Envejecimiento y fragilidad en el paciente con infección por VIH

Abstract

El presente trabajo aborda el concepto de fragilidad, la epidemiología en población general y en pacientes que viven con infección por VIH (PVCV)y su importancia. Se describen los principales instrumentos que detectan y cuantifican la fragilidad y analiza el impacto que la fragilidad tiene en la morbi-mortalidad. Se estudian cuáles son las estrategias terapéuticas ante la fragilidad haciendo hincapié en la terapia multicomponente. Por último, esta revisión se centra en la fragilidad en el paciente con infección por VIH. Se estudia la prevalencia y las variables asociadas con la fragilidad en esta población específica. Se señalan las dificultades del estudio en este grupo de pacientes dado los problemas metodológicos en el diagnóstico con escalas no validadas y se insiste en la necesidad de una herramienta que de forma rápida permita evaluar la fragilidad para alertar de una comorbilidad, o para iniciar un programa de intervención multidisciplinar.

This paper addresses the concept of fragility, epidemiology in the general population and in patients living with HIV infection (PLWH) and its importance. The main instruments that detect and quantify fragility are described. Impact that fragility has on morbidity and mortality are analyzed. Therapeutic strategies on fragility are studied, emphasizing multicomponent therapy. Finally, this review focuses on frailty in patients with HIV infection. The prevalence and variables associated with frailty in this specific population are studied. The difficulties of the study in this group of patients are pointed out given the methodological problems in the diagnosis with non-validated scales and the need for a tool that quickly assesses the fragility to alert a comorbidity, or to start a program of multidisciplinary intervention.