Incidencia de las lesiones deportivas en baloncesto amateur y su prevención

Abstract

Antecedentes: En la actualidad, el interés creciente por el hábito deportivo en Estados Unidos (EE.UU) y Europa especialmente, explica que el baloncesto gane en número de participantes afianzándose como uno de los deportes “rey”. Inevitablemente unido a este hecho, también lo hace en número de lesiones. La epidemiología de lesiones en el baloncesto conforma una entidad ampliamente estudiada en la actualidad por el motivo de su alta incidencia. Entre todas las lesiones, el esguince de tobillo se alza, entre jugadores y jugadoras de baloncesto, como la 1ª o 2ª lesión más incipiente a lo largo de la temporada. Tanto es así, que resulta difícil encontrar algún jugador/a de baloncesto que no haya sufrido una lesión de mayor o menor gravedad sobre los ligamentos del tobillo durante el transcurso de su vida deportiva. Con el fin de restablecer la fuerza de los ligamentos y de la musculatura del tobillo dañado y de devolver la respuesta refleja fisiológica normal contra el mecanismo lesional, son múltiples los estudios que han analizado el papel de los programas de propiocepción sobre tablas de equilibrio en la articulación del tobillo en sujetos con y sin historia de esguinces. Objetivos: 1) Conocer las tasas de incidencia lesional en entrenamiento y competición, tipos de lesión y tiempo de baja deportiva en jugadores/as de baloncesto amateur de las categorías comprendidas entre Benjamín y Senior. 2) Desarrollar un programa de propiocepción específico de tobillo, de 8 semanas de duración, y constatar si se generan cambios en el control postural estático y dinámico de tobillos con y sin historia de esguinces en jugadoras de baloncesto amateur. Métodos: 1) Para conseguir el primer objetivo se elaboró un estudio descriptivo longitudinal prospectivo, donde se realizó un seguimiento de las lesiones sufridas en 25 equipos (289 jugadores/as de entre 8-34 años) adscritos a los juegos municipales y federados de la Comunidad de Madrid. Semanalmente, el investigador principal del estudio acudió a las instalaciones donde cada equipo desarrollaba su actividad o contactó con el entrenador/a responsable vía telefónica para llevar a cabo un registro de las nuevas lesiones sufridas. En un informe mensual para cada equipo se agruparon las variables analizadas por estudios epidemiológicos previamente divulgados y cada lesión se clasificó atendiendo a las siguientes variables: Sexo, Edad, Categoría, Club del jugador/a lesionado/a; Sector corporal afectado; Zona de lesión; Tipo de lesión; Diagnóstico de lesión; Mecanismo lesional; Contexto deportivo; Posición de juego y Tiempo de baja deportiva. 2) Para conseguir el segundo objetivo 30 jugadoras de baloncesto amateur (de entre 12-17 años) participaron en un estudio de casos-controles prospectivo que implicó el desarrollo de un programa de propiocepción de 8 semanas de duración. En todas ellas se valoró las características antropométricas y rutinas deportivas así como el control postural estático y dinámico de la articulación del tobillo mediante el One Leg Standing Test (OLST) y el Star Excursion Balance Test (SEBT). Resultados: En relación al primer estudio: Se contabilizaron 48 lesiones durante 10.961 Exposiciones de los jugadores/as a la actividad (AEs). Un 16,61% se lesionó durante este periodo. Las tasas de incidencia fueron 1,77-11,8/1.000 AEs para el sexo femenino y 3,63-9,3/1.000 AEs para el masculino en práctica y competición respectivamente. El esguince de ligamento fue el tipo de lesión más común (45,83%) y el esguince de tobillo el diagnóstico lesional más frecuente para la muestra total (20,83%). El mecanismo de lesión y tiempo de baja difirió entre sexos. En relación al segundo estudio: Se produjeron mejoras estadísticamente significativas (p<0,05) en tobillos con y sin historia de esguinces en el grupo experimental (n=17) tanto en los tests de control postural estático, a excepción del OLST con ojos abiertos, como dinámico. En el grupo de control (n=13) sólo se apreciaron mejoras estadísticamente significativas en las trayectorias Anterior (A) y Postero-Lateral (PL) del SEBT.

Background: Nowadays, the growing interest in sports habits in United States (USA) and Europe especially, has made increase the number of basketball participants all over the world and is the reason why it has become one of the most popular sports. Inevitably attached to this fact, basketball is causing increasingly more injuries in a higher amount of players. The epidemiology of injuries in basketball forms an entity widely studied because of its high rates of incidence. Among all the injuries, ankle sprains rises up as the 1st or 2nd most incipient injury throughout the season. So much so, that it is difficult to find any basketball player who has not suffered an injury on the ankle ligaments during the course of his/her sporting life. In order to restore the strength of ligaments and musculature of the injured ankle and return the normal physiological reflex response against the injury mechanism, there are multiple studies that have analyzed the role of the balance training programs on the ankle joint in subjects with and without a history of sprains. Objectives: 1) to determine the injury rate both in practice and competition, injury diagnoses and time loss in amateur basketball players within Benjamin and Senior categories. 2) to develop an ankle specific balance training program during 8 weeks and to notice whether changes in static and dynamic postural control occur in female amateur basketball players (with and without a history of ankle sprains). Participants and Methods: 1) To achieve the first objective a descriptive longitudinal-prospective study was carried out. In this study injuries suffered in 25 teams (289 basketball players aged 8-34) were followed up as long as they were affiliated with municipal and federation competitions in Madrid Community. Weekly, the principal researcher attended to facilities where each team developed its sport routine or contacted to the head coach by telephone to carry out a record of the new injuries suffered. In a monthly report the variables analyzed by previously epidemiological studies were grouped and each injury was classified according to the following variables: Sex, Age, Category, Club the player belonged to; Body area affected; Zone of injury; Type of injury; Injury diagnosis; Injury Mechanism; Sport context; Player position and Time of activity loss. 2) To achieve the second objective 30 female amateur basketball players aged 12-17 participated in a prospective case-control study which involved the implementation of a balance training program during 8 weeks. Anthropometric and sport routines as well as ankle static and dynamic postural control were assessed by using One Leg Standing Test (OLST) and Star Excursion Balance Test (SEBT). Results: As for the first study: 48 injuries were sustained during 10.961 Athletes’ exposures (AEs). 16,61% of basketball players got injured throughout this time. Injury rated was 1,77-11,8 per 1.000 AEs for girls and 3,63-9,3 per 1.000 AEs for boys in practice and competition respectively. Ligament sprains became the most common injury diagnoses (45,83%) and ankle sprain the most common injury (20,83%). As for mechanisms that resulted in injury and time loss there were wide differences according to gender. As for the second study: There were statistically significant improvements (p<0.05) for ankles with and without a history of ankle sprains in the experimental group (n = 17) for both static postural control tests, except for OLST with open eyes, and dynamic. In the control group (n = 13) only statistically significant improvements were observed in the trajectories Anterior (A) and Postero-Lateral (PL) of SEBT.