Prevalencia del síndrome del ovario poliquístico y de factores de riesgo cardiovascular en mujeres obesas premenopáusicas

Abstract

De nuestro estudio se derivan varias conclusiones, en especial en relación a aspectos epidemiológicos

desconocidos hasta el momento: 1.Las mujeres premenopáusicas con sobrepeso u obesidad, presentan una prevalencia del

síndrome del ovario poliquístico del 28% (IC, 20-37%) muy superior en relación a las mujeres con normopeso, por lo que se

debería recomendar la realización de un despistaje habitual de este síndrome en este grupo de pacientes. 2.Las pacientes

con síndrome del ovario poliquístico incluidas en el estudio presentan un aumento de la prevalencia de síndrome metabólico,

intolerancia hidrocarbonada, prehipertensión y dislipemia en relación a la población general y, aunque en relación a las

mujeres obesas únicamente difieren al presentar un aumento de hipertrigliceridemia, esta alteraciones metabólicas se

manifiestan a edades más precoces. 3.El aumento de resistencia insulínica característico de las pacientes con síndrome del

ovario poliquístico no parece relacionarse con la existencia de diferencias en la ingesta de macro o micronutrientes ni con

la actividad física diaria. Las mujeres obesas sin síndrome del ovario polquístico presentan un mayor consumo de cafeína

diario, que aunque podría influir en una mayor consumo de cafeína diario, que aunque podría influir en una mayor

sensibilidad a la insulina, no justificaría por sí misma las diferencias observadas entre ambos grupos. 4.Las mujeres

obesas con síndrome del ovario poliquístico presentan una menor calidad de vida en relación a la población general, aunque

únicamente difieren con las mujeres obesas en la existencia de un peor rol emocional, sugiriendo que el propio exceso

ponderal es el responsable de la mayoría de las diferencias apreciadas respecto a la población general. 5.La obesidad, y no

el síndrome del ovario poliquístico, parece asociarse a un estado de inflamación crónica, como se demuestra por el aumento

de marcadores inflamatorios como la proteína C reactiva y la haptoglobina cuyos niveles se relacionan de forma directa con

el grado de obesidad. La existencia de una mayor elevación de ferritina plasmática en mujeres con síndrome del ovario

poliquístico se podría correlacionar con el mayor grado de resistencia insulínica observado en estas pacientes. 6.En

aumento del grado de obesidad no asocia un incremento de la prevalencia del síndrome del ovario poliquístico a diferencia

de otros factores de riesgo cardiovascular, sugiriendo que la obesidad podría desempeñar un papel importante en la

aparición de este síndrome, aunque no sería su principal factor etiopatogénico.