados obtenidos en el presente estudio muestran la gran influencia que tiene la situación familiar, las emociones negativas y cogniciones, como las preocupaciones o responsabilidades, en el dolor lumbar crónico, afectándose recíprocamente y convirtiendo en una necesidad la integración de estos factores en el manejo de los pacientes.
Introduction: Chronic low back pain is the most expensive health problem and the leading cause of disability in industrialized countries. The importance of this pathology lies in its impact on the lives of those who suffer it. All of this is multiplied exponentially if we talk about a process of chronification, in which changes occur in the neurophysiology of pain, which also leads to the central nervous system gaining greater prominence in the perception of pain , including those in charge of cognitive processing and emotional and behavioral response of the subject. This involves the need to explore more in depth all those psychosocial factors present in individuals with chronic low back pain, to allow a better approximation to an integral biopsychosocial approach.
Objective: knowing, analyzing and reflecting on the psychosocial factors (emotional, behavioral and cognitive) that are present and interfere in the experience of chronic low back pain in patients who are receiving physiotherapeutic treatment.
Methodology: the study is developed under the paradigm of qualitative research. The sample consisted of eight patients with chronic low back pain who were receiving physiotherapeutic treatment in three Health Centers (HC) of Alcalá de Henares and Torrejón de Ardoz: HC Nuestra Senora del Pilar, HC Reyes Magos and HC Las Fronteras. Data collection was carried out through personal interviews, where questions emerged based on the respondent's responses and according to the study objective, thus motivating participants to verbalize their reflections, feelings and experiences in relation to pain. In addition, the Goldberg Anxiety and Depression Scale was used and analyzed as a link between the psychosocial reality of the patient and his pain, and the reflective diary of the principal investigator. Interventions were recorded for later transcription, coding and analysis, and all this, combined with data and researchers triangulation techniques, provided reliability to the results obtained.
Results: three categories have been obtained which include different codes. The first category refers to the most relevant psychosocial aspects in the subjects, such as support of the couple, sexual inappetence or stressful work activity. The second category deals with the characteristics and implications of chronic low back pain in the subject's life, with codes such as disabling pain, sleep disturbances and lack of energy. As for the third, it exposes emotions, such as fear, tension and depression; Cognitions,
v
such as concerns, responsibilities, family values and relationship between mood and pain; And behaviors, such as those adaptive to pain or drug intake. Thus, important relationships are established between chronic pain and the family context involving both cognitions and emotions and behaviors, of great importance in all subjects. Finally, the analysis of Goldberg's Anxiety and Depression Scale concludes with a probable 61% of anxiety cases and 87% of likely cases of depression.
Conclusions: The results obtained in the present study show the great influence of the family situation, negative emotions and cognitions, such as concerns or responsibilities in chronic low back pain, affecting each other and making it necessary to integrate these factors into the management of patients.
Grado en Fisioterapia
2018-01-10T12:21:53Z
2018-01-10T12:21:53Z
2017
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/31706
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/317582023-12-14T16:38:39Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
El Vendaje Cohesivo en el tratamiento de la Trombosis Linfática Superficial en mujeres intervenidas de cáncer de mama: Serie de casos
Puertas Pérez de Castro, Ainhoa
Yuste Sánchez, María José
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Fisioterapia
Cáncer de mama
Cirugía
Vendaje Compresivo
Trombosis Linfática Superficial
Axillary Web Syndrome
Physiotherapy
Breast Cancer
Surgery
Compression
Bandages
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
ANTECEDENTES: El cancer de mama es la neoplasia mas comun entre la poblacion femenina,
con una incidencia de 1.67 millones de casos nuevos diagnosticados en el ano 2012. Supone
la segunda causa de muerte en los paises desarrollados. La supervivencia media relativa en
Espana es del 89,2% a los 5 anos, gracias a los avances en las opciones terapeuticas, y a la
implantacion de programas de cribado, que permiten una deteccion precoz de la enfermedad.
Son diversas las complicaciones postquirurgicas del cancer de mama, entre las que destacan
las complicaciones musculoesqueleticas, el dolor cronico, el sindrome de fatiga cronica; y
especialmente, las complicaciones vasculares, entre las que se encuentran el linfedema, el
seroma, la linforrea o linfocele; y la trombosis linfatica superficial (TLS).
La TLS, a pesar de ser frecuente, se encuentra infravalorada. Consiste en la inflamacion de los
vasos linfaticos superficiales, debido a la formacion de un trombo en su extremo proximal,
como consecuencia de la extirpacion de nodulos axilares. Sus principales sintomas son el dolor
y la sensacion de tirantez, junto con la limitacion del recorrido articular del hombro.
Se han realizado estudios acerca de su tratamiento, pero la mayoria se trata de series de caso,
que no permiten obtener una informacion concluyente. Pese a esto, los resultados parecen
indicar que la fisioterapia reduce los tiempos de resolucion. Ninguno de ellos valora los efectos
a corto y medio plazo del vendaje cohesivo como tratamiento de la TLS.
Entre los efectos del vendaje compresivo, se encuentran la limitacion de la filtracion, a favor
de una mayor reabsorcion; lo que a su vez mejora las propiedades fisico-quimicas del vaso
linfatico al contribuir a frenar el proceso inflamatorio que tiene lugar en el mismo.
OBJETIVOS: Comprobar en que medida el uso del vendaje cohesivo aumenta los efectos de
un programa compuesto por tecnicas de movilizacion neurodinamica con deslizamiento
aplicadas sobre el sistema linfatico, cinesiterapia activa del miembro superior, crema
antiinflamatoria y educacion terapeutica, acortando el tiempo de resolucion natural de la TLS
en menos de 3-4 semanas. Comprobar el efecto de la inclusion del vendaje cohesivo en el
tratamiento de la TLS, en relacion a los valores de dolor, sensacion de tirantez, y balance
articular del miembro superior afecto. Comprobar la confortabilidad y la tolerancia del
vendaje cohesivo por parte de las mujeres.
MÉTODO: Para la consecucion de los objetivos propuestos se llevo a cabo un estudio
descriptivo longitudinal, serie de casos, entre los meses de noviembre de 2016, y junio de
2017. Todas las mujeres incluidas en el estudio fueron intervenidas quirurgicamente en el
Hospital Universitario Principe de Asturias, en Alcala de henares, y desarrollaron TLS en el
periodo postquirurgico. Se excluyeron aquellas con patologia musculo-esqueletica en la
articulacion glenohumeral homolateral a la cirugia. Se llevaron a cabo cuatro valoraciones:
una prequirurgica; una inicial, en la primera sesion de tratamiento; otra, una vez finalizado el
mismo; y otra a los tres meses de la ultima sesion. En todas las valoraciones se registro el
rango articular del hombro; y los valores subjetivos de dolor y sensacion de tirantez, mediante
la Escala Verbal Numerica.
RESULTADOS: La sintomatologia de la TLS desaparecio casi por completo a las tres semanas,
con una gran mejoria a lo largo de la segunda semana en siete de las ocho mujeres. El recorrido
articular se recupero casi en su totalidad en comparacion con los valores prequirurgicos. En
un seguimiento a tres meses, la mejoria fue completa.
CONCLUSIONES: El uso del vendaje cohesivo junto con un programa compuesto por tecnicas
de movilizacion neurodinamica con deslizamiento aplicadas sobre el sistema linfatico,
cinesiterapia activa del miembro superior, crema antiinflamatoria, y educacion terapeutica,
parece resolver la sintomatologia de la TLS en menos de tres semanas, reduciendo asi, en 9-
12 semanas el tiempo de resolucion espontanea de la misma.
BACKGROUND: Breast cancer is the most common form of neoplasm in the female
population, with an incidence of 1,67 million cases diagnosed in 2012. It is the second leading
cause of death in developed countries. The relative mean survival in Spain is 89.2% at 5 years,
thanks to the advances in therapeutic options, and the implementation of screening
programs, which allow an early detection of the disease.
There are several post-surgical complications of breast cancer, including musculoskeletal
complications, chronic pain, chronic fatigue syndrome ; and especially, vascular complications,
among which are lymphedema, seroma, lymphorrea or lymphocele ; and axillary web
syndrome (AWS).
The AWS, although frequent, is undervalued. It consists of the inflammation of the superficial
lymphatic vessels, due to the formation of a thrombus at its proximal end, as a consequence
of the removal of axillary nodes. Its main symptoms are pain and the sensation of tightness,
along with the limitation of the shoulder range of motion.
Studies about its treatment have been made, but most of them are case series, which do not
allow to obtain conclusive information. In spite of this, the results seem to indicate that the
physiotherapy reduces the times of resolution. None of them values the short- and mediumterm
effects of cohesive bandages in the treatment of AWS.
Among the effects of the compression bandages, we can find the filtration limitation, in favor
of a greater resorption ; which in turn improves the physico-chemical properties of the
lymphatic vessel by helping to stop the inflammatory process that takes place there.
OBJECTIVES: To find out in what extent the use of cohesive bandages increases the effects of
a program composed of neurodynamic mobilization with slip applied on the lymphatic
system ; active upper limb excercises ; implementation of anti-inflamatory cream ; and
therapeutic education, shortening the natural resolution time of AWS in less than 3-4 weeks.
To verify the effect of the inclusion of the cohesive bandag in the treatment of AWS, in relation
to the values of pain, tightness, and joint balance of the affected upper limb.
To find out the tolerance and confort of the cohesive bandage by the women.
METHOD: In order to achieve the purposed objectives, a longitudinal case series study was
designed, which took place between November 2016 and June 2017. All the women included
in the study were surgically treated at the Principe de Asturias University Hospital, in Alcala
de Henares, and developed AWS in the post-surgery period. Those with musculoskeletal
pathology in the glenohumeral joint homolateral to surgery were excluded from the study.
Four assessments were performed : one pre-surgical ; one initial, in the first treatment
session ; another one once the treatment was finished ; and another one three months after
de last treatment session. In all assessments, the range of motion of the shoulder was
recorded; as well as the subjective values of pain and tightness, using the Verbal Numerical
Scale.
RESULTS: The symptomatology of AWS disappeared almost completely at three weeks of
treatment, with a great improvement along the second week in seven of the eight women.
The joint range of motion recovered almost completely compared to pre-surgical values. At a
three-month follow-up, the improvement was complete.
CONCLUSIONS: The use of cohesive bandage, together with a program composed of
neurodynamic mobilization with slip applied on the lymphatic system ; active upper limb
excercises ; implementation of anti-inflamatory cream ; and therapeutic education ; seems to
resolve the symptomatology of AWS in less than three weeks, accordingly reducing the time
of spontaneous resolution in 9-12 weeks.
Grado en Fisioterapia
2018-01-11T10:30:22Z
2018-01-11T10:30:22Z
2017
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/31758
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/317082023-12-14T16:38:39Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Intervención fisioterapéutica en el trastorno del espectro autista. Revisión sistemática cualitativa
Olalla Hemme, Lara
Candelario Alonso, María Elena
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Trastorno del espectro autista
Trastorno autista
Terapia física
Fisioterapia
Masoterapia
Ejercicio físico
Equinoterapia
Autism spectrum disorder
Autism disorder
Physical therapy
physiotherapy
Physical therapy modalities
Massage
Exercise
Equine-related therapy
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Antecedentes: el Trastorno del Espectro Autista es un trastorno del neurodesarrollo
caracterizado por dificultades en la comunicación social y la presencia de
comportamientos restrictivos y repetitivos. En los últimos años su prevalencia ha ido
en aumento. En un 90% de los casos pueden presentar alteraciones sensoriales que
pueden relacionarse con alteraciones emocionales. También se han observado
alteraciones motoras tempranas como retraso del desarrollo de la motricidad gruesa
y fina, alteraciones del control postural y la marcha, marcha de puntillas o hipotonía
que se relacionan con las alteraciones que poseen a nivel social y comunicativo.
Objetivos: el propósito es conocer los tratamientos de Fisioterapia que se están
realizando en personas de 0 a 18 años con TEA y la efectividad que han mostrado.
Dada la condición especial en el ámbito social y comunicativo del niño con TEA el
objetivo secundario es conocer si en los estudios se mencionan estrategias de
relación terapeuta-paciente que facilite su abordaje.
Metodología: se realizó una revisión sistemática de los últimos 10 años de
revisiones sistemáticas, ensayos clínicos, series de casos, estudios de caso y
literatura gris entre octubre de 2016 y enero de 2017 en las bases de datos PubMed,
PsycINFO, Cochrane Plus, PEDro, TESEO y búsqueda manual. Para evaluar la
calidad metodológica se emplea la escala SCED en las series de casos y la PEDro
en los ECAs.
Resultados: se incluyen 15 estudios: 9 ECAs y 6 series de casos. 3 realizaban una
intervención de masaje terapéutico, 9 aplicaban ejercicio físico terapéutico (ejercicio
aeróbico, patinaje sobre hielo, Kárate, terapia psicomotora y actividades de role-play
basadas en la motricidad), 3 aplicaban equitación terapéutica.
Conclusiones: Las intervenciones en Fisioterapia encontradas para el tratamiento
de niños con TEA fueron: masaje terapéutico, ejercicio físico terapéutico y equitación
terapéutica. El masaje terapéutico diario se ha mostrado beneficioso para la
reducción de problemas socio-comunicativos, sensoriales y de conducta de niños
con TEA de 3 a 6 años a corto plazo. La equitación terapéutica semanal mejora las
habilidades sociales y comunicacionales de niños de 7 a 13 años con TEA a corto
plazo. El ejercicio físico aeróbico reduce las estereotipias motoras tras su
realización. Pocos estudios mencionan estrategias para facilitar el abordaje de estos
niños, siendo los métodos más utilizados el empleo de apoyos visuales, rutinas,
refuerzos positivos físicos y verbales y horarios o agendas.
Background: Autism Spectrum Disorder is a neurodevelopmental disorder
characterized by impairments in social communication and the presence of repetitive
or restrictive behaviors. During the past years the prevalence of ASD has become
greater. 90% of individuals with ASD present sensory impairments which can cause
emotional difficulties. Likewise, early motor impairments has been observed, such as
fine and gross motor development delay, postural control, gait deviation, tiptoe walk,
or hypotonia, which are associated to the core social and communicative deficits.
Objective: The aim of this research is to deepen about which physiotherapy
treatments are currently receiving people from 0-18 years with ASD, as well as their
effectiveness. Due to the special socio-communicative conditions of this population,
the secondary aim is knowing if the studies involve therapist-patient relationship
strategies in order to facilitate the approach.
Methods: a review of the past 10 years has been carried out, which include
systematic reviews, clinical trials, case series, case studies and gray literature
between October 2016 and January 2017. The following databases were checked
over: Pubmed, PsycINFO, Cochrane Plus, PEDro, TESEO, as well as a manual
research. To assess methodological quality SCED scale was used in case series and
PEDro scale in clinical trials.
Results: 15 publications were accepted in this review: 9 clinical trials and 6 case
series. In 3 of them the intervention lied on therapeutic massage, another 9 cases
consisted of physical exercise (aerobic exercise, therapeutic ice-skating, Karate,
psychomotor intervention and motor-based role-play intervention), and 3 of them
applied therapeutic horseback-riding.
Conclusions: physiotherapy treatments that were found were: therapeutic massage,
therapeutic physical exercise and therapeutic horseback-riding. Daily therapeutic
massage is beneficial to improve behavior, sensory and social-communicative
problems of children from 3 to 6 years old who suffer ASD. Weekly therapeutic
horseback-riding improves social-communicational abilities within diagnosed with
ASD children from 7 to 13 years old. Previous aerobic physical exercise reduce
motor stereotypies. Few studies mention strategies to facilitate the approach.
Between those who mention it, visual cues, routines, positive and physical
reinforcements and schedules were the most used.
Grado en Fisioterapia
2018-01-10T15:27:46Z
2018-01-10T15:27:46Z
2017
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/31708
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/317002023-12-14T16:38:39Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Efecto de una intervención de Fisioterapia en la mejora del control postural y de la marcha en la Paraparesia Espástica Hereditaria: estudio de caso
Siguero Jurado, Alba
Pacheco da Costa, Soraya
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Paraparesia Espástica
Espasticidad muscular
Marcha
Fisioterapia
Paraparesis
Spastic
Muscle spasticity
Gait
physical theraphy specialty
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Introducción: la Paraparesia Espástica Hereditaria es trastorno neurodegenerativo poco frecuente cuyo principal síntoma es la presencia de musculatura espástica en miembros inferiores dando lugar a un trastorno lento y progresivo de la marcha. La prevalencia de esta enfermedad en España es de 9,6 casos por 100.000 habitantes. Dentro de las intervenciones de Fisioterapia, el Concepto Bobath es el más utilizado para tratar los síntomas de esta enfermedad.
Objetivo: Comprobar el efecto de una intervención de Fisioterapia en la mejora del control postural y de la marcha en la Paraparesia Espástica Hereditaria.
Sujeto y Metodología: estudio de caso de 10 semanas de duración en un niño de 3 años y medio diagnosticado de Paraparesia Espástica Hereditaria. Se realizó una valoración inicial; intermedia tras un periodo de 5 semanas; y una final tras otras 6 semanas de intervención de fisioterapia intensiva mediante técnicas del Concepto Bobath combinadas con técnicas de liberación miofascial. En las tres valoraciones se llevó a cabo la medida de las variables resultado de intensidad de la espasticidad mediante la Escala de Ashworth Modificada, equilibrio estático y dinámico mediante la Pediatric Balance Scale y la marcha con el test de Timed Up and Go y el test de 6 minutos marcha en Pediatría.
Resultados: se detectó una disminución de la intensidad de la espasticidad, en el equilibrio se observó un aumento de 7 puntos en la Pediatric Balance Scale y un aumento de la velocidad en el Timed Up and Go test. Además se apreció una mejora del control postural.
Conclusión: el programa de Fisioterapia propuesto tiene un efecto positivo sobre la marcha y el control postural (equilibrio estático y dinámico) en un niño con Parálisis Espástica Hereditaria.
Introduction: Hereditary Spastic Paraparesis is a rare neurodegenerative disorder whose main symptom is the presence of spastic musculature in the lower limbs resulting in a slow and progressive gait disorder. The prevalence of this disease in Spain is 9.6 cases per 100,000 inhabitants. Within the Physiotherapy interventions, the Bobath Concept is the most used to treat the symptoms of this disease.
Objective: To prove the effect of a physiotherapy intervention in the improvement of the postural and gait control in Hereditary Spastic Paraparesia.
Subject and Methodology: a 10-week case study in a 3-and-a-half-year-old boy diagnosed with Hereditary Spastic Paraparesis. An initial assessment was performed; Intermediate after a period of 5 weeks; and one final after another 6 weeks of intensive physiotherapy intervention using Bobath Concept techniques combined with myofascial release techniques. In the three assessments we carried out a measurement of the outcome variables of intensity of the spasticity using the Modified Ashworth Scale, static and dynamic balance using the Pediatric Balance Scale and gait with the Timed Up and Go test and the 6-minute walk test in children.
Results: we detected a decrease in the intensity of spasticity; in the balance we observed an increase of 7 points in the Pediatric Balance Scale and an increase in the speed in Timed Up and Go test. An improvement in postural control was also observed.
Conclusion: The proposed Physical Therapy program has a positive effect on gait and postural control (static and dynamic balance) in a child with Hereditary Spastic Paraparesis.
Grado en Fisioterapia
2018-01-09T15:23:51Z
2018-01-09T15:23:51Z
2017
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/31700
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/317592023-12-14T16:38:39Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Prevalencia de trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo en profesionales de los servicios de rehabilitación y/o unidades de fisioterapia
Cabezas García, Héctor Raúl
Torres Lacomba, María
Universidad de Alcalá. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Prevalencia
Traumatismos ocupacionales
Enfermedades musculoesqueléticas
Factores de riesgo
Medidas preventivas
Personal de hospital
Fisioterapeutas
Hospital
Physical therapists
Prevalence
Occupational injuries
Musculoskeletal diseases
Risk factors
Preventive measures
Personnel
Ciencias de la salud
Fisioterapia
Physical therapy
Antecedentes. El trastorno musculoesquelético se define como aquella lesión o disfunción que afecta a músculos, huesos, tendones, nervios, ligamentos, articulaciones o discos intervertebrales. Cuando dicho trastorno se encuentra causado o agravado por la actividad laboral, se trata de un trastorno musculoesquelético relacionado con el trabajo. En este sentido, existen diferentes estudios que muestran el impacto de los trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo en profesionales del ámbito de la salud, cuyas prevalencias superan en algunos casos el 80%. Sin embargo, existen grandes diferencias de prevalencia entre profesionales sanitarios y regiones anatómicas afectadas, llegando incluso a variar entre estudios realizados sobre el mismo tipo de profesional. De igual forma, se han explorado tanto los principales factores de riesgo, que varían entre estudios, como las medidas preventivas. Con respecto a los estudios encontrados, ninguno analiza estos trastornos en los principales servicios que los tratan, es decir, los servicios de rehabilitación y las unidades y consultas de fisioterapia.
Objetivo. El objetivo principal del estudio es determinar la prevalencia de trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo en profesionales de los servicios de rehabilitación y/o unidades de fisioterapia en algún momento de la vida y en los últimos doce meses. Como objetivos secundarios se ha planteado determinar los factores de riesgo más importantes, así como las medidas preventivas que los citados profesionales proponen al respecto.
Material y métodos. Se presenta un estudio epidemiológico de prevalencia realizado entre diciembre de 2016 y junio de 2017. El estudio estuvo dirigido a los profesionales de los servicios de rehabilitación y/o unidades de fisioterapia: fisioterapeutas, médicos rehabilitadores, logopedas y terapeutas ocupacionales; y enfermeras, auxiliares de enfermería, celadores y administrativos propios de los servicios de rehabilitación de una cohorte seleccionada mediante muestreo por conveniencia en las provincias de Madrid y Guadalajara. Fueron incluidos profesionales del ámbito sanitario público y privado: Atención Especializada, Atención Primaria y ejercicio libre de 9 hospitales universitarios, 2 centros de especialidades, 4 centros de atención primaria, 2 residencias geriátricas, 3 centros de atención especializada relacionados con las alteraciones neurológicas pediátricas y con el daño cerebral adquirido, un centro asistencial e investigador universitario y 25 consultas de fisioterapia de ejercicio libre. De igual forma, fueron excluidos aquellos profesionales con menos de un año en activo o problemas de comprensión para completar el cuestionario elaborado a tal efecto. De la población seleccionada, 516 profesionales potenciales, aceptaron participar en el estudio 306, y 15 fueron excluidos por los criterios mencionados, quedando finalmente 291 participantes: 180 fisioterapeutas, 28 médicos rehabilitadores, 5 enfermeras, 39 auxiliares de enfermería, 9 terapeutas ocupacionales, 9 logopedas, 8 celadores y 13 administrativos, todos pertenecientes a servicios de rehabilitación y/o unidades de fisioterapia; que tras obtener su consentimiento informado, completaron un cuestionario sobre trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo elaborado por el propio equipo investigador, basado en el Cuestionario Nórdico de Kuorinka. El cuestionario recogía los datos personales del participante; información acerca de los trastornos musculoesqueléticos sufridos en algún momento, últimos doce meses y últimos siete días; la ergonomía e higiene postural en el trabajo; y los tipos de actividades realizadas y posturas mantenidas durante el trabajo. El análisis estadístico se realizó con el programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS).
Para la descripción de la muestra, las variables cuantitativas se reflejan mediante la media aritmética y la desviación estándar o la mediana y el rango intercuartílico, dependiendo de la asunción o no, respectivamente, del supuesto de la normalidad de las mismas determinado mediante el test de Kolmogorof-Smirnov (K-S). Para las variables categóricas se emplearon las frecuencias absolutas y relativas porcentuales. La medida de asociación entre dos variables categóricas se efectuó mediante la χ2 de Pearson.
Para determinar la asociación entre una variable independiente dicotómica y dependiente cuantitativa de distribución paramétrica (K-S) se empleó el test t de Student para muestras independientes. Se valoró el efecto mediante la diferencia de medias, y la precisión mediante el intervalo de confianza del 95%. Cuando la variable dependiente vulneraba el supuesto de la normalidad (K-S) se utilizó el test U de Mann Whitney. La medida del efecto se valoró mediante la diferencia de las medianas.
En todos los casos, como grado de significación estadística se empleó un valor de p<0,05.
Resultados. La tasa de respuesta entre todos los participantes fue del 56,7%. El 91,8% de los participantes sufrió algún trastorno musculoesquelético relacionado con el trabajo en algún momento de la vida. La prevalencia se redujo al 83,2% tratándose de trastornos en los últimos doce meses. Las regiones más afectadas en los últimos doce meses fueron la columna cervical (41,2%), la columna lumbar (39,7%), la muñeca y mano (27,8%), y el hombro (21,3%). Con respecto a cada profesión, las mayores prevalencias en los últimos doce meses en cualquier región corporal se reflejaron en administrativos (92,3%), celadores (87,5%), y fisioterapeutas (86,7%). Los factores de riesgo más determinantes (p<0,05) fueron ser mujer y trabajar 35 o más horas semanales. Entre las medidas preventivas más propuestas destacan la mejora de las medidas ergonómicas y el equipamiento material así como la reducción de la carga de trabajo.
Conclusiones. Existe una alta prevalencia de trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo en profesionales de los servicios de rehabilitación y/o unidades de fisioterapia. Los profesionales más afectados son los administrativos, celadores, y fisioterapeutas. Los factores de riesgo más relacionados con los citados trastornos son ser mujer y trabajar 35 o más horas semanales. Otros factores, como el sobrepeso o el lugar de trabajo también afectan de forma significativa a la intensidad y tiempo de evolución del dolor. Las medidas preventivas propuestas se dirigen mayoritariamente a mejorar las medidas ergonómicas y el equipamiento material, así como a la reducción de la carga de trabajo.
Background. Musculoskeletal disorder is defined as an injury or dysfunction that affects muscles, bones, tendons, nerves, ligaments, joints or intervertebral discs. When this disorder is caused or aggravated by work activity, it is a work-related musculoskeletal disorder. In this sense, there are different studies that show the impact of work-related musculoskeletal disorders in health professionals, whose prevalences are in some cases over 80%. However, there are large differences in the prevalence among health professionals and anatomical regions, even varying between studies performed on the same type of professional. Likewise, the main risk factors, which vary between studies, and preventive measures have been explored. With regard to the studies found, none analyzes these disorders in the main services that treat them, that is, rehabilitation services and physiotherapy units and consultations.
Objective. The main objective of the study is to determine the prevalence of work-related musculoskeletal disorders in professionals of the rehabilitation services and/or physiotherapy units at some point in life and in the last twelve months. As secondary objectives it has been proposed to determine the most important risk factors, as well as the preventive measures that the mentioned professionals have proposed.
Methods. An epidemiological prevalence study was carried out between December 2016 and June 2017. The study was performed on professionals of the rehabilitation services and/ or physiotherapy units: physiotherapists, rehabilitation physicians, speech therapists and occupational therapists; and nurses, nursing assistants, caretakers and administrative staff of the rehabilitation services of a cohort selected through sampling of convenience in the provinces of Madrid and Guadalajara. Professionals from the public and private health áreas were included: specialized Care, primary care and free exercise from 9 university hospitals, 2 specialties centers, 4 primary care centers, 2 geriatric residences, 3 specialized care centers related to pediatric neurological disorders and acquired brain damage, a university, and 25 private consultations of physiotherapy. Similarly, those professionals with less than one year in active or comprehension problems to complete the questionnaire developed for this purpose were excluded. Of the selected population, 516 potential professionals, agreed to participate in the study 306, and 15 were excluded by the mentioned criteria, leaving 291 participants: 180 physiotherapists, 28 rehabilitation physicians, 5 nurses, 39 nursing assistants, 9 occupational therapists, 9 speech therapists, 8 caretakers and 13 administrative staff, all of whom belong to rehabilitation services and/ or physiotherapy units; who, after getting their informed consent, completed a questionnaire on work-related musculoskeletal disorders developed by research team and based on the Kuorinka Nordic Questionnaire. The questionnaire collected the participant´s personal data; information about musculoskeletal disorders suffered at any time, last twelve months and last seven days; ergonomics and postural hygiene at work; and types of activities performed and postures maintained during work. Statistical analysis was performed with the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS).
For the description of the sample, the quantitative variables was shown by the arithmetic mean and the standard deviation or the median and the interquartile range, depending on the assumption or not, respectively, of the normality of the sample determined by the test of Kolmogorof-Smirnov (KS). Absolute and relative frequencies were used for the categorical variables. The measure of association between two categorical variables was performed using Pearson's χ2.
To determine the association between a dichotomous independent and quantitatively dependent parametric distribution (K-S), Student's t-test was used for independent samples. The effect was assessed using mean difference, and accuracy using the 95% confidence interval. When the dependent variable violated the normality assumption (K-S), the Mann Whitney U test was used. The measure of the effect was measured by the difference of the medians.
In all cases, a value of p <0.05 was used as the statistical significance level.
Results. Work-related musculoskeletal disorders was suffered by 91,8% of the participants at some point in life. The prevalence was reduced to 83,2% for disorders suffered in the last twelve months. The most affected regions in the last twelve months were the cervical spine (41,2%), the lumbar spine (39,7%), the wrist and hand (27,8%), and the shoulder (21,3%). For each profession, the highest prevalences in the last twelve months in any body región were reflected in administrative staff (92,3%), caretakers (87,5%), and physiotherapists (86,7%). The most important risk factors (p<0,05) were: being female and working 35 hours or more a week.
In addition, there were differences between the risk factors determined in each profession: increasing the age and working hours in auxiliaries, and being a woman and working in centers specialized in rehabilitation physicians and physiotherapists. Among the most proposed preventive measures are the improvement of ergonomic measures and material equipment as well as the reduction of workload.
Conclusions. There is a high prevalence of work-related musculoskeletal disorders in professionals of the rehabilitation services and/or physiotherapy units. The most affected professionals are administrative staff, caretakers, and physiotherapists. The risk factors most related to these disorders are: being female, working more than 35 hours a week, and performing manual therapies. Other factors, such as overweight or the workplace also significantly affects the intensity and time of pain evolution. Preventive measures have been proposed, mainly aimed at improving ergonomic measures and material equipment and reducing the workload.
Grado en Fisioterapia
2018-01-11T10:53:15Z
2018-01-11T10:53:15Z
2017
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
http://hdl.handle.net/10017/31759
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf
oai:ebuah.uah.es:10017/582832023-12-14T16:38:40Zcom_10017_17702com_10017_17681col_10017_19651
Validez y confiabilidad de la ecografía en el recto femoral como prueba diagnóstica en la evaluación de la sarcopenia. Revisión sistemática cualitativa
García Miguel, Álvaro
Fernandez Carnero, Samuel
Universidad de Alcalá
Sarcopenia
Ecografía
Ultrasonido
Recto femoral
Validez y confianza
Ultrasound
Validity and reliability
Rectus femoris
Fisioterapia
Physical therapy
Antecedentes: La sarcopenia es un trastorno musculo esquelético caracterizado por la pérdida de masa muscular y de fuerza que puede darse en edades avanzadas o en pacientes críticos. Su evaluación temprana puede mejorar lo propuesta de tratamiento y el establecimiento de objetivos de recuperación. Actualmente, las pruebas de referencia para su evaluación son la RM, TAC, DXA y BIA; pero en los últimos años el uso de la ecografía se ha posicionado como una herramienta prometedora para la evaluación de la masa muscular, siendo portátil, no invasiva y más económica que otras pruebas de imagen.
Objetivo: Determinar los parámetros de validez y confianza de la ecografía en el recto femoral como prueba diagnóstica para la evaluación de la sarcopenia.
Materiales y métodos: La búsqueda bibliográfica fue realizada en Pubmed, Cochrane, Web of Science, Scopus y ScienceDirect, incluyendo aquellos estudios publicados antes del 28/12/2022. Aplicando los criterios de inclusión y exclusión, se realizó un cribado por pares con resolución de conflictos por un tercer colaborador a través de Rayyan. Posteriormente, se analizó la calidad metodológica a través de la herramienta QUADAS-2 mediante el programa informático Revman.
Resultados: Se incluyeron 15 estudios en la revisión, todos ellos estudios observacionales transversales. Debido a la heterogeneidad en las características demográficas, metodológicas y la variabilidad de resultados, se realizó una síntesis cualitativa de los resultados obtenidos.
Conclusión: A priori, la ecografía en el recto femoral se muestra como una prueba diagnóstica válida y confiable para la evaluación de la sarcopenia. Sin embargo, la heterogeneidad de los estudios incluidos y el riesgo de sesgo presente en algunos de ellos no permite sacar conclusiones claras que permitan situarla como una prueba diagnóstica que pueda aplicarse en clínica. Futuras líneas de investigación deben ahondar en la temática con una metodología más precisa que aporte resultados estadísticamente significativos.
Background: Sarcopenia is a musculoskeletal disorder characterized by the loss of muscle mass and strength that can occur in advanced ages or in critically ill patients. An early evaluation can improve the proposal of the treatment and the establishment of recovery objectives. Currently, the reference tests for its evaluation are MRI, CT, DXA and BIA; but in the last years, the use of ultrasound has positioned itself as a promising tool for the evaluation of muscle mass, being a portable, non-invasive, and more economic technology than the gold standard tests.
Aim: Determine the parameters of validity and reliability of ultrasound in the rectus femoris as a diagnostic test for the evaluation of sarcopenia.
Materials and methods: The bibliographic search was carried out in Pubmed, Cochrane, Web of Science, Scopus and ScienceDirect, including studies published until 12/28/2022. Applying the inclusion and exclusion criteria, a pairwise screening with conflict resolution by a third collaborator was performed through Rayyan. Subsequently, the methodological quality was analyzed through the QUADAS-2 tool using the Revman computer program.
Results: 15 studies were included in the review, all of them cross-sectional observational studies. Due to the heterogeneity in the demographic and methodological characteristics and the variability of results, a qualitative synthesis of the results obtained was carried out.
Conclusion: Initially, ultrasound in the rectus femoris appears to be a valid and reliable diagnostic test for the evaluation of sarcopenia. However, the heterogeneity of the included studies and the risk of bias present in some of them do not allow clear conclusions to be drawn. Future lines of research should delve into the topic with a more precise methodology that provides statistically significant results, so that this diagnostic test can be applied in clinical settings.
Grado en Fisioterapia
2023-10-30T10:36:05Z
2023-10-30T10:36:05Z
2023
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
GARCÍA MIGUEL, ÁLVARO. Validez y confiabilidad de la ecografía en el recto femoral como prueba diagnóstica en la evaluación de la sarcopenia. Revisión sistemática cualitativa. Universidad de Alcalá, 2023
http://hdl.handle.net/10017/58283
spa
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
application/pdf