RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
T1 Tratamiento de la heminegligencia tras un accidente cerebrovascular. Revisión sistemática.
A1 Serrano Galiano, Sara
K1 Heminegligencia
K1 Accidente cerebrovascular
K1 Eficacia
K1 Tratamiento
K1 Hemineglect
K1 Stroke
K1 Efficacy
K1 Treatment
K1 Ciencias de la salud
K1 Fisioterapia
K1 Physical therapy
AB La heminegligencia es una alteración cognitiva que se caracteriza por la falta de atención del individuo hacia el lado contralateral a la lesión cerebral y suele adquirirse como consecuencia de un trastorno cerebrovascular. Habitualmente va a ir aparejada con otras alteraciones derivadas del origen de la misma como problemas en el área motora. (1)Los síntomas de la heminegligencia se observan al menos en el 25-30% los pacientes con lesión cerebral derecha aguda (2) y aunque la mayor parte de ellos de se recuperan espontáneamente en la fase de post-accidente cerebrovascular (ACV) agudo, la negligencia crónica es muy debilitante y difícil de rehabilitar (3). Dado que la heminegligencia un importante predictor sobre el resultado funcional del paciente después del ACV del hemisferio derecho (4), es necesario conocer la efectividad de los tratamientos que se utilizan en la actualidad.Objetivo: Evaluar la eficacia de los tratamientos actuales para la heminegligencia adquirida tras un ACV en Fisioterapia y en general.Método: Se realiza una revisión sistemática de ECA (ensayos clínicos aleatorios), en las bases de datos electrónicas MEDLINE, PEDro, y la Biblioteca Cochrane Plus. Los estudios analizan la eficacia de diferentes técnicas de tratamiento del sujeto con heminegligencia adquirida tras un ACV. La calidad de los ECA se evaluó según la escala CASPe.Resultados: 11 artículos cumplieron los criterios de inclusión. En ellos se muestran los resultados de cinco tratamientos: adaptación al prisma (AP), vibración muscular del cuello (VMC), estimulación optocinética (EOC), imágenes mentales (IM), y hemivisión (HV). Siete estudios analizan el tratamiento mediante una sola técnica. Uno combina la AP con la VMC. Dos combinan el método de IM con el tratamiento de un protocolo estandarizado y entrenamiento visual y un artículo aplica la técnica de HV junto con terapia ocupacional. Siete estudios obtienen una puntuación media-alta (6/9 ±1) en la evaluación de calidad. Solo cinco tratamientos obtienen diferencias estadísticamente significativas en sus variables evaluadas.iiConclusión: La AP, la AP combinada con VMC, la HV combinada con terapia ocupacional, la EOC y la IM sumada otra terapia, son las técnicas que mejores resultados post-tratamiento han obtenido en la actualidad.La divergencia entre los criterios empleados en la elección del sujeto, los procedimientos de evaluación y la duración de los tratamientos hace que los resultados entre estudios no sean comparables en todas sus variables.Se sugieren investigaciones futuras centradas en reducir los límites de conocimiento de la etiología de la heminegligencia y en investigar la efectividad de los instrumentos de evaluación de la heminegligencia para aplicar un tratamiento óptimo.
YR 2013
FD 2013
LK http://hdl.handle.net/10017/19749
UL http://hdl.handle.net/10017/19749
LA spa
DS MINDS@UW
RD 30-abr-2024