RT info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
T1 Factores implicados en la adherencia terapéutica en la artritis reumatoide: impacto de  la percepción del paciente
A1 Ahijón Lana, María
K1 Medicina Interna
K1 Reumatología
K1 Medicina
K1 Medicine
AB El objetivo de este trabajo es demostrar  que existe una relación entre la adherencia al tratamiento y las creencias de los pacientes con artritis reumatoide (AR) relativas a su enfermedad y a la medicación.  Los objetivos secundarios son estudiar la relación de la adherencia con otros factores demográficos y clínicos.Se realizó un estudio transversal  y se utilizó el “Compliance Questionnaire on Rheumatology (CQR)” para medir el grado de adherencia. Los cuestionarios “Brief Illness Perception Questionnaire “(IPQ-b) y  “Beliefs about medicine questionnaire” (BMQ) fueron utilizados para recoger las creencias relativas a su enfermedad y su medicación . El grado de satisfacción con el tratamiento se midió mediante el “Arthritis treatment satisfaction questionnaire “(ARTS).Fueron incluidos en el estudio 144 pacientes, 106 (73,6%) mujeres, con una edad media de 62 años y una mediana de duración de la enfermedad de 5 años. El número de pacientes adherentes fue de 113 (78,4%). Los pacientes no adherentes presentaron  creencias más fuertes relativas al daño producido por los medicamentos (13±5 vs. 11±3, p= 0,013), mientras que los adherentes presentaron creencias más fuertes relativas a la  necesidad del tratamiento (21±3 vs. 20±3, p= 0,015), mayor percepción de control de la enfermedad con el tratamiento (8,8± 1,5 vs 7,7± 2,1, p= 0,008) y mayor respuesta emocional (6,2±3,1 vs 4,8±3,4,p= 0,042).  El grado de satisfacción con el tratamiento fue mayor entre los adherentes(77,2±12,4 vs 69,9±12,5,p=0,004),  con mayor satisfacción con la conveniencia (12,9±2,1 vs 11,7±2,7, p=0,030) y la eficacia (28,8±4,9 vs 26,3±6,1, p= 0,015). En los modelos de regresión logística se observó que por cada unidad de aumento de la puntuación en el dominio de daño del cuestionario BMQ, se reducía la adherencia un 20% ( IC 95% 0,08-0,3, p= 0,001). En cambio, por cada unidad de aumento de la puntuación en el ítem de control de la enfermedad con el tratamiento del cuestionario IPQ-b, aumentaba 1,4 veces la probabilidad de adherencia (IC 95% 1,1-1,8,p= 0,06) y por cada unidad de aumento en el ítem de respuesta emocional del cuestionario IPQ-b, aumentaba la probabilidad de adherencia 1,3 veces (IC 95% 1,1-1,5,p= 0,002).En conclusión, las creencias  relativas a la medicación y la enfermedad, así como el grado de satisfacción con el tratamiento podrían influir en la adherencia terapéutica de los pacientes con AR.
YR 2020
FD 2020
LK http://hdl.handle.net/10017/50452
UL http://hdl.handle.net/10017/50452
LA spa
DS MINDS@UW
RD 24-abr-2024