Evaluación del impacto de artes participativas en museos sobre el proceso de recuperación en salud mental

Abstract

Introducción: La recuperación en salud mental es un proceso complejo, activo, inherentemente social y culturalmente sensible. Implica participar en experiencias significativas incluso en presencia de problemas de salud mental de acuerdo con cinco procesos clave según el marco conceptual CHIME: Conexión, Esperanza y optimismo sobre el futuro, Identidad, Significado en la vida y Empoderamiento. La Organización Mundial de la Salud alienta a los servicios de salud mental a diseñar intervenciones orientadas a la recuperación con un enfoque intersectorial estratégico, entre los sectores de salud y cultura, en base a la creciente evidencia que respalda el potencial de las artes y el valor de los museos sobre el proceso de recuperación en salud mental; y a evaluar sus resultados mediante instrumentos culturalmente adaptados, fiables y válidos. Los objetivos de esta investigación fueron: 1) revisar sistemáticamente la evidencia científica del efecto de las artes en la comunidad sobre el proceso de recuperación en salud mental, 2) traducir, adaptar transculturalmente y validar psicométricamente el Cuestionario sobre el Proceso de Recuperación de 15 ítems (en inglés: the 15-item Questionnaire about the Process of Recovery) en España y 3) evaluar el impacto de las artes participativas en museos sobre el proceso de recuperación en salud mental. Metodología: La revisión de la literatura científica siguió un método sistemático de seis etapas: protocolo, búsqueda, evaluación, síntesis, análisis e informe. La traducción y adaptación transcultural se llevó a cabo en cinco fases: traducción directa y síntesis, traducción inversa o retrotraducción, comité de personas expertas, piloto debriefing y legibilidad. La validación psicométrica evaluó la fiabilidad y validez del instrumento. Se realizó un estudio cuasiexperimental, pre-post, multicéntrico y de métodos mixtos para evaluar el impacto de un programa presencial de artes participativas en museos de Málaga: «RecuperArte en museos». Además, se evaluó un programa de arteterapia online, debido a la pandemia por COVID-19, inspirado en museos de Reino Unido: The journey of mental health recovery. Resultados Los hallazgos cuantitativos de la revisión sistemática, si bien escasos, muestran una mejoría sobre el bienestar y los cualitativos sobre los procesos de recuperación del marco conceptual CHIME en general y sobre el de «Conexión» en particular. A pesar de la heterogeneidad metodológica, la puntuación media de los estudios para la evaluación Kmet fue de 81.5, lo que indica una calidad «fuerte». Ciento sesenta y cuatro personas (traductores, profesionales y personas usuarias de servicios de salud mental) participaron en la traducción, adaptación transcultural y validación psicométrica. Hubo consenso entre 3/15 (20%) ítems del cuestionario tanto en las traducciones como en las retrotraducciones. El comité de personas expertas aprobó 6/15 ítems (40%) y consensuó traducciones alternativas para el resto. Según los resultados del piloto debriefing, se obtuvo un cuestionario comprensible (97.1%), adecuado en redacción (91.2%), formal en lenguaje (55.9%) y adecuado en extensión (100%); y suficiente (100%), claro (91.2%), coherente (88.2%) y relevante (64.7%) respecto a la recuperación. Se obtuvo una puntuación de 65.53, legibilidad «normal», en la escala Inflesz. La consistencia interna fue «excelente»: α=.92 y ω=.93. La fiabilidad temporal se consideró «buena» (CCI=.684, p