Efecto de una intervención de Fisioterapia en la mejora del control postural y de la marcha en la Paraparesia Espástica Hereditaria: estudio de caso
Authors
Siguero Jurado, AlbaDirector
Pacheco da Costa, SorayaDate
2017Keywords
Paraparesia Espástica
Espasticidad muscular
Marcha
Fisioterapia
Paraparesis
Spastic
Muscle spasticity
Gait
physical theraphy specialty
Document type
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
Version
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
Rights
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional
Access rights
info:eu-repo/semantics/openAccess
Abstract
Introducción: la Paraparesia Espástica Hereditaria es trastorno neurodegenerativo poco frecuente cuyo principal síntoma es la presencia de musculatura espástica en miembros inferiores dando lugar a un trastorno lento y progresivo de la marcha. La prevalencia de esta enfermedad en España es de 9,6 casos por 100.000 habitantes. Dentro de las intervenciones de Fisioterapia, el Concepto Bobath es el más utilizado para tratar los síntomas de esta enfermedad.
Objetivo: Comprobar el efecto de una intervención de Fisioterapia en la mejora del control postural y de la marcha en la Paraparesia Espástica Hereditaria.
Sujeto y Metodología: estudio de caso de 10 semanas de duración en un niño de 3 años y medio diagnosticado de Paraparesia Espástica Hereditaria. Se realizó una valoración inicial; intermedia tras un periodo de 5 semanas; y una final tras otras 6 semanas de intervención de fisioterapia intensiva mediante técnicas del Concepto Bobath combinadas con técnicas de liberación miofascial. En las tres valoraciones se llevó a cabo la medida de las variables resultado de intensidad de la espasticidad mediante la Escala de Ashworth Modificada, equilibrio estático y dinámico mediante la Pediatric Balance Scale y la marcha con el test de Timed Up and Go y el test de 6 minutos marcha en Pediatría.
Resultados: se detectó una disminución de la intensidad de la espasticidad, en el equilibrio se observó un aumento de 7 puntos en la Pediatric Balance Scale y un aumento de la velocidad en el Timed Up and Go test. Además se apreció una mejora del control postural.
Conclusión: el programa de Fisioterapia propuesto tiene un efecto positivo sobre la marcha y el control postural (equilibrio estático y dinámico) en un niño con Parálisis Espástica Hereditaria. Introduction: Hereditary Spastic Paraparesis is a rare neurodegenerative disorder whose main symptom is the presence of spastic musculature in the lower limbs resulting in a slow and progressive gait disorder. The prevalence of this disease in Spain is 9.6 cases per 100,000 inhabitants. Within the Physiotherapy interventions, the Bobath Concept is the most used to treat the symptoms of this disease.
Objective: To prove the effect of a physiotherapy intervention in the improvement of the postural and gait control in Hereditary Spastic Paraparesia.
Subject and Methodology: a 10-week case study in a 3-and-a-half-year-old boy diagnosed with Hereditary Spastic Paraparesis. An initial assessment was performed; Intermediate after a period of 5 weeks; and one final after another 6 weeks of intensive physiotherapy intervention using Bobath Concept techniques combined with myofascial release techniques. In the three assessments we carried out a measurement of the outcome variables of intensity of the spasticity using the Modified Ashworth Scale, static and dynamic balance using the Pediatric Balance Scale and gait with the Timed Up and Go test and the 6-minute walk test in children.
Results: we detected a decrease in the intensity of spasticity; in the balance we observed an increase of 7 points in the Pediatric Balance Scale and an increase in the speed in Timed Up and Go test. An improvement in postural control was also observed.
Conclusion: The proposed Physical Therapy program has a positive effect on gait and postural control (static and dynamic balance) in a child with Hereditary Spastic Paraparesis.
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