Insomnia in obsessive-compulsive disorder and body dysmorphic disorder

Abstract

El insomnio es un problema de salud pública que tiene importantes consecuencias negativas para los individuos que lo padecen. Un número creciente de estudios científicos propone una relación bidireccional entre el insomnio y las enfermedades psiquiátricas, sin embargo, la evidencia científica disponible respecto a la prevalencia de insomnio en el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y en el trastorno dismórfico corporal (TDC), tanto en pacientes adultos como en población infanto-juvenil, era escasa hasta la elaboración de esta tesis doctoral. Mediante la elaboración de 3 artículos científicos, publicados en revistas científicas de ámbito internacional, se estudió la asociación entre el insomnio y las patologías psiquiátricas mencionadas anteriormente, obteniéndose las siguientes conclusiones: o La prevalencia de insomnio en el TOC a nivel poblacional es de aproximadamente 42% y las personas con TOC presentan 7 veces más probabilidades de sufrir insomnio que aquellas personas sin TOC en la población general. o Los factores familiares compartidos con los hermanos y la presencia de comorbilidad psiquiátrica no explican por completo la asociación entre insomnio y TOC, aunque la exclusión de individuos con una depresión o un trastorno de ansiedad comórbidos atenuó significativamente las probabilidades de padecer insomnio. o La prevalencia de insomnio en niños y adolescentes con TOC atendidos en una clínica especializada, coincide con la prevalencia de insomnio de los pacientes con TOC vistos en servicios especializados en la población general (42%). o El insomnio en niños y adolescentes con TOC se asocia con una mayor gravedad de la sintomatología obsesiva-compulsiva y depresiva, así como con un peor nivel general de funcionamiento. o En nuestra muestra de pacientes pediátricos con TOC atendidos en una clínica especializada, el insomnio pareció no interferir en la respuesta al tratamiento multimodal para el TOC. o El insomnio es muy prevalente en niños y adolescentes con TDC que acuden a una clínica especializada en el tratamiento de dicho trastorno (48,5%).