Biofármacos y nuevos horizontes terapéuticos en el tratamiento de la artritis reumatoide

Abstract

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica de origen autoinmune que causa una progresiva destrucción articular, discapacidad funcional y disminución de la expectativa de vida. Sin embargo, durante las últimas décadas, se han desarrollado moléculas dirigidas a neutralizar diversas citoquinas proinflamatorias que se encuentran sobreexpresadas en el proceso inflamatorio de esta afección, como el factor de necrosis tumoral alfa, la interleuquina 1 o la interleuquina 6, así como moduladores celulares de los linfocitos T y B. Estas moléculas son conocidas con el nombre de medicamentos biológicos o biofármacos, y han demostrado una efectividad clínica significativa y una alta seguridad en el tratamiento de esta patología. En esta revisión se analizan, teniendo en cuenta los mecanismos fisiopatológicos e inmunitarios de la artritis reumatoide, las características más relevantes de estos agentes biotecnológicos, su mecanismo de acción y su repercusión en el ámbito clínico y terapéutico.

Rheumatoid arthritis is an autoimmune chronic inflammatory disease which causes a progressive joint destruction, functional disability and reduction of life expectancy. However, during the last decades, several molecules have been developed to neutralise different proinflammatory cytokines overexpressed in the inflammatory process of this affection, such as the tumoral necrosis factor alpha, interleukin 1 or interleukin 6; as well as cellular modulators of T and B lymphocytes. These molecules are known as biologics or biopharmaceutical drugs and they have proved significative clinical effects and high security in the treatment of this pathology. In this review are analysed, taking into account physiopathological and immunological processes involved in rheumatoid arthritis, the most relevant characteristics of these biological agents, their mechanism of action and repercussion in clinical and therapeutic scope.