Efectividad del tratamiento mediante ultrasonido y ejercicios terapéuticos en la tendinitis del supraespinoso sin calcificar

Abstract

Introducción: La tendinitis del músculo supraespinoso en una de las causas más frecuentes de consulta en Atención Primaria. En el caso del Centro de Salud Daroca supone un 43,80 % del total de patologías de hombro. Debido a la frecuencia de dicha patología y a la repercusión de la misma es necesario presentar un método de tratamiento lo más efectivo posible. Objetivo: Comprobar la efectividad del tratamiento fisioterapéutico combinado de ultrasonido y ejercicios terapéuticos en pacientes con tendinitis del supraespinoso sin calcificar, analizando las variables de dolor (mediante la Escala Analógica Visual, funcionalidad (mediante la Escala Constant-Murley) y calidad de vida (mediante el Cuestionario de Salud SF-36). Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio cuasiexperimental, en la Unidad de Fisioterapia del Centro de Salud Daroca en Madrid. Se obtuvo un total de 26 pacientes con diagnóstico médico de tendinitis del supraespinoso sin calcificar pertenecientes a la consulta de fisioterapia, de los cuales 14 eran mujeres y 12 hombres. Había 15 pacientes con patología en el lado derecho, 9 en el izquierdo y 2 bilaterales. El estudio se llevó acabo durante los meses de Diciembre, Enero y Febrero del 2010-2011, con una duración de 15 sesiones durante 3 semanas, con un horario diario de lunes a viernes. Todos los pacientes fueron tratados con terapia ultrasónica con una ERA de 5cm2, una intensidad de 1 W/cm2 en pulsado al 50% y una frecuencia de 1Mhz durante 5 minutos. Después se realizó una tabla de ejercicios terapéuticos elaborada en el propio Centro de Salud. Resultados y discusión: Se trataron un total de 27 casos de patología de tendinitis del supraespinoso sin calcificar, correspondientes a un total de 25 pacientes, ya que dos presentaban patología bilateral. En cuanto a la evaluación mediante la EVA, todos mejoraron su puntuación, excepto 3 personas que apenas notaron mejoría en la intensidad del dolor, pero sí en las características de él. La media de la EVA pasó una puntuación de 6,59 a 3,66 en la segunda evaluación. En II la valoración de la funcionalidad mediante la escala Constant-Murley, todos mejoraron su puntuación con respecto a la primera evaluación. La media pasó de una puntuación de 73,35 a 84,99 en la segunda evaluación. La calidad de vida mejoró en todos los pacientes, principalmente en los más jóvenes. Conclusiones: se mostró la eficacia de la aplicación de ultrasonido y ejercicios terapéuticos en la tendinitis del músculo supraespinoso sin calcificar valorando las variables de dolor, funcionalidad y calidad de vida. A pesar de ello, es necesario un mayor número de estudios y aportaciones.

Introduction: Supraspinatus tendinitis is one of the most common reasons for consultation in Primary Care clinics. It’s the case of Daroca’s Health Center, where it represents a 43,80% of total shoulder pathologies. Because of this pathology’s frequency and the impact of it, is necessary to present a method of treatment as effective as possible. Objective: Study’s aim is to prove the effectiveness of a physical therapy treatment combined with ultrasound therapy and therapeutic exercises in patients with supraspinatus tendinitis not calcifying. With that purpose, we are going to analyze pain variables with a Visual Analogy pain Scale (VAS), functionality with Constant-Murley Scale and quality of life with the help of SF-36 Health Survey. Methods: It’s a cuasiexperimental study performed in Daroca´s Health Center Physical Therapy Unit, in Madrid. We obtained a total of 26 patients with a medical diagnosis of supraspinatus tendinitis without calcification from physical therapy’s consultation, from which 14 were female and 12 male. There were 15 patients with pathology in the right shoulder, 9 in the left and 2 bilateral cases. The study was conducted during the months of December, January and February of 2010-2011. The study’s length was of 15 sessions during three weeks from Monday to Friday. All patients were treated with ultrasound therapy with an ERA of 5 cm2, an intensity of 1 W/cm2 pulsed to 50% and a frequency of 1Mhz during 5 minutes. We then performed a therapeutic exercise table developed in the same Health Center. Results and discussion: Treated a total of 27 cases of tendinitis of supraspinatus pathology uncalcified, for a total of 25 patients, two had bilateral disease. In regard to the evaluation with VAS every patient experienced an increase of their first score except for 3 people that hardly noticed an improvement in pain’s intensity but did in it’s characteristics. The average changed from 6,59 to 3,66 in second registration. In functionality’s evaluation with Constant-Murley Scale all improved their score compared to the first one. The average increased from 73,35 to IV 84,99 in the second evaluation. Life quality improved in every patient, especially in those who were younger.´ Conclusions: Our study represents the effectiveness of ultrasound therapy use in supraspinatus tendonitis without calcification evaluating pain variables, functionality and quality of life. Even though we reached these conclusions it becomes necessary future studies and contributions.